- 問
- 腦梗塞引起偏癱繼發癲癇
- 2009-12-14 22:05 瀏覽6533次
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病情描述：
精神狀況一般,食量正常,偶爾有便秘.白天愛打瞌睡,晚上睡眠時間較短；體重140斤左右；有輕微氣緊,心累現象；肝,脾,腎功能基本正常,有胃炎,晚上有點反酸現象.現經人扶著能短距離行走.但最近2月內出現2次癲癇癥狀,即牙關緊咬,雙目緊閉,急促喘氣,全身緊直,意識喪失,過后自己渾然不覺. 2008年11月24日突發腦梗塞（面積較大,圖片陰影面積為右腦約1/2）致左側上下肢癱瘓.
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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您好,很高興為你解決問題,根據您的描述,指導意見如下 一,一般藥物治療 1.根據癲癇發作類型選擇安全,有效,價廉和易購的藥物. ①大發作選用苯巴比妥.丙戊酸鈉 ,卡馬西平 . ②復雜部分性發作苯妥英鈉 卡馬西平 ③失神發作氯硝安定.安定 ④癲癇持續狀態首選安定 2.藥物劑量從常用量低限開始,逐漸增至發作控制理想而又無嚴重毒副作用為宜. 3.給藥次數應根據藥物特性及發作特點而定. 4.一般不隨意更換或間斷,癲癇發作完全控制23年后,且腦電圖正常,方可逐漸減量停藥. 5.應定期藥物濃度監測,適時調整藥物劑量. 指導意見 您好,很高興為你解決問題,根據您的描述,指導意見如下 一,一般藥物治療 1.根據癲癇發作類型選擇安全,有效,價廉和易購的藥物. ①大發作選用苯巴比妥.丙戊酸鈉 ,卡馬西平 . ②復雜部分性發作苯妥英鈉 卡馬西平 ③失神發作氯硝安定.安定 ④癲癇持續狀態首選安定 2.藥物劑量從常用量低限開始,逐漸增至發作控制理想而又無嚴重毒副作用為宜. 3.給藥次數應根據藥物特性及發作特點而定. 4.一般不隨意更換或間斷,癲癇發作完全控制23年后,且腦電圖正常,方可逐漸減量停藥. 5.應定期藥物濃度監測,適時調整藥物劑量. 指導意見 二,在癲癇發作的治療中,抗癲癇藥物有特殊重要的意義.抗癲癇藥物可通過兩種方式來消除或減輕癲癇發作,一是影響中樞神經元,以防止或減少他們的病理性過渡放電；其二是提高正常腦組織的興奮閾,減弱病灶興奮的擴散,防止癲癇復發. 一般將60年代前合成的抗癲癇藥如苯妥英鈉,卡馬西平,乙琥胺,丙戊酸鈉等稱為老抗癲癇藥,其中苯巴比妥,苯妥英鈉,卡馬西平,丙戊酸鈉是目前廣泛應用的一線抗癲癇藥. 三,對于明確病因的癲癇,除有效控制發作外要積極治療原發病. 四,對藥物治療無效的難治性癲癇可行立體定向術破壞腦內與癲癇發作的有關區域,胼胝體前部切開術或慢性小腦刺激術. 五,全身強直陣攣發作持續狀態的治療 1.積極有效的控制抽搐 ①安定緩慢靜脈注射至抽搐停止. ②異戊巴比妥鈉
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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根據你的描述,這個情況要長期用藥治療,肢體恢復要找康復師治療,這個恢復很慢,不能著急.
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