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霉菌性陰道炎我該何去何從

6個月

       2007-08-03 02:16      瀏覽6618次
    病情描述:
    醫生:求你救救我的病。我29歲,還沒要上一個孩子,有了霉菌生活很痛苦,霉菌歷史5年。以前去醫院查都查出霉菌性陰道炎。今年西藥也吃了不少,治療6個月的中醫有過性生活。下身癢我又去復查還是很明確的查到霉菌。我該怎么辦誰來幫我忙。 第一次問題補充:(20071012 11:42:45)陰道菌群置換術 在杭州有沒的? 陰道菌群置換術 是不是屬于小手術? 病史: 本人原來患有霉菌性陰道炎,經過兩個月經周期的用藥,復查后霉菌性陰道炎呈陰性,清潔度為三度,線索細胞為陽性.
    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    復發性VVC通常定義為1年內發作4次或以上的有癥狀的VVC。這類患者應進行陰道分泌物培養,以確認臨床診斷,并發現罕見病原體,如非白假絲酵母菌(特別是光滑假絲酵母菌)。 治療方案分初始治療和維持治療。有專家提出,初始治療療程應延長,如延長局部治療時間至7~14日或氟康唑(100mg、150mg或200mg)口服3次(第1、4、7天)。維持治療的一線方案為氟康唑(100mg、150mg或200mg)口服,1次/周,共6個月。 嚴重VVC嚴重VVC表現為廣泛外陰紅斑、水腫、表皮脫落以及裂隙形成。推薦方案為延長局部治療時間至7~14日或氟康唑150mg口服2次(第1、4天)。 非白假絲酵母菌VVC最佳治療方案未知。可選擇氟康唑以外的唑類藥物作為一線藥物,并延長治療時間至7~14日。若出現復發,則可用硼酸膠囊600mg置于陰道,1次/日,連用2周,有效率約為70%。 不良宿主VVC未控制的糖尿病患者或接受免疫抑制劑治療者,應控制原發病,并延長抗真菌治療時間至7~14日。妊娠合并VVC者僅推薦使用局部治療藥物方案中的7日方案。 所有性傳播疾病均強調配偶需要同時治療。 參考:美國疾病控制與預防中心(CDC)《2006性傳播疾病治療指南之常見STD診療指南》 《2006性傳播疾病(STD)治療指南》是美國疾病控制與預防中心(CDC)于2005年4月19至21日在亞特蘭大經與一組STD領域專家共同磋商后發布的,是對2002版指南的更新,發表于今年8月4日的MMWR(MbMtalWklyRep)[2006,55(RR11):1]。指南對STD的預防策略、診斷建議和治療等多方面進行了闡述。

    魏衛

    主任醫師 已幫助 696551
    2007-08-02 22:23
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有用(14)

    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    你好,女性的尿道天生較短,尿道口在會陰部附近。細菌容易侵入,加上夏天氣溫高,人體出汗多,外陰局部長時間潮濕,此時細菌就會迅速繁殖,并乘虛而入導致陰道炎癥,建議用中藥李百年婦凈丹,對與您的描述比較對癥可以恢復免疫自潔功能,防止霉菌復發,同時注意月經期禁用,夫妻同治!不要長期的使用護墊,因為它形成的緊閉環境容易破壞陰道固有的微環境,降低了陰道的抗菌力。

    楊瑞華

    副主任醫師 已幫助 697537
    2007-08-02 22:29
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有用(19)

    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    炎癥,可以使用茵花洗液等坐浴處理,同時可以口服灰黃霉素抗生素,并且要多喝水,注意休息,禁忌辛辣硬食物、煙酒,避免性生活,要定期復查,如繼續加重,則要早就醫

    縱雪梅

    主任醫師 已幫助 699295
    2007-08-02 23:19
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有用(18)

    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    我以前也換過,不過治療三個月就好了,現在也已經懷孕了,請不要過于擔心,不過治療期間一定要夫妻雙方同治.

    蔣曉林

    主任醫師 已幫助 697271
    2007-08-03 00:25
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有用(12)

    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    霉菌性陰道炎治療方法是消除誘因,根據患者情況選擇局部或全身應用抗真菌藥物。(1),消除誘因。若有糖尿病應給予積極治療,及時停用廣譜抗生素、雌激素及皮質類固醇激素。勤換內褲,用過的內褲、盆及毛巾均應用開水燙洗。(2),局部用藥。可選用下列藥物放于陰道內:咪康唑栓劑,每晚1粒(200MG),連用7天;或每晚1粒(400MG),連用3天。克霉唑栓劑,每晚1粒(150MG),塞入陰道深部,連用7天;或每日早,晚各1粒(150MG),連用3天;或1粒(500MG),單次用藥。制霉菌素栓劑,每晚1粒(10萬U),連用1014天。(3),全身用藥對不能耐受局部用藥者、未婚婦女及不愿采用局部用藥者可選用口服藥物。常用藥物:氟康唑150MG,頓服;也可選用伊曲康唑每次200MG,每天一次,連用35天;或采用1日療法,口服400MG每天,分2次服用。

    袁曉靜

    副主任醫師 已幫助 697530
    2007-08-03 01:39
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有用(3)

    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    隨著生活環境和生活水平的不斷變化,霉菌性陰道炎的患者與日劇增.而且有很多反復發生.因為這種病的治療是需要長期且夫妻雙方同時治療的.在治療期間最好減少性生活次數.用小蘇打液經常沖洗,達克寧栓塞陰道一個星期.口服伊曲康唑0.2克每次,每天兩次.初次服三天,以后每個月經期后服一天,達克寧栓用一星期,內褲穿棉制品,用肥皂洗.堅持治療6個月.如果是反復發生,可以同時使用增強免疫力的藥物.比如胎盤組織液肌注14天.還有,在治療期間,盡量避免或不使用抗生素.因為本身抗生素長期使用就會造成菌群失調而引起霉菌. 祝你早日康復! 這都是我在工作中的經驗之談.是很有效的.

    許鐵

    主任醫師 已幫助 697896
    2007-08-03 02:19
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有用(9)

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