- 問
- 您好！我現(xiàn)在患有陰莖癌已經(jīng)到了晚期，醫(yī)生說讓我把陰莖勸切了
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49歲
2015-09-21 03:34 瀏覽5096次
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病情描述：
您好！我現(xiàn)在患有陰莖癌已經(jīng)到了晚期，醫(yī)生說讓我把陰莖勸切了，我現(xiàn)在很是悲觀，不過看在家人都盡心的對我那么好，我真不忍心離開他們，決定做手術(shù)了，問下陰莖全切手術(shù)怎么個(gè)步驟？最好帶個(gè)視頻？謝謝！
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好！手術(shù)步驟：1.體位，截石位。2.切口，環(huán)繞陰莖根部作梭形皮膚切口，上端達(dá)恥骨上，下端環(huán)繞陰莖基部。 3.分離陰莖基部皮下組織，將恥骨上切口以下和兩側(cè)精索與陰莖基部之間的脂肪從深筋膜上分離，以備與陰莖一并切除。4.切斷尿道海綿體，將尿道及尿道海綿體在距離腫瘤2.5cm處用電刀切斷。尿道保留的長度需足夠在會陰部造口。5.分離近端尿道海綿體 用剪刀向近端分離尿道海綿體。尿道海綿體與陰莖海綿體緊密相接，不易分離，需避免損傷尿道。6.尿道改道，在肛門與陰囊基部之間的會陰正中作一小切口，將近端尿道海綿體由小切口引出1cm，剪去多余部分。橫切尿道末端，形成上下兩瓣，將粘膜外翻與皮緣縫合。經(jīng)改道的尿道口插入導(dǎo)尿管后用絲線縫合固定。7.切斷、結(jié)扎陰莖血管 于中線切斷陰莖懸韌帶，并切開陰莖筋膜。于正中分離陰莖背深靜脈、陰莖背動脈與神經(jīng)，分別將其切斷和結(jié)扎。8.切斷莖海綿體 繼續(xù)沿莖海綿體分離，直達(dá)其恥骨支的附著處。用紗布保護(hù)尿道球部，在近恥骨支處將莖海綿體切斷，其殘端用絲線間斷縫合。9.清潔傷口，傷口用1～2mg%氮芥生理鹽水溶液浸泡5分鐘。10.縫合切口，將陰囊切緣中點(diǎn)與恥骨上切口的上角縫合，以提高陰囊，避免其下垂，影響排尿。
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