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- 問
- 滴蟲陰道炎久治不愈
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25歲
2006-08-27 09:21 瀏覽5847次
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病情描述：
得了滴蟲陰道炎有二個多月了，吃藥，坐浴，陰道塞藥，用了四個療程了，可還是好不了啊，怎么辦啊？每次去都是吃那些藥，我都吃怕了，特別是復方甲哨唑，吃了覺得胃很不舒服啊，老是肚子餓本次發(fā)病及持續(xù)的時間:二個多月了，一直未愈，老反復發(fā)作病史:無nbsp;對了，還有BV陽性哦，醫(yī)生說有兩種陰道炎比較難治。到底得治多久才能好啊，有沒什么療效好的藥啊
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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必須遵循：因病施治，內外同治，男女同治，連續(xù)用藥3個月經周期，接種新菌。 因病施治是說，在治療前必須確定陰道炎癥的真正病原微生物，根據(jù)藥敏試驗決定藥物的品種，用法和用量。沒弄清病原就治療，會把單純治成復雜，小病治成大病，不但延誤時機，而且會嚴重的影響患者生活質量。 內外同治就是說，內服藥和外敷藥一起用。內服藥物以靜脈輸入為主，口服為輔，目的是殺滅已經侵入組織間隙或體液中的微生物，外用藥殺死附在陰道粘膜上的病原微生物。 男女同治是說，陰道炎可以通過性交傳染，世界衛(wèi)生組織已將它列入性病范疇，患者的伴侶即便沒有發(fā)病也是病原攜帶者，如果只治療一方，很快就會被性交再次傳染，必須同時治療性伴侶，而且是有幾個治療幾個。 給藥種類相同，即輸液加外用3個療程。連續(xù)用藥3個月經周期，因為病原微生物多有兩種存活方式，即繁殖體和包含體，包含體是它的冬眠形式，不代謝不繁殖，所以一旦遇到藥物治療或食物不足的不良環(huán)境，它就有一部分變成包含體，以保存實力，這部分包含體是不能被藥物殺死的。但是到了月經期它開始吃上經血變成繁殖體而致病了。所以要連續(xù)用藥3個周期才能保證徹底剿滅所有病原微生物。 接種新菌就是說，陰道病原微生物被徹底消滅時，正常的分支桿菌也被消滅遺盡，如果不及時接種正常的菌群，陰道很快就會被其他雜菌所占領，原來的治療就前功盡棄，這就是陰道炎反復發(fā)作的癥結。
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滴蟲性陰道炎易于傳播，治療后也易復發(fā)，必須重視預防。 （一）加強衛(wèi)生宣教，注意個人衛(wèi)生。 （二）公共浴室應設淋浴、浴盆、浴貼等用具有消毒。公共廁所以蹲式為宜。嚴格管理好游泳池，有滴蟲者必須治療后方能入池。 （三）患者家屬也應作檢查，發(fā)現(xiàn)有滴蟲者，應治療。 （四）婦科檢查用具應嚴格消毒，避免交叉感染。 治療： （一）局部用藥 初次治療，用肥皂液擦洗陰道，繼用0.5％～1％乳酸或醋酸沖洗陰道后再用藥，可提高高療效。無此條件時可用淡醋液坐浴（半盆溫開水加入經煮沸的食醋2湯匙）。常用藥為滅滴靈200400mg，每晚置陰道深部，連續(xù)7～10天為一療程。亦可用中藥苦棟皮、苦參、椿樹皮根、蛇床子、蒼術、黃柏各15g，每日一劑，水煎用坐浴。 （二）全身用藥 滅滴靈200mg，每日3次，7日為一療程，或400mg每日2次，共5天。亦有用12g頓服者。 （三）治療中注意事項 為避免再次感染，治療期間，內褲及洗滌用具應煮沸消毒。因治療后易復發(fā)，故經后3～5日應復查。無條件復查，經后又出現(xiàn)癥狀者，可重復治療。久治不愈者，應檢查本人及愛人尿液或前列腺液，如發(fā)現(xiàn)滴蟲，應同時用滅滴靈口服治療。連續(xù)3次月經后檢查白帶滴蟲陰性者，方可認為治愈。
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