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麻煩問這是面癱還是腦瘤？: 2011-09-02 20:19 瀏覽6865次

病情描述：

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因不能面診，醫生的建議僅供參考

你好，所謂的面癱，就是面部肌肉癱瘓的意思，它是由支配面部肌肉的面神經受到損傷而引起的，所以也叫作面神經麻痹，中醫稱之為“口僻”或“口眼歪斜”。面癱（口歪眼斜、面神經麻痹、面神經炎），多由風邪入中面部，痰濁阻滯經絡所致，以突發面部麻木，口眼歪斜為主要表現的痿病類疾病。臨床表現為突發性一側口歪眼斜，閉目不能，口角下垂或耳后疼痛，耳鳴，流淚。建議及時到醫院康復科進行針刺治療為宜。

李德鵬

主任醫師

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2011-09-02 18:36

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有用(13)

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因不能面診，醫生的建議僅供參考

您好，治療方法主要是針灸，可以根據具體情況進行溫針、電針、還應結合面部按摩，表情肌康復訓練是不可或缺的治療，主要進行抬眉訓練、閉眼訓練、聳鼻訓練、示齒、努嘴、鼓腮等訓練。藥物治療主要是服用營養神經的藥，如神經節苷脂、維生素B、鼠神經生長因子等。在服藥期間，忌辛辣刺激食物如白酒、大蒜、海鮮、濃茶、麻辣火鍋等。用毛巾熱敷臉，每晚 34 次，勿用冷水洗臉，遇到寒冷天氣時，需要注意頭部保暖。多食新鮮蔬菜、粗糧、黃豆制品、大棗、瘦肉等。平時面癱患者需要減少光源刺激，如電腦、電視、紫外線等

孫健

主治醫師

已幫助 699086 人

2011-09-02 20:49

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有用(4)

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因不能面診，醫生的建議僅供參考

意見建議你好，面癱，學名面神經麻痹，也稱面神經炎、貝爾氏麻痹、亨特綜合癥，俗稱“歪嘴巴”、“歪歪嘴”、“吊線風”、“吊斜風”、“面神經炎”、“歪嘴風”等，是以面部表情肌群運動功能障礙為主要特征的一種常見病，一般癥狀是口眼歪斜。它是一種常見病、多發病，它不受年齡和性別限制。患者面部往往連最基本的抬眉、閉眼、鼓腮、努嘴等動作都無法完成。治療方法以針灸治療，并以手法為主，治療過程中不加用藥物或電針。法則祛風通絡。處方合谷、太沖、牽正、頰車透地倉，地倉透頰車，風池，下關，迎香，承漿或頰承漿。每次選三或四穴。加減法眼瞼不能下合、露睛流淚者，加攢竹、魚腰、絲竹空，陽白透魚腰。耳后痛者，加翳風。味覺減退者，加廉泉。手法平補平瀉，抽針法。操作合谷，太沖，風池針用瀉法，下關，牽正，迎香，平刺，采用平補平瀉法，陽白向下平刺透魚腰，地倉向頰車平刺，頰車向地倉斜刺，并采用抽針法，使面肌向后抽動，留針20分鐘。余穴均用平補平瀉法。

汪莉萍

主任醫師

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2011-09-02 21:28

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有用(1)

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因不能面診，醫生的建議僅供參考

您好，面神經麻痹(面神經炎,貝爾氏麻痹，亨特綜合癥),俗稱面癱,歪嘴巴“歪歪嘴”、“吊線風”是以面部表情肌群運動功能障礙為主要特征的一種常見病，一般癥狀是口眼歪斜它是一種常見病、多發病，它不受年齡限制。患者面部往往連最基本的抬眉、閉眼、鼓嘴等動作都無法完成。面神經麻痹分為中樞型和周圍型。1．中樞型：為核上組織（包括皮質、皮質腦干纖維、內囊、腦橋等）受損時引起，出現病灶對側顏面下部肌肉麻痹。從上到下表現為鼻唇溝變淺，露齒時口角下垂（或稱口角歪向病灶側，即癱瘓面肌對側），不能吹口哨和鼓腮等。多見于腦血管病變、腦腫瘤和腦炎等。2．周圍型：為面神經核或面神經受損時引起，出現病灶同側全部面肌癱瘓，從上到下表現為不能皺額、皺眉、閉目、角膜反射消失，鼻唇溝變淺，不能露齒、鼓腮、吹口哨，口角下垂（或稱口角歪向病灶對側，即癱瘓面肌對側）。多見于受寒、耳部或腦膜感染、神經纖維瘤引起的周圍型面神經麻痹。此外還可出現舌前2/3味覺障礙，說話不清晰等。治療方法；體針、電針、穴位敷貼、針罐、溫針、電針加穴位紅外線照射、綜合法、刺血. 1、一般護理:在急性期應當適當休息，注意面部的持續保暖。外出時可戴口罩，睡眠時勿靠近窗邊，以免再受風寒。注意不能用冷水洗臉，避免直吹冷風，注意天氣變化，及時添加衣物防止感冒。 2、局部護理:急性期患側面部用濕熱毛巾外敷，水溫5060度，每日34次，每次1520分鐘，并于早晚自行按摩患側，按摩用力應輕柔、適度、持續、穩重、部位準確。患者可對鏡進行自我表情動作訓練：進行皺眉、閉眼、吹口哨、示齒等運動，每日23次，每次310分鐘。3、營養支持:飲食應營養豐富，選擇易消化的食物、禁煙戒酒，忌食刺激性食物。4、藥物應用:遵醫囑服用藥物，如服用潑尼松者要嚴格按醫囑執行，不得隨意增減藥量，并注意觀察有無胃腸道等副作用。避免在此期行創傷性大、刺激性強的治療，易減輕對患側肌及神經的損害。出現咽部感染時應遵醫囑口服抗生素治療。5、眼部護理:由于眼瞼閉合不全或不能閉合，瞬目動作及角膜反射消失，角膜長期外露，易導致眼內感染，損害角膜，因此減少用眼動作。在睡覺或外出時應佩戴眼罩或有色眼鏡，并用抗生素滴眼，眼膏涂眼，以保護角膜及預防眼部感染。6、口腔護理:進食后要及時漱口清除患側頰齒間的食物殘渣7、心理護理:患者多為突然起病，難免會產生緊張、焦慮、恐懼的心情，有的擔心面容改變而羞于見人及治療效果不好而留下后遺癥，要根據患者的心理特征，耐心做好解釋和安慰疏導工作，緩解其緊張情緒，使患者情緒穩定，身心處于最佳狀態接受治療及護理，以提高治療效果。

縱雪梅

主任醫師

已幫助 699305 人

2011-09-02 21:50

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有用(6)

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因不能面診，醫生的建議僅供參考

意見建議你好，面癱的主要癥狀是流淚、耳根疼痛、面部疼痛、浮腫、麻痹、嘴角無力、聯通、閉眼不合、無法抬眉、口留殘食、味覺不靈。患上面癱不必太擔憂，只要進行正確的治療，是完全可以確保治愈的，但現實是有太多的患者沒有治好而留下后遺癥。而治療面癱的方法又有很多，如針灸，電針，中西藥，各種偏方，該如何判斷和選擇？什么才是面癱最佳治療方法？請耐心看以下分析和所有疾病一樣，要尋求面癱最佳治療方法，必須先了解面癱的原因，面癱并不是病人的面部肌肉出了問題，而是面神經出了問題，管理面部肌肉的運動有一根神經，叫做面神經，正常情況下，人類兩側的面部非常對稱，為什么對稱呢，是因為在兩側顏面部接受大腦發出的一個不間斷的神經沖動，這個神經沖動是通過面神經傳導下來的，當一側面神經出現問題的時候，于是面癱就發生了，所以面癱的本質原因是面神經出了問題，治療面癱的最好方法，就是要根據不同的癥狀采用不同的治療方法，這樣采納達到最佳治療效果！

李羅根

副主任醫師

已幫助 698465 人

2011-09-02 22:24

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因不能面診，醫生的建議僅供參考

根據受損的部位不同可以分為中樞性面癱和周圍性面癱兩種。可由感染、外傷、中毒和代謝障礙導致。主要癥狀為面肌癱瘓，多數病人很高往往于清晨洗臉漱口時突然發現一側面頰動作不靈嘴巴歪斜。前額皺紋消失、眼裂擴大、鼻唇溝平坦、口角下垂露齒時口角向健側偏。病側不能皺額、蹙眉、閉目鼓氣和噘嘴等動作。一旦發生面癱患者應到正規的醫院會診進行診斷與治療。除了常規的體格檢外應進行詳細的耳科學檢查，做面神經電圖檢測可以了解面神經受損后變性的程度為治療及判斷預后提供依據；影像學檢查如CT和MRI可以發現引起面癱的腫瘤、骨折等。面癱的治療一般為保守治療。通常采用抗病毒藥物、擴血管藥物、激素及局部理療（如針灸、冷熱療法、推拿按摩）等大多能在一個月內恢復。若在保守治療一段時間后面癱仍未恢復特別是面神經電圖提示面神經變性達90％以上時可采用外科手術治療進行面神經減壓術。面癱較易復發故冬春交替季節，人們要注意不能疲勞過度，吹空調時切忌直接吹風，一旦出現癥狀要及時到醫院診治，同時保持情緒樂觀，忌吃辛辣刺激食物。祝你健康！