- 問
- 橋本氏甲狀腺炎與類風濕能同時用藥嗎
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53歲
2009-09-17 02:17 瀏覽8626次
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病情描述：
主要癥狀雙手指酸痛,晨僵,橋本氏病三月余 發病時間半月余 化驗檢查結果.類風濕因子陽性
- 相關問題
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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可應同時用藥,橋本甲狀腺炎和類風濕都屬于免疫系統疾病,屬于一大類疾病. 橋本甲狀腺炎的治療：甲狀腺功能低下者用甲狀腺片劑替代治療. 類風濕相關戒煙的治療： 由于病因不清,目前尚缺乏根治的方案,治療的目的是延緩疾病的發展,減輕癥狀.治療原則是 1.控制關節及其他組織的炎癥,緩解癥狀 2.保持關節功能和防止畸形 3.促進已破壞的關節,骨的修復 一,一般治療：首先該病是一個終身性疾病,必須配合好醫師,否則將會殘廢,喪失勞動能力.本病的病情能得到有效控制,要有戰勝疾病的信心.應適當進行主動或被動關節功能鍛煉,防止肌肉萎縮,盡可能保持關節功能 二,藥物治療啊 1.非甾體類抗炎藥：是治療本病不可缺少的,非特異性的對癥治療藥.此類藥物至少需服兩周方能判斷其療效.常用藥如吲哚美辛,消炎痛,西樂葆,樂松等 2.改變病情的抗風濕藥：如甲氨蝶呤（要配合葉酸服用,以減少其副作用）,來氟米特,環磷酰胺,柳氮磺吡啶等 3.糖皮質激素：此類藥物對緩解關節腫痛,控制炎癥作用迅速,但效果不持久,且長時間大劑量應用可出現嚴重的不良反應以及對此類藥物的依賴性.因此,當炎癥緩解時,應逐漸減少糖皮質激素的用量. 三,外科治療
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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您好： 目前,類風濕關節炎的藥物治療包括四大類,即非甾類抗炎藥（NSAIDs）,改善病情的抗風濕藥（DMARDs）,糖皮質激素和植物藥. ⑴ NSAIDs 通過抑制環氧化合酶活性,減少前列腺素合成而具有抗炎,止痛,退熱,消腫作用.常用的有扶他林,醋氯酚酸等 （2）常用于類風濕關節炎的DMARDs：甲氨蝶呤,柳氮磺吡啶,來氟米特等 . ⑶ 糖皮質激素 能迅速減輕關節疼痛,腫脹,在關節炎急性發作,或伴有心,肺,眼和神經系統等器官受累的重癥患者,可給予短效激素,其劑量依病情嚴重程度而調整.關節腔注射激素有利于減輕關節炎癥狀,改善關節功能.但一年內不宜超過3次.過多的關節腔穿刺除了并發感染外,還可發生類固醇晶體性關節炎. ⑷ 植物藥制劑 ：雷公藤 ,青藤堿, 白芍總甙. 現代醫學治療橋本氏甲狀腺炎手段目前尚有限,對降低抗甲狀腺球蛋白抗體(T GAb ),抗甲狀腺微粒體抗體(T MAb ),抗過氧化物梅抗體(T POAb )療效不理想；而中醫中藥治療此病時有明顯的優勢,可以從患者的局部病變與全身癥狀著手,整體調節. 橋本氏甲狀腺炎與類風濕均為自身免疫性疾病,在治療上可以同時用藥.
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