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中華康網問答> 問題詳情

問

前兩天開始在肛門附近有了幾個看似水泡泡的東西,碰上去會疼痛: 26歲
2016-07-20 20:36 瀏覽7708次

病情描述：

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答

因不能面診，醫生的建議僅供參考

您好！您的情況與生殖器皰疹有關。生殖器皰疹又稱陰部皰疹，是由單純性皰疹病毒引起的性傳播性疾病。生殖器皰疹主要是通過性器官接觸而傳染的，病人和無癥狀的帶病毒者是主要傳染源。生殖器皰疹臨床表現中可分為原發和復發兩種。原發指首次感染病毒，一般從接觸到發病約2-10天，也就是潛伏期。患病部位先有燒灼感，很快在紅斑基礎上發生3-10個成群的紅色丘疹，伴有瘙癢，丘疹很快變成小水皰，3-5天后變為膿皰，破潰后形成大片的糜爛和潰瘍，自覺疼痛，最后結痂愈合。整個病程可持續20天左右。在男性好發于龜頭、冠狀溝、尿道口、陰莖、陰囊、大腿和臂部等處。女性好發于陰唇、陰阜、陰蒂、肛周或陰道。約90%的病人，病毒可同時侵犯子宮頸，出現陰道分泌物增多或下腹痛，并可并發宮頸炎和子宮炎。大多數男女病人雙側腹股溝淋巴結腫大。后期炎癥波及尿道、膀胱時，可出現排尿困難、尿痛、尿頻、嚴重者可發生尿潴留等現象。此外，還可能有其它癥狀同時出現，如發熱、全身不適、頭痛、頸項強直、腦膜炎和骶部神經系統功能不全。對于生殖器皰疹的治療，目前還有很多問題沒有解決，治療還不能徹底清除病毒，阻止疾病的復發。目前治療分一般性治療、抗病毒治療及中醫中藥治療，這些治療都是必要的。一般性治療事實上是對癥治療，而抗病毒治療是對因治療，中醫中藥治療多通過辨證施治，標本兼治，有效地阻止復發。　　(1)一般療法　　①主要是保持局部清潔、干燥及皰壁完整。可每天用等滲生理鹽水清洗，疼痛者可口服止痛藥，給予精神安慰。　　②并發細菌感染者，可外用抗生素藥膏。　　③局部疼痛明顯者，可用5%鹽酸利多卡因軟膏或口服止痛藥。　　④精神安慰，說明復發的原因和如何治療及處理。　　⑤女性復發性生殖器皰疹須作婦科檢查以除外子宮頸癌。　　(2)抗病毒藥治療　　①無環鳥苷　被認為是目前最有效的抗HSV藥物。病情嚴重者可靜脈給藥，劑量為每公斤體重5mg，每8小時1次，共5～7天。一般病人可口服，每次200mg，每日4～5次，共7～10天。　　②三氮唑核苷　是一種鳥嘌呤核苷的類似物，有抗DNA和RNA病毒的作用，每天服800mg，共10天，能減輕疼痛和縮短病程。　　③免疫刺激劑　口服左旋咪唑有一定的療效，但有報告效果不太肯定，體外發現干擾素對HSV有抑制作用，臨床治療作用尚在研究中。　　(3)中醫中藥治療　中醫治療主要是根據癥狀、體征，結合舌脈，一般將本病分為三型，即濕熱下注、毒熱蘊結、腎氣不足，分別給予不同的治療方法。