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得抑郁癥中醫(yī)應怎樣治療

43歲

       2009-10-10 02:42      瀏覽5809次
    病情描述:
    睡不醒 心煩 頭痛 精神不集中 記憶力減退 發(fā)脾氣
    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    抑郁癥(Depression)是躁狂抑郁癥的一種發(fā)作形式.以情感低落,思維遲緩,以及言語動作減少,遲緩為典型癥狀. 指導意見 心理治療過程 (1)主要問題求助者最關心,最困擾,最痛苦,最需要改善的問題.通常只有經(jīng)過多次會面,求助者逐漸產(chǎn)生了對治療者的信任,才有可能逐漸暴露問題(2)要注意問題之間在時間上的聯(lián)系把求助者的過去,現(xiàn)在,將來的信息綜合起來考慮.(3)治療目標的確定當對求助者的評估資料確定之后,治療者就要和求助者共同協(xié)商治療的目標問題.(4)治療目標的實施(5)心理治療的結束,評估和隨訪當治療者開始確信求助者已經(jīng)能夠獨立解決自己的問題,預期的治療目標已經(jīng)達到時,就應該著手討論結束治療的問題.結束治療是一個循序漸進的過程.

    曹馳

    主任醫(yī)師 已幫助 697529
    2009-10-10 02:44
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    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    對于抑郁癥的治療,千百年來,經(jīng)過歷代中醫(yī)學家的探索,不斷積累總結,已形成了一系列具有中醫(yī)特色的治療方法.根據(jù)辨證施治的原則,或將抑郁癥分為虛證,實證兩大類;或將其分為肝氣郁結,郁久化火,氣滯血瘀,心脾兩虛,陰虛火旺等若干證型. 病之初起,情志所傷,肝氣郁結,傷在氣分,多屬實證,臨床表現(xiàn)多為抑郁不暢,精神不振,胸悶脅痛,善太息,不思飲食,治療以疏肝理氣解郁為主.《證治匯補·郁證》中提出:“郁病雖多,皆因氣不調(diào),法當順氣為先.”此法既是抑郁癥初起的常見法則,也是抑郁癥治療最基本,最重要的法則,如病情遷延日久,由氣及血,化火傷陰,病及心脾腎,多屬虛證.治療則分別采用養(yǎng)心安神,補益心脾,滋補肝腎等法則.著名的中藥方劑有:柴胡疏肝散,丹梔逍遙散,甘麥大棗湯等.針灸治療精神病在我國已有修久歷史,在歷代文獻記載中,約有130個穴位與治療精神疾病有關,如四關穴,十三鬼穴等,特別值得一提的是自20世紀50年代以來,電針灸治療抑郁癥經(jīng)過幾十年的研究觀察,取得了可靠的療效,臨床顯效率可達75.2%. 另外,抑郁癥的心理治療,也被歷代醫(yī)家所重視,《素問·湯液醪醴論》指出:“精神不進,志意不治,故病不可愈”.強調(diào)心理活動直接影響疾病的病程和預后.清代名醫(yī)葉天士在診治抑郁癥患者時,也一再提及“惟怡悅開爽,內(nèi)起郁熱可平”,“各宜怡悅開懷,莫令郁痹綿延”,“務以寬懷解釋”等,否則郁結不解,徒恃藥石,其效不著.因而,抑郁癥的治療必須配以精神的調(diào)理,由于抑郁癥病因病機能復雜多樣,治療也要適乎其變,因人而異.

    朱祖安

    主任醫(yī)師 已幫助 696701
    2009-10-10 03:58
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    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    抑郁癥在始發(fā)期或癥狀不太嚴重時,可以自我治療. 1,抑郁常因惰性而起,行動則是它的克星.因此,需要做一些有益的事情.心理學家認為“你做得越少,你就越做得更少.”患者應訂出每天的行動計劃,從起床到熄燈. 2,以利他主義精神給人以幫助,是治療精神抑郁的良好方式.你應對自己說“我能做有利于他人的事,我不是無價值的人.”與人隔絕,離群索居是抑郁癥的主要原因.因此,人際交往是自我痊愈的重要因素. 3,要安排一些高興歡樂的事情,把愉快的活動列入日程.如訪友聊天,或參加野餐,文娛活動,看電影,聽音樂會等. 4,要經(jīng)常鍛煉.醫(yī)學家認為,步行,慢跑,游泳,騎自行車等會增強患者的自信心,增進安寧幸福意識,松弛精神,提高精力. 5,患季節(jié)性抑郁癥者,要經(jīng)常到戶外接觸陽光,接觸綠色植物,這有助于疾病的治療和康復. 指導意見 失眠是抑郁癥患者的主要癥狀,這些調(diào)理五臟功能的方法,就是要保證抑郁癥患者有充足的睡眠時間.人的心理和生理之間有著密切的聯(lián)系,因此抑郁癥患者在身體治療的同時也一定要樹立治療的信心. 建議去看看中醫(yī),之后請中醫(yī)給出準確的治療方子.之后對癥下藥.

    韓寒

    主任醫(yī)師 已幫助 698600
    2009-10-10 04:05
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    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    抗抑郁藥是眾多精神藥物的一個大類,主要用于治療抑郁癥和各種抑郁狀態(tài).這里僅介紹療效確切,普遍公認的兩類藥物 1.第一代經(jīng)典抗抑郁藥包括單胺氧化酶抑制劑(maoi)和三環(huán)類抗抑郁藥(tca). 2.第二代新型抗抑郁藥由于新藥發(fā)展很快,新藥層出不窮,如萬拉法星,萘法唑酮等,但目前仍以選擇性五羥色胺(5ht)再攝取抑劑為主,臨床應用這類藥物也最多最廣. 第一代經(jīng)典抗抑郁藥,主要有兩種,即單胺氧化酶抑制劑和三環(huán)類抗抑郁藥. 指導意見 中醫(yī)藥治療分型 (1)辨證論治 本病以虛證多見,實證較少,主要病變部位在心脾肝腎.臨床首當辨證虛實,根據(jù)其臨床表現(xiàn)可分為五型辨證論治. 1,肝郁脾虛 主證多愁善感,悲觀厭世,情緒不穩(wěn),唉聲嘆氣,兩脅脹滿,腹脹腹瀉,身倦納呆,舌淡紅,苔薄白,脈弦細. 辨證分析本證因情志不遂,肝郁抑脾所致,情志所傷,肝失條達,脾虛氣結,思慮太過,情緒不穩(wěn),悲觀厭世,唉聲嘆氣;肝氣郁滯,氣機不暢,故兩脅脹痛,肝郁乘脾犯胃,則出現(xiàn)腹脹腹瀉,身倦納呆,舌淡紅,苔薄白,脈弦細,均為肝郁脾虛之象.以多愁善慮廉見善太息,胸脅脹滿,腹脹腹瀉,身倦納呆為辨證要點. 2,氣滯血淤 主證情緒抑郁,自殺企圖,心情煩躁,思維聯(lián)想緩慢,運動遲緩,面色晦暗,脅肋脹痛,婦女閉經(jīng).舌質紫暗或有淤點,苔白,脈沉弦. 辨證分析本證因氣郁日久,血流不暢,痰血停積所致.以情緒抑郁,思維聯(lián)想緩慢,面色晦暗,脅肋脹痛,舌質紫暗或有淤點為辨證要點.肝血淤滯,肝失條達,則情緒抑郁,時有自殺企圖,心情煩躁,痰血停著,心神不寧,故思維聯(lián)想及運動遲緩.肝郁氣滯.則脅肋脹痛,婦女閉經(jīng).面色晦暗,舌質紫暗或有淤點,脈沉弦,均為血淤之象. 3,心脾兩虛 主證失眠健忘,興趣缺乏,心悸易驚,善悲易哭,倦怠乏力,面色淡白或萎黃,少腹脹滿,便溏,舌淡苔白,脈細弱. 辨證分析本證因思慮過度,勞傷心脾所致,心血虧虛,心神失養(yǎng),神不守舍,故失眠健忘,興趣缺乏,頭昏易驚,善悲易哭.脾氣虛則倦怠乏力,脾虛健運失職,則腹脹便溏.面色淡白或萎黃,舌淡苔白,脈細弱,均為氣血不足之象.以失眠健忘,興趣缺乏,心悸怔忡,面色無華,舌淡,脈細弱為辨證要點. 4,脾腎陽虛 主證精神萎靡,情緒低沉,嗜臥少動,心煩驚恐,心悸失眠,面色蒼白,納呆便溏,婦女帶下清稀,舌質淡胖或邊有齒痕,苔白,脈沉細. 辨證分析本證因稟賦素虛,久病失養(yǎng),或勞房傷腎,下元虧損,命門火衰,脾陽得不到溫養(yǎng)所致.陽虛陰盛,故精神萎靡,情緒低沉,嗜臥少動.脾腎陽虛,痰飲內(nèi)停,上凌于心,心神失守,故心煩驚恐,心悸失眠.面色蒼白,陽痿遺精,帶下清稀,舌淡胖或邊有齒痕,脈沉細為辨證要點. 5,陰虛火旺 主證情緒不寧,煩躁,易激惹,伴心悸,失眠,多夢,五心煩熱,口干咽燥,舌紅少苔,脈細數(shù). 辨證分析本證多由于長期思虛太過或是房勞傷腎,導致陰虛火旺,擾亂心神而致.陰虛火旺,心神被擾,故情緒不寧,煩躁,易惹,陰精虧損,虛神被擾,故情緒不寧,煩躁,易惹,陰精虧損,虛熱內(nèi)生,則見五心煩熱,口干,咽燥,舌紅少苔,脈細數(shù),均為陰虛火旺之象.以情緒不寧,煩躁,口干咽燥,舌紅少苔,脈細數(shù)為辨證要點.

    蔣曉林

    主任醫(yī)師 已幫助 697275
    2009-10-10 04:42
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    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    自我治療方法 抑郁癥在始發(fā)期或癥狀不太嚴重時,可以自我治療. 1,抑郁常因惰性而起,行動則是它的克星.因此,需要做一些有益的事情.心理學家認為“你做得越少,你就越做得更少.”患者應訂出每天的行動計劃,從起床到熄燈. 2,以利他主義精神給人以幫助,是治療精神抑郁的良好方式.你應對自己說“我能做有利于他人的事,我不是無價值的人.”與人隔絕,離群索居是抑郁癥的主要原因.因此,人際交往是自我痊愈的重要因素. 指導意見 3,要安排一些高興歡樂的事情,把愉快的活動列入日程.如訪友聊天,或參加野餐,文娛活動,看電影,聽音樂會等. 4,要經(jīng)常鍛煉.醫(yī)學家認為,步行,慢跑,游泳,騎自行車等會增強患者的自信心,增進安寧幸福意識,松弛精神,提高精力. 5,患季節(jié)性抑郁癥者,要經(jīng)常到戶外接觸陽光,接觸綠色植物,這有助于疾病的治療和康復.

    李羅根

    副主任醫(yī)師 已幫助 698459
    2009-10-10 04:58
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    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    抑郁癥是躁狂抑郁癥的一種發(fā)作形式.以情感低落,思維遲緩,以及言語動作減少,遲緩為典型癥狀.抑郁癥嚴重困擾患者的生活和工作,給家庭和社會帶來沉重的負擔,約15%的抑郁癥患者死于自殺.世界衛(wèi)生組織,世界銀行和哈佛大學的一項聯(lián)合研究表明,抑郁癥已經(jīng)成為中國疾病負擔的第二大病病.引起抑郁癥的因素包括遺傳因素,體質因素,中樞神經(jīng)介質的功能及代謝異常,精神因素等. 指導意見 治療抑郁癥最好的方法是自我治療,藥物治療雖然可以改變現(xiàn)狀但是不能真正地解決問題,做最感興趣的事.如果事業(yè)上沒有獲得成功,想辦法增進自己的技能,從最感興趣的事入手;或者再尋找其他成功的機會.避免服用某些藥物.口服避孕藥,巴比妥類,可的松,磺胺類藥,利血平可引起抑郁癥,應盡量避免使用. 另外,多吃些富含維生素B和氨基酸的食物,如谷類,魚類,綠色蔬菜,蛋類等,對于擺脫抑郁癥也有裨益. 1,制定一個切實可行的目標. 這個目標要可行,也就是說,外在條件和自身條件都要具備.最初的計劃要比較易于實現(xiàn),需要的時間,精力比較少.如果這個過程所需要的時間和精力太多,在你對什么都不感興趣的情況下,你半途而廢的可能性比較大.(如果你一想到某個目標就興致勃勃地準備采取行動的話,你就不必往下看了,你不是這篇文章希望幫助的對象.)如果你住在內(nèi)陸省份,就先別計劃進游大海如果你只在游泳池里游過泳,就不要計劃橫渡瓊州海峽.這些目標對目前的你而言太遠大了些. 現(xiàn)在,我們假定你的目標是“今年夏天學會游泳”.這個目標可行嗎?可行的,因為我有好幾個朋友都是一個夏天就學會了游泳,他們并不是運動天才;我知道離家不遠有個游泳場,開設有游泳課程;我有參加游泳課程所需的這筆錢;這個夏天我有時間.

    劉凱

    副主任醫(yī)師 已幫助 698812
    2009-10-10 05:22
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