- 問
- 確診血管瘤后，應該做核磁共振的檢查嗎？
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2008-03-11 15:19 瀏覽6359次
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病情描述：
確診血管瘤后，應該做核磁共振的檢查嗎？我家寶寶才二個月？
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- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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沒有必要做。目前臨床上對血管瘤的治療方法很多，不同方法適應證不同，療效也不一，需在醫生的指導下，結合病情進行選擇。一般來說，常用的有以下幾種：１．手術治療：適用于局限的、面積不大的體表血管瘤，且術后不會影響美容者。臨床觀察發現，手術后，血管瘤的復發率約為５％，但草莓狀血管瘤術后復發率較低。對于那些有血管瘤綜合征者（即各種凝血因子大量消耗，全身有出血傾向者），更應積極準備亞急診手術。２．激光和冷凍治療：適用于面積不大、不會影響美容的部位。在激光束照射下，數秒鐘內組織變性、凝固壞死、炭化和氣化。激光照射后的組織反應與燒傷類似，最后會遺留皮膚的瘢痕等改變。由于激光嚴重干擾了血管瘤內的血流動力學，減緩了血管瘤的生長，因此有利于病灶的自然消退，但它難以根治血管瘤。冷凍療法，是將病損組織快速凍傷、壞死，因局部反應較大，已較少用。３．放射與放射性核素治療：Ｘ線照射不良反應較大，因此少用。目前，主要用于引起血小板減少及貧血的巨大血管瘤，放射性核素對草莓狀血管瘤療效特別好，治愈率可達９５％，年齡越小，療效越好。但其遠期不良反應仍相當嚴重，包括骨骼、乳腺、生殖器、晶狀體、甲狀腺及皮膚等，會有較高的癌變性。４．激素治療：激素對生長期的草莓狀血管瘤效果較好，半歲以內的嬰兒特別適用，一歲以后效果較差。適用于顏面、耳、鼻等不適合手術切除的病灶，以及大面積迅速增大的血管瘤和巨大血管瘤合并血小板減少者。激素給藥可經口服或靜脈注射，也可局部注射，用藥后，多能明顯促使血管瘤退化。激素療法的療程一般為一個月左右，最好不要超過兩個月。激素的不良反應也是多方面的，停藥后多能恢復。５．觀察變化：如前所述，血管瘤尤其是草莓狀血管瘤，有自行消退的可能，因此，對生長緩慢、其他療法又會毀容的病灶，可密切觀察其變化，有必要時，再考慮治療。
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