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問

莓菌性陰道炎的病歷: 2009-04-20 15:59 瀏覽8560次

病情描述：

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答

因不能面診，醫生的建議僅供參考

你好，從你的化驗來看，是比較嚴重的。概述正常情況下，陰道分泌物呈酸性，因而能抑制致病菌的活動、繁殖和上行，炎癥一般不易出現。當陰道分泌物酸堿度發生改變，或有特殊病原體侵入時，即可引起炎癥反應。病因霉菌性陰道炎為常見的陰道炎，多由白色念珠菌引起。該菌平時寄生于陰道內，當陰道內糖分增多、酸性增強時，細菌迅速繁殖引起炎癥，故多見于孕婦、糖尿病患者及接受大量雌激素治療者。如長期應用抗生素，改變了陰道內微生物之間的相互抑制關系，亦可使該菌大量繁殖而引起感染。癥狀外陰瘙癢或灼痛為主要癥狀，急性期白帶增多，呈乳凝塊或豆腐渣樣。檢查檢查可見陰道粘膜上有一層白色粘稠或豆腐渣樣分泌物覆蓋，擦凈后可見粘膜充血紅腫，甚至有糜爛面及表淺潰瘍。取分泌物置于滴有生理鹽水玻片上作鏡檢，可發現霉菌。多次檢查皆為陰性而癥狀典型者，可改用培養法。疑有糖尿病者應查尿糖及血糖。治療用堿性溶液如2～4％碳酸氫鈉或肥皂水沖洗外陰及陰道，改變陰道酸堿度，使不利于霉菌生長。沖洗后，再用制霉菌素片劑或栓劑塞入陰道內，每次10萬～20萬單位，每晚一次，10～14天為一療程，外陰再涂以3％的克霉唑軟膏，效果可更好。頑固病例可口服酮康唑或克霉靈，以消滅腸道念珠菌，或外用咪康唑。治療中禁性交，每日更換洗凈消毒之內褲。經期后復查。