- 問
- 我兒渾身有牛皮癬看到兒子不堪的樣子我心里很難受
- 2008-01-17 16:45 瀏覽7577次
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病情描述：
我有20年的牛皮癬的病史，我兒子就不一樣了，現在渾身都是魚鱗塊兒狀癬！我給服用了復方氨肽片兒，外用百夫康，但效果不明顯，那位大夫能幫我！
- 相關問題
- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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牛皮癬又叫“銀屑病”，是一種常見的慢性炎癥性皮膚病，具有頑固性和復發性的特點，其皮損特征是紅色丘疹或斑塊上覆有多層銀白色鱗屑，有明顯的季節性，多數患者病情春季，冬季加重，夏季緩解.全國總患病率為0.72‰，男性多于女性，北方多于南方，城市高于農村.初發年齡男性為2039歲，女性為1539歲為最多.近十年來發病率有上升趨勢.認為與工業污染和工作環境有關. 牛皮癬的癥狀初起為針頭或綠豆大小紅色點疹，逐漸擴大，有的點疹互相隔合形成斑片.表面覆蓋有干燥的銀色鱗屑，輕輕刮除鱗屑，可見小片血點，這就是該病的特征.臨床上多數患者皮疹表現為冬春季加重而夏秋季節自然減輕.因冬春季節氣候寒冷、干燥，表皮血管收縮，皮膚供血差，肌膚失養所致.在個體免疫機能失調的情況下，可以導致該病的誘惑是缺乏抵抗力從而致病. 牛皮癬的病因 銀屑病[牛皮癬]病因尚未明了,與下列因素有關：①遺傳因素.多認為本病受多基因控制，同時也受外界其他因素的影響.②感染因素.有人認為是病毒感染所致，雖發現過在表皮棘細胞核內有嗜酸性包涵體，但至今病毒培養未能成功.鏈球菌感染可能是本病的重要誘發因素，因急性點滴狀銀屑病發疹前常有急性扁桃體炎或上呼吸道感染.③代謝障礙.有報告患者血清內脂質、膽固醇、球蛋白、糖、尿酸、鉀等增高，葉酸含量降低，但皆未能作出肯定結論.也有人報告皮損內多胺及花生4烯酸增加.④免疫功能紊亂.有的患者細胞免疫功能低下;有的血清IgG、IgA、IgE增高；部分患者血清中存在有抗IgG抗體；有人用免疫熒光技術測到患者表皮角質層內有抗角質的自身抗體.⑤精神因素.精神創傷和情緒緊張及過度勞累可誘發本病或使病情加重.⑥其他.多數患者冬季復發、加重，夏季緩解或自然消退，但久病者季節規律性消失.也有的婦女患者經期前后加重，妊娠期皮疹消退，分娩后復發.氯喹、碳酸鋰及β腎上腺能阻滯藥等可使本病加重. 牛皮癬類型 牛皮癬的皮膚損害形式多種多樣，分布部位很廣泛，病情輕重差別也很大，可分為4型： 1、尋常型牛皮癬：皮疹一般發生在頭皮、軀干、4肢伸側，是在皮膚上出現紅色的丘疹，漸擴大融合成斑片或斑塊，表面有較厚的銀白色磷屑，形狀不規則，有的有地圖或島嶼樣外觀，有的皮損較小，較多，呈滿天星外觀，鱗屑層一層脫落，輕輕刮掉皮屑可看到薄薄的一層紅膜，刮除紅膜即可看到小小的出血點，有人稱為血露，醫學上又叫篩狀出血，這就是尋常型牛皮癬臨床特征. 2、紅皮病型牛皮癬：是較嚴重，較少見的一種，此型是指在約全身皮膚的70%以上呈彌漫性紅色，暗紅色浸潤性皮損，表面有大量糠皮樣皮屑，有時在腋下，大腿根部和臍部因腫脹而使表皮剝脫和滲出，口咽鼻及眼結膜可充血發紅，患者常有發熱畏寒，頭疼及全身不適等癥狀. 3、膿包型牛皮癬：分泛性及局限性.泛發性膿包型牛皮癬多為急性發病，可在數日至數周內膿皰泛發全身，先有密集的針尖大小潛在的小膿皰，很快融合成膿湖，常伴有高熱、關節腫痛及全身不適，血常規化驗可見白細胞增多，膿瘡干涸后，隨即脫屑，皮屑脫落后，又有新的膿瘡出現.局限性膿皰型牛皮癬以掌趾膿皰型牛皮癬多見，在雙手掌和足趾部有對稱性紅斑，紅斑上出現針頭大到栗大小到小膿皰：大約12周后自行干涸，脫屑后又有新的膿皰出現，反復綿延，病程頑固. 4、關節炎型牛皮癬：很少見，任何年齡均可發生，可同時發生于大小關節，但常見是手腕、手指及足趾小關節，脊柱關節也可發生.病變的關節有紅腫、疼痛、嚴重的關節腔有積液，關節附近皮膚腫脹活動受限，久之關節僵直，嚴重時X線下可見關節被破壞的情況，血沉快，常伴發熱等全身癥狀，但類風濕凝集因子為陰性，關節炎型牛皮癬、皮膚損害多伴有厚厚的像蠣殼狀的皮損，也可僅有尋常型牛皮癬的紅斑和銀屑的皮膚損害. 牛皮癬雖不直接影響生命，但是對身體健康和身心健康有直接影響.牛皮癬病的主因活性氧，是肌體代謝的有害產物，滲雜在血液細胞間質中，導致肌體內環境污染，血液純質的改變.出現血熱、血燥、血瘀，蘊積滯阻過多導致瘟毒發于肌膚.長年反復發作，病程遷延日久耗血傷精，肌膚失養，枯燥瘙癢，傷神失眠，摧殘身體. 牛皮癬的治療 尚無特效療法.治療能使皮膚損害消退，不能防止復發.平日注意預防上呼吸道感染，避免過勞及情緒緊張，避免刺激性強的辛辣飲食，急性期不用刺激性強的外用藥，均有助于減少復發及避免病情加重.根據病情輕重、損害范圍大小，可選用下述治療方法： 局部治療 用藥前宜用熱水肥皂洗浴患部，去其鱗屑.頭皮有損害者應剪短頭發.常用的外用藥有煤焦油軟膏、煤焦油醑、白降汞軟膏、水楊酸軟膏、蒽林軟膏、1：1萬~2萬芥子氣軟膏等，后兩種刺激性強，不宜用于頭面及陰部.皮質類固醇激素霜或軟膏及含皮質類固醇的硬膏如膚疾寧等也常應用，由于有清潔、無味、療效好的優點，頗受歡迎.急性期不宜用刺激性藥物，可選用硼酸軟膏或單軟膏等安撫性外用藥，以避免發生紅皮病. 全身治療口服維生素A酸有較好療效.肌肉注射維生素B12和胎盤組織液及靜脈滴注普魯卡因，皆有一定效果.有急性扁桃體感染的點滴狀銀屑病可給青霉素治療.氯霉素、甲砜霉素對膿皰型銀屑病有效.嚴重的關節型和某些膿皰型銀屑病,可口服或注射皮質類固醇激素,但不宜用于尋常性者.抗腫瘤藥物（免疫抑制劑）如氨喋呤（白血寧）、氨甲喋呤、硫唑嘌呤、乙亞胺(雙酮嗪)等，雖暫時有效，但停藥后易復發，并且對造血系統和肝臟皆有損傷，不宜作為首選藥物，應謹慎應用. 物理治療 礦泉浴、海水浴、中藥浴皆可作為輔助治療.中波紫外線(UVB)照射、戈克曼氏3聯療法（涂焦油類藥物后照射紫外線再加水療）亦有效.光化學療法，即口服或外用8甲氧補骨脂素后，再用長波紫外線照射，有較好療效，但長期應用有致癌的可能，照射時患者還應保護眼睛，以防白內障的發生. 【牛皮癬治療偏方集錦】 1．〖醋熬花椒治癬〗我的脖頸患牛皮癬,數十年各種治癬藥膏及癬藥水,花錢購買不計其數.后經友人介紹,用醋熬花椒水,奇跡般地除根了.方法是：一瓶醋,一把花椒,混合后熬半小時,放涼后將熬好的花椒水裝入瓶中,用一小毛筆刷花椒水于患處,每天堅持早、午、晚刷涂患處,無論何種頑癬,均可根治. 2．〖雙氧水能治牛皮癬〗由于工作上需要,我們要接觸雙氧水.一位老師傅身上長有牛皮癬,他想雙氧水是強氧化劑可能有殺菌治療作用.于是,他就往雙氧水中對一半水(實際為50％雙氧水),涂在牛皮癬上,涂了幾次牛皮癬消失了.后來此方法在我廠廣為流傳,治好我廠職工及家屬牛皮癬患者一百多人. 附《雙氧水能治牛皮癬》一文作者答讀者問：雙氧水一般化工商店有售.你取多少雙氧水就對多少自來水,即所謂50％的雙氧水,一天一般涂2一3次,只涂有癬處,如涂在好皮膚上有些殺疼,皮膚發白.有裂口處不宜涂.涂后無需忌口,王青山 3．〖治銀屑病一法〗谷糠油500毫升加入30克水楊酸粉使其溶解在谷糠油中,每日涂抹數次,用藥同時即刻止癢,并有鱗屑脫落.外抹一段時間后,皮損自行平復,再堅持涂抹一段時間后,皮膚顏色恢復成健康皮膚一樣的顏色. 4．〖無意中治愈牛皮癬〗家父年近7旬,患牛皮癬(銀屑病)20余年.背部等處奇癢、脫屑,多次服藥治療均無顯效.今年初將家人未用完的“濃復方苯甲酸軟膏”(原稱“魏氏膏”,宣武醫院配制)涂局部患處,旨在滋潤皮膚,未料一周后產生奇效,皮膚無屑、不癢,后購買此藥數盒(每盒售價僅一元多),每日涂患處一次,一月后顯奇跡.原患處除顏色較深外,既無銀屑,又無紅斑,更無癢的感覺. 5．〖大蒜治好牛皮癬〗我60多歲了.去年發高燒后發現患了牛皮癬,我今天擦這種膏,明天擦那種膏.不管哪種膏,都只解決癢的問題,沒有解決根本問題.一天,夫人對我說：“大蒜能治牛皮癬,一個同事告訴我,她的牛皮癬是用大蒜治好的”.我不相信.她說,“偏方治大病嘛！”隨即又告訴了我方法：將大蒜搗成蒜泥,敷在患處兩小時,以周圍燒起泡為止,爾后再拔火罐,將毒汁吸出.我找了個折中的辦法：用半瓣蒜擦患處.還真管用,擦過以后就不癢了.一天,我心血來潮,用幾瓣蒜反復的擦,并將擠爛的蒜放在患處,用手指壓了幾十分鐘,果然周圍起了泡,而且很痛,接著又找醫生拔了火罐.火罐取下后,患處出現了很多水點,看來毒汁出來了.從此,斑點一天天消失.我的牛皮癬治好了. 6．〖大蒜治牛皮癬〗一同事告訴我,他曾患牛皮癬,經多方治療未能見效.他把大蒜放些鹽搗爛如泥,敷在患處,用紗布蓋好并用膠布固定,每天換新蒜泥一次.一段時間后牛皮癬居然消除,患處只留下一塊深色的斑印. 7．〖北芪菇可治牛皮癬〗我的朋友患牛皮癬20多年,久治不愈非常痛苦.后經人介紹有種蘑菇北芪菇可治療這種病.于是買來每天服用,連續吃了3斤.1個多月后癬塊竟脫掉,皮膚又恢復了光澤. 8．〖治牛皮癬簡法〗筆者偶得一治牛皮癬方,并讓一患者試用,效果極好.其方法是采幾條鮮榆樹枝,擠壓出汁液抹在患處(汁液只能用一次).每天一次,連抹10天即可根治. 9．〖香蕉皮治好了牛皮癬〗本人患牛皮癬病30多年,看過中醫、西醫,住過院,也用過偏方,都效果不好.今夏偶爾聽人說,有人用香蕉皮擦患部治好了此病,便試著每天擦幾次,擦了幾天便不覺得癢了.連續擦了近兩個月,皮膚逐漸光滑不起皮也不癢,停藥兩個月后未見變化.要說明的是本人只是局部小面積患病(小腿和頭部). 牛皮癬在現代醫學稱為銀屑病，是一種常見易復發的慢性皮膚病.其發病率近年來呈明顯升高趨勢.據調查,該病在人群中的發病率白種人明顯高于黃種人，黑種人次之.如美國近年來的調查,其發病率為2.6%,患者多達600700萬人,遠遠高于中國.因該病頑固難治,仍被列為當今世界皮膚科領域的重要研究課題.在近年來召開的全國銀屑病防治協作會議上,與會專家一致認為“中醫與中西醫結合是防治銀屑病的方向,西醫抗癌藥和激素類藥物有嚴重的副作用,應盡量避免使用”. 牛皮癬的辨證論治 風濕熱型【證見】病程較短，皮疹為較密集之扁平丘疹，顏色潮紅；因搔抓摩擦而見輕度糜爛、抓痕或結血痂.舌質稍紅，苔薄黃或黃膩，脈浮數或濡數. 【治法】疏風清熱，佐以祛濕. 【方藥】 1．主方消風散(陳實功《外科正宗》)加減 處方：荊芥、蟬蛻各9克，防風、牛蒡子、白鮮皮各12克，生地黃25克，生石膏30克(先煎)，土茯苓30克，金銀花15克，生甘草6克.水煎服，每日1劑. 2．中成藥防風通圣丸，口服，每次6克，每日23次，溫開水送服. 血虛風燥型【證見】病程較長，皮疹呈苔蘚樣變、干燥、肥厚，或時有頭暈、失眠.舌質淡紅，苔薄白，脈細弱. 【治法】養血祛風. 【方藥】 主方當歸飲子(陳實功《外科正宗》)加減 處方：當歸、防風各12克，川芎、荊芥各9克，白芍、白蒺藜、何首烏各15克，生地黃25克，生甘草6克.水煎服，可復渣再煎服，每日1劑. 失眠或煩躁不安者，選加珍珠母、龍骨、牡蠣、代赭石各30克(先煎)，夜交藤15克等. 血瘀型【證見】病程較長，皮疹呈苔蘚樣變，肥厚，色黯褐.舌質黯紅或舌尖邊有瘀點、瘀斑，脈澀或脈弦. 【治法】活血化瘀. 【方藥】 1．主方桂枝茯苓丸(張仲景《金匱要略》)加減 處方：桂枝6—9克，土茯苓30克，牡丹皮、赤芍、丹參、白蒺藜各15克，桃仁9克，穿山甲12克(先煎).水煎服，每日1劑. 2．中成藥 (1)復方丹參片，口服，每次4片，每日3次，溫開水送服. (2)復方丹參注射液或丹參注射液，每次1620毫升，加入5％葡萄糖溶液500毫升中，靜脈滴注，每日1次.連用10~15日為1個療程. 牛皮癬的外治法 初起可外搽3黃洗劑.局限者可用20％百部酊、10％黑豆餾油軟膏或瘋油膏外搽，或外貼傷濕止痛膏、701貼膏等，也可用5妙水仙膏點涂.泛發者可用皮膚外洗一方或皮膚外洗2方水煎外洗.外洗后再外涂上述藥膏. 牛皮癬患者的注意事項 牛皮癬患者除了要積極配合醫生治療以外在日常生活中要注意的4個問題： 3大忌口：忌酒、忌海鮮、忌辛辣. 溶血性鏈球菌感染是本病的一誘發因素，盡可能避免感冒、扁桃腺炎、咽炎的發生.一旦發生應積極對癥治療，以免加重牛皮癬.經常因扁桃腺化膿而誘發本病或加重本病的建議行扁桃腺摘除術. 消除精神緊張因素，避免過于疲勞，注意休息. 居住條件要干爽、通風、便于洗浴. 在日常用藥中，抗瘧藥、β受體阻滯劑均可誘發或加重病情. 內分泌變化、妊娠均可誘發本病并使其加重. 多食富含維生素類食品，如新鮮水果、蔬菜等. 清洗患處時，動作要輕揉，不要強行剝離皮屑，以免造成局部感染，如紅、腫、熱、痛，影響治療，使病程延長. 牛皮癬臨床痊愈后，其免疫功能、微循環、新陳代謝仍未完全恢復正常，一般需要23個月后才能復原.所以在臨床痊愈后，即外表皮損完全消退后，應再繼續服用23個療程藥物進行鞏固，使病毒清理更徹底，以免復發. 在日常的生活飲食保健及有益食物療法： 按中醫辯證分析，牛皮癬存在有血燥、血熱、血虛之象，而從西醫的角度講，則是由于角質細胞過度增殖，各種生化代謝紊亂所致. 因此，凡有養血、涼血、活血之效或具有抑制細胞DNA合成，改善微循環功能的食物，對牛皮癬均有好處，如水果飲料之類的烏梅、柚子等都具有清熱、涼血、解渴生津的作用，不僅含豐富的維生素及微量元素，還可以降低血脂、血粘度，西柚和胡柚已被證實具有抑制細胞的有效分裂的作用，是夏天防治牛皮癬有效水果. 現實中的喻意 在現實中，“牛皮癬”用來比喻城市中那些亂張亂貼、影響市容的形形色色小廣告. 牛皮癬的食療方 牛皮癬是一種常見的皮膚病，全美約有1%的人患此病.其癥狀是外層皮膚的細胞增生，造成肘、膝蓋、雙腳、頭皮和其他身體部位出現紅色的鱗狀斑塊.牛皮癬的致病原因尚不清楚，不過它具有遺傳性，而且好幾種情況會引起此病的發作，譬如壓力、喉嚨感染及體重迅速上升.雖在牛皮癬沒有根治的方法，但是飲食和維生素療法卻可能有助于減輕癥狀. ●飲食建議 多攝取Omega3脂肪酸維生素D(牛奶)、補骨脂素(蔬菜和水果)、β胡蘿卜素(番薯、菠菜、胡蘿卜)和硒(大蒜、紅葡萄、全谷粒)，保持正常的體重. 長久以來，醫學家曾給牛皮癬患者試用各種飲食療法，都沒有成功.不過，他們都一致認為低脂(尤其是低飽和脂肪)的飲食可幫助減輕癥狀 長久以來，醫生一向建議患者做日光浴(或使用日照燈)，而實際上，陽光也的確能夠神奇地制止牛皮癬典型的鮮紅斑塊出現. 現在許多醫師都用合成維生素D劑來治療牛皮癬，患此病的人不妨向醫師詢問這種治療法，蔬菜水果(如芹菜、洋蕪荽、萵苣、萊姆和檸檬)之中的補骨脂素成分會使皮膚對陽光更敏感，因而可減輕癥狀. 事實上，患者可以服用合成的補骨脂素(外用或口服)來增強日照燈療法的功效. 體重驟升或驟減都可能使牛皮癬發作，因此請盡量維持正常的體重，而且節食的人應避免快速減肥法，必須以合理的方式慢慢減去肥肉. 細菌性感染，如喉嚨鏈球菌和陰道念球菌感染，也可能引起牛皮癬的發作，因此患者若是喉嚨痛或受陰道念球菌感染，必須請醫生治療.此時，患者平時就該做好預防的工作：不要過度勞累，多攝取維生素C、維生素B6、維生素E和β胡蘿卜素，來增強免疫系統的功能. 感覺壓力太大時，可服用復合維生素B補劑. 洋蔥、大蒜、小麥胚、麥麩番茄和西蘭花里面的硒可幫助防止牛皮癬常見的脫鱗片癥狀.不常吃這些食物的人，不妨服用100299微克的硒補劑. 較常使用的銀屑病食療方法有以下幾種： (1)生槐花粥：方法是將生槐花、土茯苓各30克放入鍋內，加入適量的水燒開半小時，去渣取出汁液，再加入粳米60克煮成粥，放入適量紅砂糖調勻便可食用.每天如此進食1次，10天為1個療程.這種粥具有清熱涼血、袪風止癢等作用. (2)車前子薏米粥：將車前子15克和蠶沙9克，分別裝入棉布袋內，扎緊袋口放入鍋內，加入適量的水燒開半小時.取出布袋，在汁液中加入薏米30克煮成粥，再加入適量白糖調勻即可食用.每天進食1次，10天為1個療程.此粥具有清熱解毒、袪風利濕之功效. (3)桂枝薏米粥：將桂枝和牛膝各9克、杜仲18克放入鍋內，加入適量的水燒開半小時.去渣取出汁液加入薏米30克煮成粥，再加白糖適量調勻，可食用.每天食用1次，10天為1個療法.此粥能清熱解毒，活血通絡，袪風利濕. (4)當歸羊肉湯：將菟絲子15克用紗布袋裝好扎緊袋口，同當歸9克、仙茅18克一起放入鍋中，加特別是水燒開半小時，去渣取汁，于汁中加入切碎的羊肉60克煮成湯，再加入適當調味品便可用之.每天吃1次，710天為1個療程，具有袪風燥濕之功效. 此外，雙花茶(含凌霄花、生槐花、綠豆)、蝮蛇酒(含蝮蛇、人參)等也可飲用.但不管是粥、湯還是酒和茶，如果患者對其中某種萬分過敏或不耐受，受就應停止進食.當然，出現這種情況是很少的，絕大多數患者都可以安全食用.
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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最好是服用中藥，中藥治愈的慢，但復發的也慢！但，會有副作用的. 得病期間首先要忌口，忌牛肉、狗肉、酒、咸魚、醬、辣等.會對你的病情有好處！之后在選擇比較好的治療！切忌：不要用激素 我處有一方案不妨你可借鑒一下，有疑問你可與我溝通 銀屑病患者應慎用和禁用的藥物 1.皮質類固醇激素.如地塞米松、強的松、氫化考的松及各種激素藥膏藥水（膚輕松、皮炎平、皮康霜、氯氟舒松、樂膚液、恩膚霜、膚疾寧帖膏等含有激素的外用劑）. 這些藥的臨時效果好，許多醫生也給病人推薦激素藥，病人仍在前赴后繼地使用激素藥.但是副作用更大，由于過多使用激素類藥物造成的病情加重，甚至發生膿皰型銀屑病和紅皮癥等難治性銀屑病病例已經很多. 2.免疫抑制劑，白血寧(氨喋呤、氨基喋呤、氨基葉酸)、氨甲喋呤（MTX）、羥基脲、乙亞胺（雙酮嗪）、乙雙嗎啉、環孢素A（CyA）等，這類藥物無選擇性的殺傷細胞，大量地殺傷正常細胞，降低機體免疫力，并破壞肝細胞、骨髓細胞，引發肝硬化、肝癌、白血病等危及生命，并且是引起銀屑病嚴重反彈和難治的原因之一.應該禁用！ 3.清熱涼血解毒中藥及中成藥，應慎用.中醫對銀屑病的傳統的認識是血熱在銀屑病發生的病因病機中處于十分重要的地位，許多銀屑病患者確實有血熱的表現，所以有用清熱解毒、清熱涼血藥治療的方法，并且此類藥物使用早期有一定效果，造成有效的假象，但由于此種血熱不是實熱，不宜用清熱解毒、清熱涼血法治療,更不能長期使用，長期使用則損傷正氣，使銀屑病難治化.活血化瘀法和排毒療法也是治標不治本的，可能有暫時療效.
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