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小兒多動癥應該怎樣治療和預防

24個月

       2009-04-08 06:23      瀏覽9160次
    病情描述:
    問題描述:小孩子的日常生活行為表現跟書本上寫的小兒多動癥的癥狀一模一樣,那是否就能確認她患了小兒多動癥呢?應該怎樣治療和預防呢?
    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    許多孩子愛活動,家長就懷疑自己的孩子得了多動癥,那么什么樣的孩子才能診斷多動癥呢?兒童多動癥又稱腦功能輕微失調,是一種較常見的兒童行為異常問題.據國外報道,其患病率為5%~10%,男孩多于女孩. 兒童多動癥的主要特征: (1) 活動過多,缺乏自我控制能力. (2) 異乎尋常的注意力不集中,不穩定.無抵御環境干擾的意志力量. (3) 情緒不穩,多沖動行為,做事不考慮后果,任性而行. (4) 行為不良,好打架斗毆,愛發脾氣,橫行霸道,不服管教. (5) 學習困難,成績低劣.智力發育雖基本正常,但學不進去,有厭學情緒. 兒童多動癥患兒在嬰幼兒期就有異常表現,如易興奮,喂養較困難,不易養成大小便定時的習慣.以后活動增多,動作不協調,尤其是精細動作差,注意力不持久,行為無目的,情緒易沖動并缺乏控制能力.入學后由于注意力不集中,話多,小動作多,常常違反課堂紀律,學習成績一般.多數患兒到青春期其癥狀明顯減輕,少數患兒在成年后還留有性格上的缺陷.過去由于對此病缺乏認識,常把這類有嚴重行為障礙的兒童視為調皮搗蛋,桀驁不馴,一味批評懲罰,不但收不到預期效果,反而造成家長與子女之間,教師與學生之間的心理對抗. 兒童多動癥的病因迄今無定論.一般認為環境因素如產前,產時和產后的輕微腦損傷為最主要的原因;也有人認為與遺傳,腦外傷,神經代謝異常,中毒等因素有關;還有人認為與教育方式不當,精神緊張及不良的家庭社會環境影響有一定關系. 1. 治療:如果早期發現幼兒的行為問題;即應及時給予適當的行為指導并予以治療, 預 后還是較好的.目前對兒童多動癥的治療有以下幾種方法: (1) 行為治療:主要是訓練兒童采用合適的認知活動,改善注意力,克服分心;其次是通過特定訓練程序,減少兒童過多活動并糾正不良行為.培養兒童自我控制能力.通過行為指導,兒童行為趨向良好時應及時予以肯定,表揚,以增強其自信心.對患兒進行教育,要改善方式,循循善誘,切忌粗暴批評,諷刺打罵等損害兒童自尊心的不良做法. (2) 飲食治療:在食物中盡量免用某些人工色素調味品,防腐劑和水楊酸酯等.酌加咖啡因,配合興奮劑的治療,可增加療效. (3) 藥物治療:用藥前要進行詳細的生理和神經系統檢查,查明病因.兒童行為障礙由先天體質缺陷引起的,應首先采用藥物治療.常用藥物有: a. 興奮劑:如右旋苯異丙胺和利他林.用藥1~2周后,有顯著療效; b. 安定劑:如氯丙嗪和硫利達嗪,在興奮劑治療無效時可采用; c. 大量服用維生素,對改善多動癥兒童的行為有一定效果.

    李德鵬

    主任醫師 已幫助 697980
    2009-04-08 07:29
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