- 問
- 前列腺炎是由什么原因引起的如何治療？
- 2009-08-24 08:44 瀏覽9496次
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病情描述：
患者 主要癥狀 發(fā)病時間 化驗檢查結(jié)果
- 相關(guān)問題
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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引起前列腺炎的原因有很多：1,久站久坐,過量煙酒辛辣刺激,食物等長期刺激,2,包皮過長,過頻性生活或過度手淫,不潔性經(jīng)歷等,治療上需要根據(jù)病情而定,急性前列腺炎需要絕對臥床休息,補充熱量,靜脈點滴廣譜抗生素,以清淡,易消化的飲食為主,多吃蔬菜水果,少吃辛辣刺激食品,戒煙酒,以減少前列腺充血的機會,保持正常性生活,避免長時間憋尿.慢性前列腺炎多需要綜合性治療如口服西藥和中藥同時治療.
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前列腺分急性細(xì)菌性,慢性細(xì)菌性和非細(xì)菌性等不同類型.其發(fā)病機理是細(xì)菌感染；表皮葡萄球菌免疫反應(yīng)；關(guān)節(jié)炎,虹膜炎,尿道器械檢查,導(dǎo)尿管放置,上呼吸道,泌尿系感染,性機能變化或飲食不節(jié),喜怒不時引起濕熱內(nèi)蘊,敗精濁腐,導(dǎo)致腺體發(fā)炎,膿腫.急性期的典型癥狀是發(fā)冷發(fā)熱,體溫升高,惡心嘔吐,尿頻尿急,尿痛尿濁,便秘,會陰部及下背部脹痛,前列腺腫痛.慢性期的臨床表現(xiàn)是頭昏頭暈,腰部酸痛,尿頻尿急,排尿不盡,尿后排出粘液,性欲減退,陽痿早泄,睪丸腫痛.前列腺炎病有癥狀復(fù)雜,病程遷延,頑固難愈,容易復(fù)發(fā)等特點.傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)應(yīng)用清利濕熱,熱毒通淋法多能奏效.抗生素治療：這是治療前列腺炎的常用方法.抗生素藥物自血漿彌散入前列腺液,大部分對引起尿路感染的革蘭氏陽性桿菌是有效的.
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你好!前列腺炎的病因多種多樣不同的前列腺炎類型其病因不一細(xì)菌性前列腺炎的發(fā)病中感染因素占主導(dǎo)地位在非細(xì)菌性前列腺和前列腺痛的發(fā)病中感染因素可能是一誘發(fā)或初始作用因素而非感染性因素可能占主導(dǎo)作用.細(xì)菌：在細(xì)菌性前列腺炎中致病微生物與引起泌尿生殖道感染的致病菌相似常見的致病菌是大腸埃希桿菌(大腸桿菌)少數(shù)是變形桿菌克雷白桿菌腸球菌等;革蘭陽性菌引起感染的機會不多絕對厭氧菌很少引起前列腺感染革蘭陽性菌在病因?qū)W中的作用尚有爭論大多數(shù)研究者同意腸球菌引起慢性前列腺炎然而其他革蘭陽性菌如葡萄球菌屬鏈球菌細(xì)球菌類白喉對前列腺炎的致病作用許多學(xué)者還持有疑問最近一些研究者認(rèn)為革蘭陽性細(xì)菌除腸球菌外很少引起明顯的前列腺炎在國內(nèi)患者前列腺液培養(yǎng)中金黃色葡萄球菌還是常見的細(xì)菌是否菌種上與國外情況不同還是屬于尿道菌的污染需待進一步闡明多數(shù)前列腺感染是單一致病菌引起然而由兩種或兩種以上菌株或類型細(xì)菌引起者也時有發(fā)生
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好,前列腺炎分為感染性和非感染性兩種. 感染性的前列腺炎常常由于尿道炎,精囊炎,附睪炎引起,也可由于其他部位的感染灶經(jīng)血行至前列腺引起.最常見的原因是細(xì)菌從尿路直接蔓延至前列腺所引起.當(dāng)人體抵抗力下降時,尿道內(nèi)潛在的細(xì)菌,可通過位于后尿道的前列腺腺管開口進入前列腺.皮膚癤腫與扁桃體,牙齦,呼吸道有炎癥時,細(xì)菌也可通過血液和淋巴途徑侵入前列腺,造成前列腺炎.除細(xì)菌外,病毒,滴蟲,真菌,支原體等均會引起前列腺炎. 前列腺炎不一定與性病有關(guān),但近年來確實有很多的性病患者患有淋菌性前列腺炎,支原體性前列腺炎,衣原體性前列腺炎,所以前列腺炎也可能是性病患者的一個癥狀.當(dāng)發(fā)現(xiàn)患有前列腺炎時要仔細(xì)分析,必要時要作淋病雙球菌,支原體和衣原體的實驗室檢查,以確診是否是由于患性病引起的前列腺炎. 非感染性前列腺炎常常由于飲酒,性交過度,長期騎車,手淫等引起前列腺的充血. 對于前列腺炎的治療,特別是由于感染引起的急性前列腺炎,用抗生素治療是必要的.常用的抗生素有氟哌酸,每服0.2g,每日3次；安滅菌,每服0.25g,每日3次；美滿霉素,每服0.1g,每日2次；阿奇霉素,每服0.5g,每日1次.但對于慢性前列腺炎,抗生素往往無效,治療主要是按摩,熱敷等. 慢性前列腺炎藥物治療可用復(fù)方新諾明,紅霉素,強力霉素,頭孢氨芐,氟滅酸等；如為滴蟲所致,要用甲硝唑（滅滴靈）；若被淋菌感染,則用大劑量青霉素或菌必治等藥物治療.也可經(jīng)會陰或直腸作前列腺內(nèi)注射抗生素；使用雙囊四腔硅膠導(dǎo)管作后尿道藥物灌注；也可向輸精管內(nèi)注射藥物或?qū)⑶傲邢僦車忾].中藥用苦參,白術(shù),黃柏,生牡蠣,赤芍,桃仁,丹參,生甘草等,也有一定效果.堅持熱水坐浴,或去醫(yī)院作藥物離子透入理療,定期作前列腺按摩,可以消除癥狀.
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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引起慢性前列腺炎的致病微生物主要是細(xì)菌,其次有病毒,支原體,衣原體以及其它致敏原等.性欲過旺,前列腺充血,下尿路梗阻,會陰部壓迫,損傷,鄰近器官炎癥病變波及前列腺以及全身抵抗力下降等等,都可能是造成慢性前列腺炎的原因之一,甚至病人的精神狀態(tài)也是影響癥狀輕重的一個因素.總之,慢性前列腺炎病因復(fù)雜,造成經(jīng)久不愈的原因,很可能不同時期存在著不同的病因,或在同一時期存在一個以上的致病因素. 建議抗生素抗炎治療.可短期服用a受體阻滯劑（渡絡(luò)捷等）.戒煙酒.避免吃辛辣食物.避免手淫和避免性生活過度頻繁,避免局部寒冷刺激.同時采用理療治療可加強治療效果,其方法為坐盆（溫水坐10分鐘左右） .
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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慢性前列腺炎分為細(xì)菌性前列腺炎和前列腺病.慢性細(xì)菌性前列腺炎常由急性前列腺炎轉(zhuǎn)變而來；前列腺病常由病毒感染,泌尿系結(jié)石,前列腺慢性充血等引起.性交中斷,性生活頻繁,慢性便秘均是前列腺充血的原因.治療：1,一般治療：應(yīng)臥床休息34天,大量飲水,禁忌飲酒和食用刺激性食物.可行熱水坐浴或會陰部熱敷,并保持大 便通暢.禁忌性生活.2,抗生素治療：1）當(dāng)病人全身癥狀明顯,體溫較高,血中白細(xì)胞明顯升高時,應(yīng)通過靜脈給藥,使用1周后改用口服藥直到1個月；2）應(yīng)選用能夠彌散進入前列腺內(nèi)且快速有效的靜脈用廣譜抗生素,迅速控制癥狀,以防轉(zhuǎn)為慢性前列腺炎.待細(xì)菌 培養(yǎng)結(jié)果出來后,再選用敏感抗生素.3,對癥治療：1）如發(fā)生高熱,應(yīng)對癥給予退熱藥,如消炎痛栓1／2粒,肛塞,PRN；百服寧1片,PRN等.2）如膀胱刺激癥狀明顯,可選用：渡洛捷0.2g,口服,每日3次；哈樂0.2mg,口服,每日1次.3）如發(fā)生排尿困難或尿潴留,應(yīng)行暫時性恥骨上膀胱穿刺造口以引流尿液,或采用細(xì)軟的硅膠導(dǎo)尿管留置導(dǎo)尿.4,手術(shù)治療：如果急性前列腺炎已形成前列腺膿腫,則應(yīng)經(jīng)直腸或經(jīng)會陰部行切開引流術(shù).如果膿腫局限于前列腺內(nèi),可用尿道鏡行前列腺穿刺排膿術(shù),然后注入廣譜抗生素.
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