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- 問
- 房顫病人全身疲勞無力是什么原因?
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65歲
2006-09-24 07:01 瀏覽8486次
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病情描述：
病一年多,突然發(fā)病.原來沒有什么感覺,能做重體力工作.病時心里難受,經(jīng)過醫(yī)院治療打針吃藥阿司匹林.沒有好轉.現(xiàn)在感覺全身疲勞無力.請問醫(yī)生:是什么原因,應該怎么治療?
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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做一下心電圖和電解質檢查,看一下有無低血鉀.低血鉀是臨床上出現(xiàn)全身乏力的常見原因,特別是應用利尿劑治療的病人.如果是低血鉀,可以靜脈補充氯化鉀,見效特別快.如果不是低血鉀,那就是因為房顫導致心功能不全有關,需要用藥來改善心功能.
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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房顫是一種常見的心律紊亂，近年來已成為臨床研究的熱點。同時也進一步意識到房顫是血栓栓塞事件發(fā)生的主要原因之一，此種病例75%患者并發(fā)腦血管意外。雖然房顫常與器質性心臟病有關，但約30%患者無器質性病變。患者房顫時出現(xiàn)癥狀、血流動力學受到損害、致殘，壽命縮短及醫(yī)療費用增加。 藥物治療方法1.洋地黃類藥物：因延緩房室傳導、增加不應期而減慢心室率。同時也縮短心房不應期使心房率增快，增加隱匿傳導使心室率減慢。與其它藥相比，洋地黃有一個獨特的優(yōu)點是能改善患者心功能。2.β受體阻滯劑：延長房室結有效不應期和傳導時間。靜脈給藥能快速減慢心室率，但由于負性肌力作用不適用于有明顯心功能不全和器質性心臟病患者。口服用藥能減慢心室率，因此能明顯地提高患者的運動耐量，既使心功能不全的患者，口服用藥也能改善患者的生活質量。3.鈣拮抗劑：維拉帕米和地爾硫桌能延長房室結的不應期和傳導時間。靜脈給藥能快速地減慢心室率，有一定的負性肌力作用但可被血管擴張作用抵消。其他藥物，如索他洛爾和胺碘酮可用來控制慢性房顫的心室率。索他洛爾本身并不延長房室結不應期，其減慢心室率作用與該藥β受體阻滯效應有關。胺碘酮可控制靜息和運動時房顫的心室率，其機制是能延長房室傳導系統(tǒng)的不應期，因副作用限制，不宜長期給藥。
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