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腦出血術后15天昏迷不醒?

70歲

       2012-06-27 05:24      瀏覽9604次
    病情描述:
    病人70歲,一年前得過腦梗,治療后除了說話不太清楚之外沒其他特別癥狀,半個月前突發右基底節腦出血,70—80ml,發病抽搐,三個多小時后做的手術,術后第二天氣管切開,之后肺感染,發燒,痰多,輕微胃出血,現在血壓平穩,溫度正常,請問這樣的情況,我需要轉到高一級醫院治療,還是先治療肺感染?難道不清醒跟肺感染有關系嗎?應該先治療哪個?我不明白為什么一直昏迷不醒,我該怎么辦?,術后一周的CT:右肺上葉后段及左肺上、下葉可見片狀陰影,邊緣模糊不清,沿雙側后胸壁見帶狀胸膜肥厚影,雙側肺門不大,縱膈居中,內未見異常密度影,余未見明顯異常改變 右側顳骨頂骨可見骨瓣影,右側基底節區可見片狀高低雜密度影,雙側側腦室內可見高密度影填充,左側側腦室后角看見血平面,右側側腦室受壓變窄,中線結構略左移,余未見明顯異常改變,。
    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    問題分析:患者出血量較大,其意識不清主要是腦部不可逆損害。目前和今后主要處理并發癥,如肺部感染、發熱、上消化道出血等。另外,加強康復治療。但總之,不要報過高的期望值。

    馮國強

    副主任醫師 已幫助 2108
    2012-06-27 01:34
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