- 問
- 兒童哮喘如何控制
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7歲
2006-04-04 16:44 瀏覽7769次
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病情描述：
歲我兒子三歲時得了哮喘,現在每到天氣變化時,就很容易得感冒.現在每天用噴藥治療,哮喘已基本控制未發,但是如何根治,如何不易感冒,還請專家幫忙解答.
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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哮喘常見的誘發因素為運動與寒冷，孩子在幼兒園有玩伴的情況下，肯定會瘋玩（運動），但出一身汗后又無法及時擦去而容易受涼（寒冷），這兩個因素都占著了，孩子能不老見發作嗎？孩子在家當然是全家的心肝寶貝，時時刻刻都會被關注著，一有汗就會被馬上擦去，衣服一被汗濕透就被換去，在這樣的關愛下，孩子當然就會少發作了，不是嗎？因此說日常調護是很重要的。 至于您問還有沒有別的辦法治療哮喘，答案是：有。 1.中醫的經典《傷寒論》里有一條文說“汗出而喘，麻黃湯主之”，我經常用麻黃湯加減治療哮喘發作伴有出汗多而全身皮膚較涼的孩子。在緩解期里就用“培土生金”法健脾補肺以增強孩子的體質。效果還算滿意。 麻黃湯方：麻黃5克、桂枝3克、北杏5克、炙草5克。臨床中常加入厚樸3克以行氣，陳皮3克行氣化痰、薏仁利水（痰為異常之水液）。 “培土生金”法健脾補肺的方藥用四君子湯加減：黨參10克、炙草5克、云苓10克、白術5克、陳皮3克、砂仁3克、大棗2枚。此方藥性平和，可服的時間長些。 2.針灸療法：用維丁膠性鈣行水針治療，選雙側定喘穴與肺俞穴，用1ml的注射器使用的針頭進針，每周打一次，每穴注入維丁膠性鈣各0.5ml。共打5周。只是這個方法對孩子有點“殘酷”，小朋友得非常堅強才行。我曾用此方法治療一例4歲哮喘的小兒，隨訪5年未見復發。具體操作可請當地醫生幫忙，只是要注意的是，定喘穴是要垂直皮膚進針的，肺俞穴要斜45°角進針的。 但愿我的回答能幫得上您的忙。
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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兒童支氣管哮喘的治療原則：堅持長期、持續、規范、個體化的治療原則。 1.發作期：快速緩解癥狀、抗炎、平喘； 2.緩解期：長期控制癥狀、抗炎、降低氣道高反應性、避免觸發因素、自我保健。 治療目標 1.盡可能控制消除哮喘癥狀（包括夜間癥狀）； 2.使哮喘發作次數減少，甚至不發作； 3.肺功能正常或接近正常； 4.能參加正常活動，包括體育鍛煉； 5.B2激動劑用量最少，乃至不用； 6.所用藥物副作用減至最少，乃至沒有。 7.預防發展為不可逆性氣道阻塞。 吸入治療是目前治療哮喘最好的方法。緩解期用中藥健脾、補腎等扶正。
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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孩子的哮喘發作是由于生活中接觸了某種他所過敏的物質而引起的，要防止發病，必須避免接觸過敏原，吃藥打針只能平喘一時，如果過敏原不除，還是可能復發的。 所以，做父母的平時要仔細觀察孩子生活中有哪些因素會使他發病，去除了過敏原，孩子的病可能會戲劇性地不藥而愈 為孩子建立一份“家庭病案”，把孩子每次哮喘發作的日期、時間、地點、輕重程度、發病當天的氣候情況、有無特殊飲食和特殊化學物的接觸、用藥情況、發病前24小時內生活中發生過的特殊事件（如家中的液化石油氣漏氣、家中用過敵敵畏殺蟲、附近工廠排放廢氣、家中來過吸煙的客人等）、孩子是否有過劇烈運動、有無大哭大笑等等均記錄下來，并從中找尋規律，發現可疑因素，采取措施。 平時，家里要注意清潔、通風，孩子住的房子應向陽，不要鋪地毯。不要養小動物。 孩子的內衣、床單、枕巾等要勤換洗。不能給孩子穿皮毛、羽絨、絲綿等做的衣服和鋪這些物品做的被褥。家里人特別是常抱孩子的母親，也不要穿這些物品做的衣服。 不要在家中應用有強烈氣味的物品，如郁烈的香水、殺蟲劑、油漆等，不要讓孩子近廚房以防油煙嗆著孩子，也不要讓廚房的油煙飄到孩子臥室。父母不能吸煙。 如孩子的發病與季節有關，要疑心是否花粉等過敏，并不要在家中養花，過敏季節不帶孩子外出玩。 孩子的飲食要營養豐富，但要避免易過敏的食物。如魚（特別是鲅魚）、蝦、蟹等，并找尋孩子有無過敏的食物。 家中打掃衛生時，要讓孩子避開，要用濕墩布、濕抹布等打掃，以防塵土揚起。 孩子的生活要有規律，保證營養，適當運動，防止感冒。
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