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要是患了多發(fā)性腎結石怎么治療?
2009-08-01 17:13      瀏覽8589次
    病情描述:
    要是患了多發(fā)性腎結石怎么治療?誰可以告訴我嗎?
    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    一.一般療法: 1.利尿:增加飲水量可以降低尿內形成結石成分的濃度,減少沉淀成石的機會,促進小結石的排出,也有利于感染的引流.所以結石病人應養(yǎng)成多飲水的習慣,保持每日尿量在2000至3000ml以上. 2.控制泌尿系感染:結石,梗阻和感染在體內常形成惡性循環(huán),故結石合并感染時,應在控制感染的條件下進行結石的檢查和治療.在感染尿內形成的是磷酸鎂按結石. 3.調節(jié)飲食:根據(jù)結石的成分決定防石飲食;尿酸結石應采用低嘌呤飲食,胱氨酸結石應采用低蛋氨酸飲食.水果蔬菜能使尿轉為堿性,對防止尿酸和眈氨酸結石較好;肉類食物使尿呈酸性,對防止感染石較好.對磷酸鹽結石可采用低鈣,低磷飲食,同時服用氫氧化鋁凝膠.含鈣腎結石宜避免高鈣,高鹽,高草酸,高動物蛋白,高動物脂肪及高糖,而采用高纖維飲食.一般認為堅持大量飲水及限制飲食后,約2/3的患者可以減少結石的復發(fā)率. 4.在腎絞痛發(fā)作時應首先解除痛苦:對劇烈的腎絞痛,腹脹,惡心及嘔吐等的急癥處理上,多數(shù)在輸液,局部熱敷,注射阿托品,嗎啡阿托品或杜冷丁后可以緩解.針灸及耳針均有止痛作用.注射消炎痛或氟聯(lián)苯丙酸等對止痛效果較佳. 5.排石治療:對任何成分,直徑小于0.5cm的結石,均可采用排石療法,多能自行排出. 6.溶石療法: ①純尿酸結石:用口服藥物溶解效果較好,如有腎造口可用鹼性藥物溶解尿酸石, 效果亦較佳.大量飲水保持每日尿量在3000ml以上,調節(jié)尿PH至6.5~7.0,限制高 膘呤飲食,并服別嘌呤醇0.1g,每日3次以降低尿酸含量,經6~8月治療,可能將結石溶解.在治療癌瘤時,藥物引起的尿酸結石應注意多飲水并堿化尿液.個別因回腸造口術后有大量體液流失時,應盡量防止尿量過少及大量HCO3流失所引起的尿酸結石. 二.開放手術方法: (1)手術指征 ①結石直徑大于1cm,經非手術治療無效者.②結石直徑雖小于1cm,但經保守治療3個月后,出現(xiàn)梗阻側腎積水者.③合并尿路梗阻者.④合并較重的泌尿系感染,且經治療無效者. (2)手術方式 ①腎盂切開取石術:適用于大于1cm的結石,或合并梗阻,感染的結石.②首竇腎盂切開取石術:沿腎竇分離至賢內腎盂后切開,可向腎盞延伸擴大切口,取出較大結石.③腎實質切開取石術;一些較大結石由腎盂切口不能取出時,可用此法.④腎部分切除術:適用于結石位于腎的一極,或擴張,引流不暢的腎盞內,或有多發(fā)性砂石狀結石,不切除腎組織不易去除干凈時,可行此手術.⑤腎切除術:適用于一側腎結石引起嚴重的腎破壞,經檢查證實對側腎功能尚好時,可切除患腎.⑥輸尿管切開取石術:適用于大于1cm經非手術治療無效的結石. 4.雙側腎及輸尿管結石的處理原則 ①雙側腎結石:先處理安全的一側,盡可能保留腎臟.若腎功能極壞,梗阻嚴重,全身情況差,宜先行經皮腎造瘺術,待情況改善后再處理結石.②雙側輸尿管結石:宜先處理梗阻嚴重側的結石.③一側腎結石,對側輸尿管結石:宜先處理輸尿管結石.

    丁芹

    主任醫(yī)師 已幫助 698103
    2009-08-01 17:21
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有用(19)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    您好: 不知道結石有多大,位置在什么地方,數(shù)量有多少?如果結石較小,平時多喝水每日2000~3000毫升,盡可能使尿量達到每日2000毫升以上.這樣可稀釋尿液,減少尿鹽沉淀,有利于結石從尿液排出.平時多跳,多跑可催進結石的移動和下降,便于自行排出,但是一般情況下是排不靜的.可以采用中藥排石療法,體外碎石療法.如果結石卡到腎或輸尿管的某個地方,造成腎積水,腎功能萎縮,腎組織壞死,輸尿管梗阻等癥狀,就要進行手術治療了.平時注意飲食搭配,改變不合理的飲食結構. 祝您早日恢復健康.

    孫東

    主任醫(yī)師 已幫助 698497
    2009-08-01 17:27
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有用(12)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    多發(fā)性多發(fā)性腎結石怎么樣治?多發(fā)性腎結石的治療包括對癥治療(止痛),去除結石(促其排出或手術取出),保護腎臟,尋找病因,針對代謝紊亂的治療及預防復發(fā)等方面.根據(jù)病人的具體情況,制定各個治療方案.結石不能看作局部疾病,大多數(shù)結石是全身代謝紊亂的表現(xiàn).因此去除結石后,并 不能確保不再生長結石,而尋找病因,治療病因,矯正尿成分的異常,防止尿石復發(fā),才是最根本的. 一.一般療法: 1.利尿:增加飲水量可以降低尿內形成結石成分的濃度,減少沉淀成石的機會,促進小結石的排出,也有利于感染的引流.所以結石病人應養(yǎng)成多飲水的習慣,保持每日尿量在2000至3000ml以上. 2.控制泌尿系感染:結石,梗阻和感染在體內常形成惡性循環(huán),故結石合并感染時,應在控制感染的條件下進行結石的檢查和治療.在感染尿內形成的是磷酸鎂按結石. 3.調節(jié)飲食:根據(jù)結石的成分決定防石飲食;尿酸結石應采用低嘌呤飲食,胱氨酸結石應采用低蛋氨酸飲食.水果蔬菜能使尿轉為堿性,對防止尿酸和眈氨酸結石較好;肉類食物使尿呈酸性,對防止感染石較好.對磷酸鹽結石可采用低鈣,低磷飲食,同時服用氫氧化鋁凝膠.含鈣多發(fā)性腎結石宜避免高鈣,高鹽,高草酸,高動物蛋白,高動物脂肪及高糖,而采用高纖維飲食.一般認為堅持大量飲水及限制飲食后,約2/3的患者可以減少結石的復發(fā)率. 4.在腎絞痛發(fā)作時應首先解除痛苦:對劇烈的腎絞痛,腹脹,惡心及嘔吐等的急癥處理上,多數(shù)在輸液,局部熱敷,注射阿托品,嗎啡阿托品或杜冷丁后可以緩解.針灸及耳針均有止痛作用.注射消炎痛或氟聯(lián)苯丙酸等對止痛效果較佳. 5.排石治療:對任何成分,直徑小于0.5cm的結石,均可采用排石療法,多能自行排出.

    翟麗梅

    副主任醫(yī)師 已幫助 698395
    2009-08-01 18:44
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有用(6)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    多發(fā)性腎結石主要是通過飲食不注意而引起的,那么患上這個病后該怎么辦?下面我就給大家介紹一下治療這個病的方法. 多發(fā)性腎結石的治療方法: 一.一般療法: 1.利尿:增加飲水量可以降低尿內形成結石成分的濃度,減少沉淀成石的機會,促進小結石的排出,也有利于感染的引流.所以結石病人應養(yǎng)成多飲水的習慣,保持每日尿量在2000至3000ml以上. 2.控制泌尿系感染:結石,梗阻和感染在體內常形成惡性循環(huán),故結石合并感染時,應在控制感染的條件下進行結石的檢查和治療.在感染尿內形成的是磷酸鎂按結石. 3.調節(jié)飲食:根據(jù)結石的成分決定防石飲食;尿酸結石應采用低嘌呤飲食,胱氨酸結石應采用低蛋氨酸飲食.水果蔬菜能使尿轉為堿性,對防止尿酸和眈氨酸結石較好;肉類食物使尿呈酸性,對防止感染石較好.對磷酸鹽結石可采用低鈣,低磷飲食,同時服用氫氧化鋁凝膠.含鈣腎結石宜避免高鈣,高鹽,高草酸,高動物蛋白,高動物脂肪及高糖,而采用高纖維飲食.一般認為堅持大量飲水及限制飲食后,約2/3的患者可以減少結石的復發(fā)率. 4.在腎絞痛發(fā)作時應首先解除痛苦:對劇烈的腎絞痛,腹脹,惡心及嘔吐等的急癥處理上,多數(shù)在輸液,局部熱敷,注射阿托品,嗎啡阿托品或杜冷丁后可以緩解.針灸及耳針均有止痛作用.注射消炎痛或氟聯(lián)苯丙酸等對止痛效果較佳. 5.排石治療:對任何成分,直徑小于0.5cm的結石,均可采用排石療法,多能自行排出. 6.溶石療法: ①純尿酸結石:用口服藥物溶解效果較好,如有腎造口可用鹼性藥物溶解尿酸石, 效果亦較佳.大量飲水保持每日尿量在3000ml以上,調節(jié)尿PH至6.5~7.0,限制高 膘呤飲食,并服別嘌呤醇0.1g,每日3次以降低尿酸含量,經6~8月治療,可能將結石溶解.在治療癌瘤時,藥物引起的尿酸結石應注意多飲水并堿化尿液.個別因回腸造口術后有大量體液流失時,應盡量防止尿量過少及大量HCO3流失所引起的尿酸結石. 二.開放手術方法: (1)手術指征 ①結石直徑大于1cm,經非手術治療無效者.②結石直徑雖小于1cm,但經保守治療3個月后,出現(xiàn)梗阻側腎積水者.③合并尿路梗阻者.④合并較重的泌尿系感染,且經治療無效者. (2)手術方式 ①腎盂切開取石術:適用于大于1cm的結石,或合并梗阻,感染的結石.②首竇腎盂切開取石術:沿腎竇分離至賢內腎盂后切開,可向腎盞延伸擴大切口,取出較大結石.③腎實質切開取石術;一些較大結石由腎盂切口不能取出時,可用此法.④腎部分切除術:適用于結石位于腎的一極,或擴張,引流不暢的腎盞內,或有多發(fā)性砂石狀結石,不切除腎組織不易去除干凈時,可行此手術.⑤腎切除術:適用于一側腎結石引起嚴重的腎破壞,經檢查證實對側腎功能尚好時,可切除患腎.⑥輸尿管切開取石術:適用于大于1cm經非手術治療無效的結石. 4.雙側腎及輸尿管結石的處理原則 ①雙側腎結石:先處理安全的一側,盡可能保留腎臟.若腎功能極壞,梗阻嚴重,全身情況差,宜先行經皮腎造瘺術,待情況改善后再處理結石.②雙側輸尿管結石:宜先處理梗阻嚴重側的結石.③一側腎結石,對側輸尿管結石:宜先處理輸尿管結石.

    縱雪梅

    主任醫(yī)師 已幫助 699285
    2009-08-01 20:17
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有用(11)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    你好,以你的情況最好用中藥的溶石排石的治療.中醫(yī)多以清利濕熱,通淋排石,尿結石患者應用中藥治療,尚須注意以下幾點: 把握中藥排石療法的適應癥 運用排石療法的條件是:(1)結石直徑小于1.0厘米,形狀規(guī)則,表面光滑,并且與腎盂腎盞無黏連而游離于腔內者;(2)泌尿道無明顯畸形,狹窄和感染;(3)腎功能尚好者;(4)能配合大量飲水及參加有利排石的體育活動.只有充分了解用排石藥的條件,患者才能對多種治療手段作出最佳的自我選擇. 服排石藥應注意多飲水,勤活動 服藥期間應大量飲水,每日2000~3000毫升,盡可能使尿量達到每日2000毫升以上.這樣可稀釋尿液,減少尿鹽沉淀,有利于結石排出.要鼓勵自己多跳,多跑,常做體操,促使結石移動,下降,以利自行排出. 治療期間不可忽視飲食宜忌 尿結石病人的飲食原則傾向于低動物蛋白,高維生素的素食.對結石應限制肉類,忌食動物內臟,每日蛋白質攝入量以不超過90克為宜;少食菠菜,香菇,菜花,多進食水果.尿液的堿化在尿酸結石的預防和治療中有重要意義,宜選食堿性蔬菜和水果,使尿液PH值保持在6,2~6,5的范圍內.

    林榮

    副主任醫(yī)師 已幫助 697452
    2009-08-01 20:52
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有用(15)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    建議您先去做個B超,如果符合:結石直徑大于1cm,經非手術治療無效者;結石直徑雖小于1cm,但經保守治療3個月后,出現(xiàn)梗阻側腎積水者,合并尿路梗阻者;合并較重的泌尿系感染,且經治療無效者.可以通過手術的方法取石,具體的手術方法醫(yī)生會告訴你您的情況適合那一種. 如果不做手術的一般療法,或不適合做手術的可以采取下面的方法: 1,利尿:結石病人應養(yǎng)成多飲水的習慣,保持每日尿量在2000至3000ml以上. 2,控制泌尿系感染:結石,梗阻和感染在體內常形成惡性循環(huán),故結石合并感染時,應在控制感染的條件下進行結石的檢查和治療. 3,調節(jié)飲食:根據(jù)結石的成分決定防石飲食;尿酸結石應采用低嘌呤飲食,胱氨酸結石應采用低蛋氨酸飲食.水果蔬菜能使尿轉為堿性,對防止尿酸和眈氨酸結石較好;肉類食物使尿呈酸性,對防止感染石較好.對磷酸鹽結石可采用低鈣,低磷飲食,同時服用氫氧化鋁凝膠.含鈣腎結石宜避免高鈣,高鹽,高草酸,高動物蛋白,高動物脂肪及高糖,而采用高纖維飲食.一般認為堅持大量飲水及限制飲食后,約2/3的患者可以減少結石的復發(fā)率. 4,在腎絞痛發(fā)作時應首先解除痛苦:對劇烈的腎絞痛,腹脹,惡心及嘔吐等的急癥處理上,多數(shù)在輸液,局部熱敷,注射阿托品,嗎啡阿托品或杜冷丁后可以緩解.針灸及耳針均有止痛作用.注射消炎痛或氟聯(lián)苯丙酸等對止痛效果較佳. 5,排石治療:對任何成分,直徑小于0.5cm的結石,均可采用排石療法,多能自行排出. 只要耐心的治療,就可以痊愈的,咨詢您的醫(yī)生醫(yī)生吃藥,讓后平時一定要注意飲食調節(jié),還有如果您是結石體質的話要一直很注意才行奧.

    師毅冰

    主任醫(yī)師 已幫助 697068
    2009-08-01 21:15
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有用(11)

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