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請幫我判斷下這種癥狀是不是癲癇小發(fā)作,如果不是,可能是什么病

18歲

       2012-12-21 07:15      瀏覽10670次
    病情描述:
    前天下午五點多,我在沙發(fā)上坐著看照片。照片掉到桌子下面,我伸出左手以一個高難度的角度下去撿,左肩關(guān)節(jié)處瞬間就抻到了(有點類似抽筋,感覺胳膊里面有點錯位,不知道是肌肉還是不確定怎么形容,以前也有過一次,不過沒有失去意識,就是很正常的疼了一會,自然就好了)。然后左肩感到劇痛,不敢動,就順勢靠在沙發(fā)上(身子微微后傾,頭基本上和沙發(fā)垂直,略微向上)。過了大約一分鐘吧,就感到眼前逐漸發(fā)黑,一點一點的,貌似是由中央開始發(fā)黑并逐漸向四周擴散。我感到頭發(fā)暈,越來越暈,有點喘不過氣來,感覺自己快要暈了。然后全身冒冷汗,微缺氧。此過程中左臂一直劇痛,神志清醒。大概一分鐘后,失去意識。當時我媽在旁邊,說我大約失去意識了34秒,不過我覺得自己昏迷了好久,就像做夢一樣,有聲音有圖片,還是彩色的。我媽說,我面色蒼白(這點我有感覺,覺得血液不太往大腦里流了),左手向腹部位置內(nèi)鉤,手掌平放,手指半曲,左手臂抽搐,像中風患者的癥狀。比較奇怪的是我的左邊嘴角有些抽搐,大約向上抬高了不到一公分(這點比較令人擔心)。因為是坐著,我媽沒有注意到左腿是否抽搐(估計即使抽搐也不明顯吧)。然后,在一片黑暗中,我聽到我媽叫我,就恢復(fù)了意識大約有半分鐘左右。短暫恢復(fù)意識期間,依然感到頭暈眩,眼前發(fā)黑,還是覺得自己要暈過去了。全身直冒冷汗,半分鐘后,又失去意識。根據(jù)我媽的敘述,這次昏迷時間比第一次短,大約12秒鐘,但我還是覺得好久好久。在兩次昏迷之前,我都知道自己快要暈過去了,但真昏迷后不知道自己是昏迷的,跟睡覺做夢似的,直到意識清醒。整個過程中,除了兩次昏迷的幾秒鐘,我都能說話,也說了不少話。沒有大小便失禁,沒有口吐白沫,就是手臂、嘴角抽搐和昏迷令人擔心。第二次昏迷醒后,還是頭暈,但眼前不再發(fā)黑(發(fā)黑的狀況在整個過程中逐漸減輕),一點一點恢復(fù)。不再冒冷汗(全過程后,整個身體有些潮,不算濕),呼吸逐漸恢復(fù)正常。還是頭暈不敢動,不過明顯不那么暈了,又在沙發(fā)上坐了大概510分鐘,站起來,走到房間里躺下。覺得比較困乏,躺了一會后,肚子餓了,起來吃了好多東西。暈過兩次后,左臂劇痛消失,好像沒抻到過一樣,但這過了一天,感覺有些隱隱作痛,不動不明顯,幾乎感覺不到。大約半個月前脖子右邊落枕過,不確定是不是落枕,但很痛,動不了,熱敷一天后癥狀減輕,大約45天后完全好了。感覺不嚴重,也就沒特別在意。然后,一周前在一個比較高的坡前,上不去,兩個朋友一人一個胳膊把我拉了上去,當時覺得右肩很痛,有點關(guān)節(jié)被拉開的感覺,不過很快就沒事了,然后左肩微痛,過了一會沒什么事就沒在乎,也不知道和這次昏倒有沒有關(guān)系。家族比較健康,沒什么糖尿病家族史,有一點點微高血壓的現(xiàn)象。不過本人血壓一向正常。我是女孩子,微胖(不屬于特別胖的那種),平時如果蹲下的時候起猛了,會感到暈眩,眼前發(fā)黑,不過過一會就沒事了。以前因為空腹洗澡,曾經(jīng)摔倒過(暈過去了)。當時去醫(yī)院照了CT,正常,也沒什么后遺癥。這次暈倒前,有一點餓,但不是特別餓,最近也沒在減肥,不過恢復(fù)后感到很餓。這個假期在家,睡眠比較充足,基本作息時間正常。但是在暈倒前一天,有些微失眠,一直到凌晨5點才睡著,中午12點多起床;再前天凌晨3點多睡,12點多起;再往前睡眠時間基本正常(不過我有熬夜的習(xí)慣,就是最近一到半個月沒有熬夜)。還有,假期一直在電腦前,吹空調(diào)。
    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    您好,根據(jù)你的癥狀并不確定是癲癇,有可能是神經(jīng)官能癥的表現(xiàn)。建議合理飲食和適當活動,保持情緒舒暢。必要時定期檢查。

    李秀奇

    主治醫(yī)師 已幫助 2498
    2012-12-21 07:37
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有用(9)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    建議做腦CT檢查排除腦病病變,可以服用抗癲癇藥物如苯巴比妥或苯妥英鈉等對癥治療。

    楚恒群

    副主任醫(yī)師 已幫助 2930
    2012-12-21 07:51
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有用(17)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    你的這種情況可能是癲癇大發(fā)作狀態(tài),建議先做腦電圖檢查,必要時用苯妥因鈉治療

    鄭鑫遠

    主治醫(yī)師 已幫助 2360
    2012-12-21 08:52
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有用(12)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    你好,這個情況考慮為癲癇,可以做腦電圖檢查幫助診斷,主要表現(xiàn)為行為失常,伴抽搐的情況,嚴重時意識障礙。可以采用卡馬西平片進行治療的,必要時采用伽馬刀治療。平時不吃辛辣刺激性食物。

    孟憲志

    主治醫(yī)師 已幫助 2951
    2012-12-21 11:20
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有用(10)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    你好,根據(jù)你的情況屬于癲癇小發(fā)作,建議,卡馬西平片。苯妥英鈉片。

    沙玉蘭

    副主任醫(yī)師 已幫助 2259
    2012-12-21 11:22
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有用(8)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    從你的描述來看考慮是屬于癲癇的可能,建議口服癲癇寧片治療,平時忌酸辣油膩食物,加強飲食營養(yǎng)。

    白韶軍

    副主任醫(yī)師 已幫助 2641
    2012-12-21 13:33
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