- 問
- 哮喘老人在家怎么保養
- 2012-11-28 05:38 瀏覽8416次
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病情描述：
1991年以來勞動中氣息粗重，2001年后自行服用氨茶堿緩解，2006以來加重，經診斷服用硫酸沙丁氨醇
- 相關問題
- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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從你描述的情況來看，“慢性阻塞性肺疾病”可能性更大一些。慢性阻塞性肺疾病慢性阻塞性肺疾病是一種與肺臟對吸入煙草煙霧等有害氣體或顆粒的異常炎癥反應有關的，具有不完全可逆、呈進行性發展的氣流受限特征的疾病。肺功能檢查：一秒鐘用力呼氣容積占用力肺活量的百分比（FEV1/FVC%）<70%，對明確是否存在氣流受限有重要意義，也是診斷的必要條件。慢性咳嗽常為首發癥狀。初為間斷性咳嗽，早晨較重，以后早晚或整日均可有咳嗽，夜間咳嗽常不顯著。少數患者無咳嗽癥狀，但肺功能顯示明顯氣流受限。咳少量粘液性痰，清晨較多。合并感染時痰量增多，可有膿性痰。少數患者咳嗽不伴咳痰。氣短或呼吸困難：是慢阻肺的典型表現。早期僅于活動后出現，后逐漸加重，嚴重時日常活動甚至休息時也感氣短。重度患者可出現喘息癥狀。和哮喘最重要區別是氣流受限的可逆性和肺功能持續下降，連續監測患者肺功能和對治療的反應性，是鑒別COPD和哮喘的重要方法。接種流感疫苗可預防流感，避免流感引發的急性加重。年齡超過65歲及雖低于此年齡但FEV1＜40％預計值的患者可接種肺炎鏈球菌多糖疫苗等以預防呼吸道細菌感染。支氣管舒張劑是控制慢性阻塞性肺疾病癥狀的重要治療藥物，主要包括β2受體激動劑和抗膽堿能藥。首選吸入治療。必要時可合并使用長效茶堿類藥物口服。長期規律吸入糖皮質激素適于重度和極重度且反復急性加重的患者，可減少急性加重次數、增加運動耐量、改善生活質量，但不能阻止FEV1的下降趨勢。某些中藥具有調理機體狀況的作用，可予辨證施治。長期氧療對COPD合并慢性呼吸衰竭患者的血流動力學、呼吸生理、運動耐力和精神狀態產生有益影響，可改善患者生活質量，提高生存率。康復治療適用于中度以上COPD患者。其中呼吸生理治療包括正確咳嗽、排痰方法和縮唇呼吸等；肌肉訓練包括全身性運動及呼吸肌鍛煉，如步行、踏車、腹式呼吸鍛煉等；科學的營養支持與加強健康教育亦為康復治療的重要方面。支氣管哮喘支氣管哮喘多數起病于青少年時期（少數起病較晚，稱為晚發性哮喘）。 除外其它疾病所引起的喘息、氣急、胸悶和咳嗽。 （）支氣管激發試驗或運動激發試驗陽性；2[FEV112%FEV1200ml]（）最大呼氣流量（）日內變異率≥。 符合條或、條者，可以診斷為支氣管哮喘。 治療哮喘的藥物可以分為和。 控制藥物：是指需要長期每天使用的藥物。這些藥物主要通過抗炎作用使哮喘維持臨床控制，主要包括2聯合緩釋茶堿等。 速效吸入β受體激動劑、全身用糖皮質激素、吸入性抗膽堿能藥物、短效茶堿及短效口服β受體激動劑
