- 問
- 慢性支氣管炎和肺氣腫，咳嗽咳痰且痰中帶血
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63歲
2013-08-07 09:24 瀏覽10141次
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病情描述：
痰液涂片檢查出革蘭氏陽性球菌2+（成雙，成鏈）革蘭氏陰性球菌2+革蘭氏陰性桿菌+，痰培養(yǎng)鑒定正常菌群混合生長，未分離出嗜血桿菌。痰藥敏試驗：鮑曼不動桿菌少量，同時分離出少量白色念珠菌。阿莫西林/棒酸、氨曲南、氨芐西林、頭孢唑啉、呋喃妥因都耐藥。頭孢曲松、頭孢吡月虧、哌拉西林、頭孢他啶藥敏度中介。環(huán)丙沙星、慶大霉素、亞胺培南、左旋氧氟沙星、復(fù)方新諾明、四環(huán)素藥敏度敏感。急性發(fā)作期選用哪種窄譜抗生素好 慢性支氣管炎，肺氣腫，咳嗽咳痰，痰中帶?
- 相關(guān)問題
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情分析：
上述考慮還是一個條件下致病菌感染，正常菌群紊亂導(dǎo)致的感染。
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指導(dǎo)建議：
建議選擇左氧氟沙星治療，療程一般7天左右。相對這個藥比其他藥物的副作用小。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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首先，停止吸煙（如果吸煙的話） 其次，堅持長期吸氧，一般保證每天低流量吸氧8小時以上 如果確實有肺氣腫表現(xiàn)，每天吸入舒立迭50/500，一天兩次。
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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上述考慮還是一個條件下致病菌感染，正常菌群紊亂導(dǎo)致的感染。建議選擇左氧氟沙星治療，療程一般7天左右。相對這個藥比其他藥物的副作用小。
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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常用的有青霉素G,紅霉素,氨基甙類,喹諾酮類,頭孢菌素類抗生素等，能單獨用窄譜抗生素時應(yīng)盡量避免使用廣譜抗生素,以免二重感染或產(chǎn)生耐藥菌株，同時,應(yīng)用祛痰藥及鎮(zhèn)咳藥物,以改善癥狀。
