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是上呼吸道感染還是病毒腦炎
2009-12-12 13:17      瀏覽4301次
    病情描述:
    咽痛,耳朵閉塞,頭痛(陣痛和持續都有),頭暈,無膿涕,無濃痰,體溫正常,最高也是37.2度(腋下) 2周前發病,一共看了4次 第一次:癥狀是頭痛,喉嚨痛,咳嗽的時候感覺喉嚨里震動厲害,鼻子塞,里面有水樣鼻涕,總是擤不完,去小區醫院看,醫生看了喉嚨,說充血了,扁桃體都還好,開了三針克林霉素,打了之后鼻子是不塞了,喉嚨不是那么痛了,但是咳嗽的時候喉嚨里還是震動厲害,而且癢痛,頭痛也沒消失 第二次:去三甲醫院看,查血,淋巴細胞增多,中性粒細胞降低,醫生說是病毒性的上感,開了頭孢和更昔洛韋,注射后,出現了頭暈,耳朵閉塞的癥狀,回家休息了兩天不見好 第三次:又去醫院,醫生又叫查血,結果這次是淋巴細胞增高,中性粒細胞降低,而且白細胞計數還超過了正常值,醫生說是病毒合并細菌感染,用了頭孢他啶(他說算是比較好的抗生素),注射了后,發現當日睡覺還出了點汗.癥狀還是沒消除 第四次:因為耳朵閉塞,喉嚨老是一咳嗽里面震得嚇人,怕自己是中耳炎,去耳鼻喉科看,診斷的是一個專家,那位專家說,耳朵閉塞是因為咽鼓管受到炎癥侵擾,而咳嗽喉嚨里震動那可能是聲帶也發炎了,至于注射抗生素為什么好不了,是因為炎癥的位置可能比較深,所以藥物很難滲透,頭痛頭暈,有可能是鼻炎引起的,于是他給我開了青霉素+地塞米松
    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    病毒性腦炎是指病毒直接侵犯腦實質而引起的原發性腦炎.該病一年四季均有發生,故又稱散發性腦炎.引起腦炎常見的病毒有腸道病毒,單純胞疹病毒,粘液病毒和其他一些病毒. 指導意見 腦炎癥狀輕重不一,主要表現為神經精神方面的異常.神經異常的表現多有發熱,頭痛,嘔吐,嗜睡,昏迷,驚厥等,重者則大腦,丘腦下部,底節,腦干,小腦和脊髓的癥狀都可能有異常表現.

    師毅冰

    主任醫師 已幫助 697070
    2009-12-12 13:26
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    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    根據您的上述描述,可以排除腦炎.高度懷疑上呼吸道感染. 指導意見 您好,您2周內看了4次醫生,換了4次藥,這是不可取的.不論是什么病,服藥后一兩天不可能很快就會治愈.藥物應用3天不見效才考慮換藥.我給您的藥方===地塞米松就不要用了,這是激素,對身體是沒有好處的.鑒于您的感染已經很長時間了,建議靜脈滴注,抗細菌治療==頭孢他啶,抗病毒治療==病毒唑.另外,加用口服藥對癥治療==甘草片或者止咳糖漿.注意休息,多喝水. 祝早日康復

    徐晤

    主任醫師 已幫助 697499
    2009-12-12 15:47
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    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    你好,你這個應該是嚴重的上感導致的,. 指導意見 建議你繼續使用抗生素治療,或者是用查一個血常規,做個細菌培養,看看是什么細菌感染引起的,在對癥治療,這樣才能藥到病除的. 生活護理 平時飲食要清淡,多喝水,多注意保暖

    項潔

    主任醫師 已幫助 698469
    2009-12-12 16:33
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有用(17)

    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    通過敘述,您的這些癥狀都存在聯系的.首先肯定的是病毒性感冒,咽痛,耳朵閉塞,頭痛咳嗽,頭暈,這些,都可以由它引起.之所以用藥不好,存在這樣的情況,一是病毒性感冒的病程一般是3到7天的,所以它的這些癥狀,也是因人而異,有長有短,二是你咳嗽時感覺喉嚨里震動厲害,這點和你在耳鼻喉看醫生說的原因是一致,一方面是因為咳嗽聲音大,咽鼓管受到刺激,或者合并細菌感染,都可能使耳朵不舒服加重,三是鼻子塞,里面有水樣鼻涕,總是擤不完,可能合并了鼻炎或者鼻竇炎,這就可以引起頭痛,頭暈,加重. 根據你的敘述,有腦炎存在的可能,可是我認為可能性很小. 不要懷疑醫生 的話,只是醫生給你講解時,可能用一些術語,或一些盡可能讓你明白的話. 建議你不要每次都換醫生,沒次都換藥,因為每個醫生的用藥可能有區別,雖然是一種病,但也可能存在差異.認準一個醫生看病,會對自己有好處的.

    葛巍

    主任醫師 已幫助 698461
    2009-12-12 17:22
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