- 問(wèn)
- 腦出血，半邊癱瘓，言語(yǔ)不清
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41歲
2009-08-07 20:32 瀏覽10164次
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病情描述：
女,41歲,有高血壓病史 大便后突然感覺(jué)右手無(wú)力,立即送到醫(yī)院CT檢查結(jié)果顯示:大腦內(nèi)囊出血,血量為10ml.隨后患者出現(xiàn)言語(yǔ)不清,身體右半邊癱瘓,但意識(shí)視力都很清楚. 第二天CT檢查顯示:出血量增加到15ml.醫(yī)生解釋說(shuō)從CT片來(lái)看出血的形狀不規(guī)則,出血量可能還會(huì)增加,但是出血的位置還沒(méi)有靠近中線.如果出血量達(dá)到30ml就要手術(shù). 患者目前說(shuō)話大部分都聽(tīng)不懂,但是能聽(tīng)明白我們說(shuō)的,心里都很清楚,右腳不能動(dòng),但還有一點(diǎn)知覺(jué),右手直接沒(méi)有任何知覺(jué).現(xiàn)在是發(fā)病第三天,醫(yī)生已開(kāi)始針灸治療. 1.現(xiàn)深圳中醫(yī)院,想轉(zhuǎn)院,不知是否可行.（廣州珠江醫(yī)院怎么樣?這種病全國(guó)比較好的醫(yī)院和醫(yī)生有哪些） 2.這種病目前有什么好的治療方法.康復(fù)需要多長(zhǎng)時(shí)間,大概能康復(fù)到什么程度. 3.為了達(dá)到最佳的康復(fù)效果,出了心里安慰,家屬還需要做些什么?
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- 二次腦出血言語(yǔ)不清
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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1,若患者病情沒(méi)有穩(wěn)定,一般不要轉(zhuǎn)院,若病情穩(wěn)定后,在恢復(fù)期內(nèi)可以轉(zhuǎn)院治療的. 2,目前腦出血引起的癱瘓（半身）,言語(yǔ)不清,一般采用改善腦循環(huán),及改善功能的藥物治療,一般可以選擇：吡拉西坦,腦蛋白水解物,小牛血去蛋白水解物等治療的. 3,為了到達(dá)最佳康復(fù)效果,家人除了心理安慰外,可以經(jīng)常按摩幫助肢體輕度活動(dòng),同他談心,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng).
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尹忠誠(chéng)
主任醫(yī)師 已幫助 698703 人- 2009-08-07 17:36
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您好!腦出血是指腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血,最常見(jiàn)得病因是高血壓和腦動(dòng)脈硬化,常因用力,情緒激動(dòng),劇烈運(yùn)動(dòng)等因素誘發(fā),大多在活動(dòng)中突然發(fā)病.您給的資料中,病人出現(xiàn)“三偏癥”對(duì)側(cè)偏癱,偏身感覺(jué)障礙,偏盲.這與CT提示內(nèi)囊出血相吻合,并且有失語(yǔ)癥,提示主側(cè)半球出血.一般腦出血危險(xiǎn)期市前三天逐漸加重,度過(guò)危險(xiǎn)期生命體征平穩(wěn),說(shuō)明基本沒(méi)有繼續(xù)在出血,危險(xiǎn)期急救主要是防止繼續(xù)出血,降低顱內(nèi)壓,改善腦缺氧保護(hù)腦細(xì)胞,病情監(jiān)護(hù)等.如病情保守治療無(wú)效的應(yīng)立即手術(shù)治療.如果生命體征平穩(wěn)的話,醫(yī)生估計(jì)再出血風(fēng)險(xiǎn)低的話,可以轉(zhuǎn)院,如需要手術(shù)的話,廣州珠江醫(yī)院在廣東省腦外科是處于領(lǐng)先水平,南方醫(yī)院也不錯(cuò).腦出血后的康復(fù)治療一般需要在醫(yī)院三個(gè)月的時(shí)間,要堅(jiān)持終生康復(fù)治療,后遺癥經(jīng)過(guò)康復(fù)治療效果看個(gè)人情況,如果不是特別嚴(yán)重的,大部分經(jīng)過(guò)正規(guī)系統(tǒng)的康復(fù)治療,可以恢復(fù)生活自理.家屬心里安慰是康復(fù)治療的重要環(huán)節(jié),配合醫(yī)生并且學(xué)習(xí)一定得康復(fù)治療知識(shí),在出院回家后期的長(zhǎng)期康復(fù),對(duì)病人有很大的幫助.
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李霞
主任醫(yī)師 已幫助 696893 人- 2009-08-07 20:34
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