- 問
- 正常性眼壓青光眼求助
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9歲
2013-02-25 10:08 瀏覽7338次
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病情描述：
我從小眼睛一切正常，9歲不幸近視眼了，自己不注意保護眼睛。之后從9歲開始一直配戴眼鏡，現在的度數是左眼350+50度散光，右眼425。回想起我前幾年真的是太不愛惜眼睛了，經常通宵玩游戲，到了2007年，我開始感覺到我的左眼不舒服，去醫院看，醫生測了我的眼壓，看過眼底后，說我的杯盤比很大，具體多少我忘記了，說懷疑我是青光眼，建議我住院測一個24小時眼壓，當時我爸爸陪我去的，不相信，就跟我回家了。那事之后就不了了之了。2009年眼睛再次不舒服，去了湛江奧理?醫院看，醫生測試我的視野后，說我的左眼有缺損，杯盤比0.8，高度懷疑青光眼，建議我住院測24小時眼壓，當時后來由于各種原因，也沒去測，這期間頭暈，眼逼脹痛，很不舒服。自我感覺兩眼看東西光感不一樣，右眼明亮點，左眼看東西暗淡點！2012年4月1日眼睛再次不舒服，再去奧利德眼科醫院看，醫生就對我測試了上下午眼壓，上午L22.5 R21.8，下午三點L18.1 R15.3，下午五點半L13.2 R15.4。4月3日再次復查，L14.4 R14.9，沒有用降壓藥就回去了。2012年9月29日，自我感覺裸眼視力下降！不舒服再次去醫院，測到眼壓L17.5,R17.7。2012年10月17日，到奧利德眼科醫院檢查眼壓L17.1 R15.22012年10月18日，測試眼壓L15.3 R18.5，做全套正規檢查，測試視野，眼底成像，做OCT，結論是左眼上方視野缺損，右眼輕度缺損OCT有問題，角膜厚度L497 R5042012年10月20日，住進奧利德眼科醫院測試24小時眼壓院長看了后結論，正常性眼壓青光眼，開了進口的拉坦前列腺素，并開了治療角膜炎的藥水回去點。2012年12月19日眼藥水點完停藥3天后，復查眼壓 L18.5 R17.3，滴拉坦后每天眼睛都不是很舒服，懷疑自己結膜炎很厲害，自己購買左氧氟沙星回去大劑量點，導致眼睛自我感覺很不舒服。院長開了進口拉坦回去繼續點。2012年12月23日復查眼壓 L11.6 R12.1，期間繼續使用進口拉坦2013年1月27日復查眼壓L12.4 R12.1，進口拉坦用完，楊教授（非院長）開了國產拉坦給我回家使用。2013年2月4日，前往茂名晶亮眼科醫院找院長看，因為我懷疑診斷有誤，茂名院長親自診斷，用了最新的德國海德堡OCT機器幫我檢測，杯盤比0.8，也斷定我是正常性眼壓青光眼，并且視神經損害比較嚴重，建議我考慮青光眼手術。經過咨詢，發現我的情況可以進行最新的飛秒激光手術治療近視，心中頓感曙光。2013年2月13日，停用國產拉坦一天，去測試眼壓L11.9 R16.82013年2月20日 天天堅持用國產拉坦，復查眼壓，L14.8 R12.1，之后眼藥水忘記放進冰箱了，只是常溫保存，不知道有沒影響。2013年2月24日，每天滴沒放進冰箱的國產拉坦，上午11點檢查眼壓L16 R13.8，下午3點L12.6,R12.9，下午5點L16 R14.5 自我感覺左眼眶脹痛，睡不安寧，晚上視物自我感覺比以前暗，眼睛極易疲勞，精神焦慮。戴眼鏡晚上看亮的東西有重影，心情很糟糕。兩眼視物有輕微雪花狀，在暗處看光處有霧狀，視物邊沿不清晰。請教老師，我這是怎么了？最近記憶很差，自我感覺特別遲鈍，總感覺到有東西壓著住神經，眼睛看東西吃力，重影，經常瞇著眼，請問是不是度數加深需要配過眼睛了？我去檢查視力時都是1.0，但是自我感覺可能散光增加了。
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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黃海，你好！從你提供的資料看，正常眼壓性青光眼的可能性確實很大，用拉坦類滴眼液是可以的，開瓶后不放冰箱也沒太大影響，如用藥可以控制病情的話，一般暫不考慮手術治療。至于你感受到的不適，可能不是青光眼病引起的，建議從屈光不正、視疲勞、干眼癥、失眠，焦慮等方面考慮，并嘗試這方面的治療。祝你早日康復！
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