- 問
- 糖尿病，高血壓，復查尿蛋白880，肌肝188，血鉀6,53需要住院嗎
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44歲
2014-10-20 14:57 瀏覽7629次
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病情描述：
7月14日因糖尿病高血壓住院冶療。8月1日出院血糖血壓正常。住院8小時尿蛋白3188，肌肝135，血鉀4.9，出院時尿蛋白963，肌肝198，血鉀5.6。兩個月復查：尿蛋白880，肌肝188，血鉀6.53。問通過什么治療方案治療？此病需住院嗎？急待結果。 糖尿病，高血壓
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- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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病情分析：
您好，您的問題已收悉，您目前主要是尿蛋白和肌酐增高，這個可能是糖尿病或者高血壓引起的腎損害，無論是糖尿病還是高血壓都可以造成腎臟的靶器官損害，并且出現腎損害的話，那么逆向推理，患者糖尿病和高血壓的病史可能比較長，且血壓和血糖控制長期不理想。患者目前的血鉀水平持續的增高，這個可能和腎功能受損有些關系，假如患者還服用ACEI類藥物例如：XX普利的話，也有可能出現高鉀血癥的可能。
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指導建議：
您好，我個人認為患者是需要住院治療，需要先來降低血鉀，例如葡萄糖酸鈣注射，碳酸氫鈉注射等等先來降低血鉀，主要是高鉀血癥是比較危險的，待血鉀降低平穩之后，在進一步的查找導致高血鉀的最終原因，在綜合的針對患者的情況來制定詳細的診療方案。希望您能理解，謝謝
