- 問
- 金黃色葡萄球菌肺炎急急急！
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91歲
2005-09-06 02:30 瀏覽10518次
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病情描述：
病患男 91歲，因咳嗽，氣急，胸痛一天入院。入院后經x光及血液檢查診斷為“吸入性肺炎 ”（有中風史）用了10天抗菌素，癥狀稍有改善后出院。出院三天后，再一次出現咳嗽，氣急，胸痛等癥狀，再次住院，仍被診斷為“吸入性肺炎 ”，用抗菌素5天后出院，病患精神明顯轉好。但4天后又出現同樣癥狀，經x光檢查，繼續診斷為吸入性肺炎。用了4天抗菌素無效果。做了氣管吸出物培養為金黃色葡萄球菌。改用萬古霉素3天無效，復方新諾明注射液14天無效。對青霉素和頭孢抗藥。用藥期間，病人精神尚可。停藥后3天病人出現昏睡，稍氣急及發熱。（此病人05年4月12日尿路感染（金黃色葡萄球菌），經過6次治療（每次大約2星期），于8月16日控制?。?請教1，此病人看來細菌并沒有殺死，反復又反復，請問有什么藥可以治療？ 2，如果再一次發作，如何處理？ 3， 多久可以導致并發癥？ 并發癥的癥狀為什么？家人及周圍人如何防范感染？ 問題補充藥敏試驗對大多數的抗生素有耐藥性（包括青霉素類，苯唑西林和頭孢類藥）復方新諾明注射液14天也出現抗藥性，加上藥物導致腎功能破壞。想請教如果產生并發癥或是敗血癥，會在什么時候？會是什么癥狀？
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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你好，造成患者反復發作的原因是多方面的，一是患者年齡已經很大了，自身免疫能力低下，二是患者可能患有咽喉或神經系統功能性疾病，導致誤吸反復發生，三是金葡菌對大多數抗生素耐藥?，F治療主要應根據藥敏試驗結果選擇有效的抗生素，積極查找誤吸的原因進行治療。金葡葡菌肺炎不屬傳染性疾病，家人勿需過分擔心被感染。
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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您好：根據你所說的情況來看，建議你最好是做一下藥敏試驗看一下，然后積極的治療！而再次發作同樣是積極的抗炎治療了！而至于并發癥，只要是積極的控制治療是不會出現的！家人沒有特殊的護理！
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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時間不好確定，因為機體常能很快清除少量的細菌，短暫的敗血癥很少出現癥狀。然而，一旦發生敗血癥，即可有寒戰、畏寒、發熱、乏力、惡心、嘔吐和腹瀉。 敗血癥如未迅速控制，可以引起感染向身體某一部位發展（稱為轉移性感染）。感染可發生在大腦的表面（腦膜炎）、在心臟周圍的包膜上（心包炎）、心臟的內膜上（心內膜炎）、在骨髓中（骨髓炎）和在大的關節中。最終因膿液的積聚在體內任何地方可形成膿腫
