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問

才一個(gè)月男嬰患肺炎可以用抗生素點(diǎn)滴嗎？安全嗎？: 2006-07-07 20:24 瀏覽7617次

病情描述：

相關(guān)問題

答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

支氣管肺炎是小兒最常見的肺炎，是由各種不同病原體及其他因素所引起的肺部炎癥。以發(fā)熱、氣促、呼吸困難和肺部固定濕羅音為共同臨床表現(xiàn)。多見于3歲以下嬰幼兒。低出生體重兒以及合并營(yíng)養(yǎng)不良、維生素D缺乏和佝僂病、先天性心臟病時(shí)病情嚴(yán)重，容易遷延不愈，病死率也較高。 1臨床表現(xiàn) 大多起病較急，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽和氣促。咳嗽較頻，呼吸加速，可有鼻翼煽動(dòng)、點(diǎn)頭呼吸、三凹征、唇周紫紺。典型病例肺部可聽到較固定的中、細(xì)濕羅音。新生兒表現(xiàn)為口吐白沫。 2護(hù)理 2.1環(huán)境的調(diào)整保持病室環(huán)境的舒適，空氣流通，適宜的溫濕度，盡量使患兒安靜，以減少氧氣的需要量，按醫(yī)囑使用抗生素治療，并觀察效果。 2.2保持呼吸道通暢密切觀察生命體征和呼吸窘迫程度，以幫助了解疾病的發(fā)展情況，可根據(jù)病情給予氧療。重癥肺炎缺氧嚴(yán)重應(yīng)給予面罩加壓給氧，痰液粘稠的給予稀釋痰液以利咳出。幫助患兒翻身、拍背進(jìn)行體位引流吸痰。并給予患兒高熱量、高蛋白，多飲水。神志清醒的還可每日2～3次微超聲霧化吸入。 2.3預(yù)防心衰的發(fā)生保持安靜，減少刺激，密切觀察神志、呼吸、脈搏、心率、體溫、尿量和膚色等，觀察各類藥物的作用和副作用。控制輸液的速度，滴速應(yīng)控制在10～15滴/min。密切觀察病情變化，若出現(xiàn)心衰表現(xiàn)，及時(shí)通知醫(yī)生，并按心衰進(jìn)行護(hù)理。 2.4預(yù)防并發(fā)癥如發(fā)熱持續(xù)不退，或退而復(fù)升，要采取相應(yīng)的降溫措施，警惕高熱驚厥發(fā)生。呼吸困難，咳嗽頻繁，咳出大量膿性痰液，多提示可能并發(fā)肺膿腫。若突然病情加重，出現(xiàn)劇烈咳嗽、呼吸困難、紫紺、脈率加快、煩躁不安，患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)受限等，應(yīng)考慮并發(fā)膿胸或膿氣胸的可能，應(yīng)立即通知醫(yī)生針對(duì)病情做出相應(yīng)的治療措施。 3預(yù)防要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)，進(jìn)食高蛋白、高維生素飲食，開展戶外活動(dòng)，進(jìn)行體格的鍛煉，尤其加強(qiáng)呼吸運(yùn)動(dòng)鍛煉，改善呼吸功能，不隨地吐痰，防止病菌污染空氣而傳染給他人。易患呼吸道感染的小兒，在寒冷的季節(jié)外出是要注意保暖，避免著涼。