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問

強迫癥是什么表現?希望得到正確的指導,怎樣克服,需: 16歲
2005-09-07 13:10 瀏覽7001次

病情描述：

相關問題

答

因不能面診，醫生的建議僅供參考

你好：強迫癥的特征是反復出現某些不必要的想法或幻想（強迫思維），或反復發生某些無聊、古怪和令人煩惱的沖動或動作（強迫行為），或控制不住地做某些事情，以期緩解內心的焦慮不安。強迫思維的內容一般是關于傷害、威脅和危險，通常包括污染、疑慮、丟失和攻擊性等。典型的強迫癥的癥狀是進行某些儀式動作，一種反復的帶有目的性的動作。儀式動作是為了對強迫觀點進行控制，如為了避免污染而去反復洗滌或刷擦；為了消除疑慮而反復檢查；為了防止丟失而反復貯存；為了避免攻擊某個人而反復躲避他。大多數儀式是可以觀察得到的，如反復地洗手和重復地檢查門是否鎖好等。另外一些儀式則是精神上的，如反復的計數，或為了消除危險而反復地作出聲明等。強迫癥不同于強迫性人格障礙作為行為療法的一種，暴露療法對本病可以取得一定效果。在治療時，讓病人反復暴露于誘發其產生強迫觀點、儀式或焦慮不安的境遇。在這種境遇中，如果病人能夠停止進行儀式動作，那么他的焦慮就會逐漸緩解。這樣，病人就知道并不需要通過儀式動作才能減輕內心不安。病情得到改善后，有可能維持很長時間。在正規治療結束后，病人可以掌握自我訓練的方法，并把它當成生活的組成部分，保持療效，阻止復發或癥狀加重，促進康復。藥物對大多數病人治療有效。有三種藥物（氯丙咪嗪、氟西汀、氟伏沙明）可供選擇使用，另有兩種藥物（帕羅西汀和舍曲林）也有肯定療效。其他一些抗抑郁藥也可使用，但臨床并不常用。心理治療，作為了解患者內心沖突，提高其內省力的治療措施（見第80節），對強迫癥療效不佳。通常情況下，最佳治療方案是藥物和行為治療的聯合應用。