- 問
- 6周歲女孩，跳舞下腰脊髓損傷，能否痊愈
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2012-05-11 20:20 瀏覽10115次
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病情描述：
女兒2006年2月生。2011年11月25日，八點(diǎn)到幼兒園后，實(shí)習(xí)舞蹈老師沒有給孩子做熱身運(yùn)動(dòng)就讓高歌下腰并翻后橋，這是孩子第一次學(xué)這個(gè)新動(dòng)作，手臂一下沒有撐住，后背著地“啪”地一下摔了下來(lái)，孩子說(shuō)摔下來(lái)是四腳朝天的，舞蹈房里是木地板，但地上并沒有墊任何軟墊。摔完后，老師還讓孩子繼續(xù)上課，后來(lái)發(fā)現(xiàn)孩子吐了，就扶著孩子在教室內(nèi)走了兩圈。孩子越疼越厲害，說(shuō)大腿也疼，大哭不止，將近20分鐘后，孩子已不能自己站立。當(dāng)天吐了有5、6次，小便無(wú)法自解，出現(xiàn)了尿儲(chǔ)留現(xiàn)象，下肢軟癱。當(dāng)天拍了片子和CT，都說(shuō)沒有問題。第二天中午，做了核磁共振，顯示從胸2到骶部是彌漫性水腫，無(wú)脊髓壓迫征象。請(qǐng)了神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科幾位專家會(huì)診，都一致認(rèn)為是外傷導(dǎo)致的脊髓牽拉傷，查患兒意識(shí)清，上肢活動(dòng)正常，雙下肢肌力0級(jí)，腱反射亢進(jìn)，巴彬斯基氏征（+），感覺正常。在南京兒童醫(yī)院采取了保守治療，前期用甲強(qiáng)龍沖擊，輔以甘露醇脫水，申捷、彌可保、金路捷營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)， 7天后，腳趾開始能動(dòng)，接著就一天一個(gè)變化，能自己大便了，第八天腿能蜷起來(lái)了，第九天腿能伸出去了，第十天能太高一點(diǎn)了……第11天后，開始做了高壓氧治療，接著又做了針灸治療。24天后，摘除了導(dǎo)尿管，可以自己小便了。 一個(gè)月后（12月25日），轉(zhuǎn)入江蘇省人民醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)行康復(fù)。
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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從目前描述來(lái)看像是一個(gè)不全性脊髓損傷，但目前走路姿勢(shì)不佳，需盡早糾正或預(yù)防；排尿需做尿動(dòng)力學(xué)檢查后再說(shuō)。能否完全恢復(fù)正常需進(jìn)一步觀察，但比較困難。總的說(shuō)來(lái)，通過正確、有效的康復(fù)治療，肯定還會(huì)繼續(xù)好轉(zhuǎn)。
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