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孕婦霉菌性陰道炎癥?

30歲

       2009-10-18 07:33      瀏覽8336次
    病情描述:
    孕婦霉菌性陰道炎癥反復發作怎么辦?能否用栓劑?
    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    霉菌性陰道炎(monilial or mycotic vaginitis)由霉菌感染引起.其發病率已高于滴蟲性陰道炎.醫學上把霉菌感染稱為是念珠菌的感染,因此霉菌性陰道炎也稱念珠菌性陰道炎.多見于幼女,孕婦,糖尿病患者,以及絕經后曾用較大劑量雌激素治療的患者. 指導意見 1.改變陰道的酸堿度,如用堿性藥物沖洗陰道,可用2~4%蘇打液沖洗陰道,以改變霉菌的生活環境. 2.投與殺菌劑 (1)制霉菌素(nestatin)陰道栓(含制霉菌素25萬U),塞入陰道深部,早,晚各1次或每晚1次,共2周. (2)口服制霉菌素50萬U,每日4次. (3)復方制霉菌素冷霜局部涂擦,每日2次. (4)口服酮康唑(ketoconazole)400mg,每日2次,共5天. (5)曲古霉素(trichomycin),詳見滴蟲性陰道炎的治療.另外,口服克霉唑(clotrimazole)或氯苯咪唑0.5~1g,每日3次,或局部用1~5%軟膏霜劑或搽劑,每日3~4次,療效亦佳. (6)1~2%龍膽紫溶液局部涂抹,是由來已久的療法,亦極有效,應用極廣,但有污染內褲之弊.(目前國家已禁止使用龍膽紫類藥物,因其擁有強烈的致癌作用,慎記) 孕婦患霉菌性陰道炎,產后雖有自愈可能,但新生兒有被感染的危險,故仍需及時治療,以局部用藥為宜,方法同上. 3.對于男性帶菌者也必須進行常規治療,這是杜絕女性患者復發的重要措施之一. 生活護理 1.消除發病誘因.如積極治療糖尿病,及時停用廣譜抗生素或雌激素. 2.講究衛生,勤換內衣尤其是褲頭.換下的衣物一定要煮熟消毒處理,避免公共場所的交叉感染. 3.陰道霉菌常與其他部位霉菌感染,并存或交互感染,如口腔及腸道的霉菌等.必要時要在這些部位取材作霉菌鏡檢或培養.對有典型臨床表現或/及霉菌陽性者,應及時治療. 4.對于頑固性或經常反復發作的霉菌性陰道炎患者,性傳遞也是導致復發的原因之一.女方有癥狀者至少有10%的男方患有霉菌性尿道炎,應同時給于合理治療以防交互感染.

    符煒

    主任醫師 已幫助 697125
    2009-10-18 05:41
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有用(3)

    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    你好懷孕期間最好謹慎治療李百年婦凈丹獨有的內陰保養因子,能夠在短時間內平衡內陰的酸堿度、促進乳酸桿菌等有益菌迅速繁殖,恢復內陰的自潔功能,從免疫根本上杜絕霉菌性陰道炎的反復發作。李百年婦凈丹沒有任何副作用,既適合發作期使用也適合日常排毒保健

    孫東

    主任醫師 已幫助 698515
    2009-10-18 07:51
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有用(5)

    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    您好,孕期患霉菌性陰道炎 ,不僅因白帶增多,外陰瘙癢,另外當胎兒經母親陰道自然分娩時,也可能被念珠菌感染,易引起如眼睛,口腔等局部的念珠菌病.所以,為了胎兒的健康,孕婦應積極治療.娠 12周以內 ,可用 2% 3%蘇打水,潔爾陰清洗外陰及陰道 ,同時每天換內褲 ,并將之與毛巾和盆一起洗燙.妊娠 12周以后 ,在按上法清洗后 ,輕輕擦干外陰并在陰道深部放置制霉菌素栓劑,咪康唑或克霉唑栓劑 ,每晚睡前使用 ;有外陰炎時 ,可用達克寧霜涂于外陰.一般 10 14天為一療程 ,停藥 7天后復查 ,癥狀消失 2周后第 3次復查霉菌 ,痊愈后方可結束治療.妊娠 35周以后 ,為避免宮內感染 ,不宜進行陰道內操作.

    許鐵

    主任醫師 已幫助 697904
    2009-10-18 08:41
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有用(20)

    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    一般情況下,白色念珠菌可潛伏在人體的口咽部,腸道,皮膚及陰道粘膜上,與人體和平相處,并不引起疾病.但是,當人體抵抗力下降,或患嚴重疾病,有復合維生素B 缺乏,或長期應用免疫抑制劑時,也容易乘虛而發.患糖尿病或妊娠婦女,陰道上皮細胞中的糖原含量增多,使陰道內酸度增加,有利于念珠菌的生長繁殖而發病.另外大量使用抗生素,使陰道內菌群紊亂,陰道內環境改變,也會引起霉菌性陰道炎.日常生活中有不良的衛生習慣,如上廁所后衛生紙從肛門往尿道方向擦,會將腸道的霉菌帶到外陰,引起炎癥;內褲與襪子同洗,與霉菌性陰道炎患者共用浴盆,借穿他人內褲等,也會造成交叉感染. 指導意見 霉菌性陰道炎,首先用堿性溶液如2~4%碳酸氫鈉或肥皂水沖洗外陰及陰道,改變陰道酸堿度,使不利于霉菌生長. 生活護理 治療中禁性交,內褲每日更換洗凈煮沸消毒 . 最好男方也應該同時治療.鞋襪與內褲分開洗.同房最好戴避孕套. 否則就容易復發的啊.復發的原因一般是沒有徹底治療和性伴侶再次傳染你.

    崔桂云

    主任醫師 已幫助 697785
    2009-10-18 08:54
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