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問(wèn)

胃潰瘍出血造成貧血: 42歲
2009-10-19 08:50 瀏覽6631次

病情描述：

相關(guān)問(wèn)題

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

潰瘍病以反復(fù)發(fā)作的節(jié)律性上腹痛為臨床特點(diǎn),常伴有暖氣,返酸,灼熱,嘈雜等感覺(jué),甚至還有惡心,嘔吐,嘔血,便血.在胃腸局部有圓形,橢圓形慢性潰瘍. 指導(dǎo)意見(jiàn) 常用藥1,奧美拉唑腸溶膠囊【基本情況】通用名奧美拉唑腸溶膠囊【性狀】本品主要成份為奧美拉唑【適應(yīng) 癥】適用于胃潰瘍,十二指腸潰瘍,應(yīng)激性潰瘍,反流性食管炎和卓艾綜合癥（胃泌素瘤）. 2,安胃片【組成】延胡索(醋制),白礬(煅),海螵蛸(去殼) 【性狀】本品為類(lèi)白色至淡黃色的片；氣微,味澀,微苦. 【作用類(lèi)別】本品為胃脘痛類(lèi)非處方藥藥品. 【功能與主治】行氣活血,制酸止痛.用于氣滯血瘀所致的胃脘刺痛,吞酸噯氣,脘悶不舒.（胃及十二指腸潰瘍,慢性胃炎） 3,復(fù)胃散膠囊功能主治本品具有補(bǔ)氣健脾,制酸止痛,止血生肌的功能.用于胃酸過(guò)多,吐血便血,食減形瘦,胃及十二指腸潰瘍等癥. 建議去醫(yī)院確診后,請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下使用. 生活護(hù)理引起潰瘍病復(fù)發(fā)的因素是多種多樣的,依靠單一的方法不能防止?jié)儾〉膹?fù)發(fā),必須采取綜合措施,才能有效地預(yù)防潰瘍病的復(fù)發(fā). 首先要保持良好的心理狀態(tài),建立良好的生活習(xí)慣,戒除不良的嗜好. 其次要做好飲食調(diào)節(jié).消化性潰瘍患者潰瘍愈合后,還應(yīng)定時(shí)定量進(jìn)餐.食營(yíng)養(yǎng)豐富,易于消化的食物,不宜進(jìn)食刺激性食物和酸性食物,避免使用對(duì)胃有損害的藥物. 再之,一定要堅(jiān)持有規(guī)律的治療.潰瘍病是一種慢性病,應(yīng)進(jìn)行充分的,有規(guī)律的,長(zhǎng)療程的治療,才能有效地降低復(fù)發(fā).應(yīng)根據(jù)患者實(shí)際情況,合理選擇抗?jié)儾∷幬?充足劑量,不間斷地進(jìn)行一年以上服藥治療,才能有效控制復(fù)發(fā). 同時(shí)應(yīng)積極治療胃,十二指腸炎癥,積極防治慢性肝炎,貧血等疾病. 此外,還須進(jìn)行藥物預(yù)防,定期服用維生素A,維生素C,維生索E等藥物,促進(jìn)上皮細(xì)胞及結(jié)締組織的修復(fù),增加機(jī)體抗病能力.

朱祖安

主任醫(yī)師

已幫助 696708 人

2009-10-19 07:54

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有用(19)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

腸胃問(wèn)題折磨人, 需要主要保養(yǎng) 一,改善飲食習(xí)慣,消除過(guò)度的精神緊張胃液分泌增多,粘膜變?nèi)?造成胃或十二指腸的內(nèi)壁潰爛或受傷,就是胃或十二指腸潰瘍,原因是不規(guī)律的飲食習(xí)慣或過(guò)度緊張等.主要癥狀是上腹疼痛.此外,還會(huì)感到胸口悶燒,胃消化不良,若因潰瘍而出血時(shí),大便會(huì)呈黑色,也有吐血或貧血現(xiàn)象. 十二指腸潰瘍最明顯的癥狀是空腹或夜間時(shí)腹痛,而胃潰瘍是在飯后23小時(shí)內(nèi),心窩處會(huì)疼痛.同時(shí),胃會(huì)有勒緊的不適感及胸口悶燒等.潰瘍惡化出血時(shí),大便會(huì)呈黑色.胃出血時(shí)也會(huì)吐血,此時(shí)的血如同咖啡渣滓的顏色.出血量多時(shí),會(huì)導(dǎo)致貧血. 若有由潰瘍轉(zhuǎn)成出血性的征兆時(shí),要馬上接受醫(yī)生診斷治療,胃潰瘍或十二指腸潰瘍穿孔（胃或十二指腸的壁上開(kāi)孔）致內(nèi)容物溢出可演變成為膜炎.腹部會(huì)突然劇烈疼痛,肚子變硬.此外,若有惡心,嘔吐或心窩四周有脹滿(mǎn)及消化不良的感覺(jué)時(shí),可能是胃和十二指腸之間的幽門(mén)潰瘍,也可能是幽門(mén)狹窄致食物無(wú)法通過(guò). 潰瘍大多不會(huì)演變成癌癥,不過(guò),兩者初期的癥狀都很類(lèi)似.因此須接受精密的檢查和診斷.治療時(shí),大都不須開(kāi)刀,而是制酸劑的藥物治療.不過(guò),停止服藥后很容易復(fù)發(fā),所以必須長(zhǎng)期服藥. 日常的飲食也要注意,以易消化的食物為主,避免刺激性物質(zhì),吃七分飽,維持規(guī)律,正常的飲食習(xí)慣.潰瘍雖然容易治療,但是出容易復(fù)發(fā).除飲食要注意外,煙,酒,都要限制,保持充足的睡眠,適度的運(yùn)動(dòng)及消除過(guò)度的緊張,是基本有效的方法. 二,含豐富的維生素C,可強(qiáng)化胃壁的馬鈴薯馬鈴薯含豐富的維生素C,鉀,鈣均衡的礦物質(zhì),而且有淀粉,即使加熱,維生素C也不易被破壞,方便攝取. 三,南瓜有助于健胃整腸南瓜有豐富的維生素C及胡蘿卜素（即維生素A）,其果實(shí),花,種子,葉子都有藥效,淀粉多,煮食后仍含豐富的維生素C.要想充分發(fā)揮藥效,用蒸的方法較理想.胃隱隱抽痛進(jìn),可煮南瓜濃湯,有助消化.南瓜花可煮湯,有降熱,止下痢的效果. 四,喝一些保健品,像太陽(yáng)神猴頭菇常委保健口服液之類(lèi)的. 五,可強(qiáng)健疲弱胃腸的無(wú)花果無(wú)花果可治潰瘍及強(qiáng)健疲弱的腸胃.將干燥的無(wú)花果切碎,煮成半干,加入少許蜂蜜和水,即可飲用.保存無(wú)花果,可先使其干燥,放在火上煮再磨成粉,使用時(shí),加開(kāi)水或水泡即可. 六,可健胃的蒲公英及龍膽草早春盛開(kāi)的蒲公英有健胃的功用,可當(dāng)藥用或食用.最簡(jiǎn)單的使用方法是洗凈其葉子,含在口中,慢慢咬碎；葉和花也可當(dāng)配菜或做沙拉吃.龍膽草的根有藥效,但很苦,比熊膽更苦,所以中藥名為龍膽. 胃酸過(guò)多和過(guò)少時(shí), 指導(dǎo)意見(jiàn) 首要改善飲食胃酸過(guò)多與過(guò)少,癥狀類(lèi)似.胃酸過(guò)多或過(guò)酸癥指的是胃液分泌過(guò)多,胃液中的胃酸濃度偏高的狀況,可能因情緒,神經(jīng)緊張引起,或患有消化性的潰瘍,膽囊炎的疾病. 相反地,胃液中胃酸濃度低,即為胃酸過(guò)少,可能是惡性貧血,熱帶性脂肪下痢,慢性胃炎引起.當(dāng)有這兩種情況時(shí)都要接受胃液檢查.胃酸過(guò)多和過(guò)少的癥狀類(lèi)似,主要的癥狀是胃消化不良,打嗝及胸口燒痛等.若是胃酸過(guò)多,打嗝時(shí)也會(huì)出現(xiàn)酸的胃液；若是低酸癥,因胃酸不足,會(huì)產(chǎn)生消化不良及下痢. 食物對(duì)胃酸的影響蛋白質(zhì)能短暫中和游離酸,但半小時(shí)后,卻比糖類(lèi),脂肪更易刺激胃酸分泌. 脂肪抑制胃酸分泌,當(dāng)進(jìn)入十二指腸,分泌腸抑胃激素,而減少胃酸分泌及延緩胃排空. 肉汁,丹寧酸,咖啡因,酒精等化學(xué)性刺激,會(huì)使胃酸分泌. 藥物如組織胺會(huì)刺激胃酸分泌. 情緒如快樂(lè)或可口食物皆會(huì)刺激胃酸分泌. 七,胃酸過(guò)多要多攝取蛋白質(zhì),節(jié)制刺激性食品胃酸過(guò)多的人在日常生活中要注意抑制胃酸分泌,避免暴飲暴食和刺激性食品.除禁煙,禁酒或節(jié)酒外,消除過(guò)度緊張也很重要.遵照醫(yī)生指示,服用控制胃酸分泌的制酸劑. 在食物方面,因胃液分泌過(guò)剩,為保護(hù)胃壁,要多攝取蛋白質(zhì).蛋白質(zhì)豐富又不刺激胃的食品有豆腐,白肉魚(yú)及牛奶等.豆類(lèi)中也含有許多上等的蛋白質(zhì),但豆類(lèi)不易消化,必須煮軟后再食用.豌豆煮清淡,松軟些,也可健胃整腸.要使胃的粘膜強(qiáng)健,維生素也是不可缺少的,要多多吃水果及蔬菜等豐富含維生素的食品.使用油煮食時(shí),若能善用橄欖油或胡麻油,也能抑止胃酸分泌；不過(guò),不可過(guò)量.應(yīng)該節(jié)制的則有蝦子,貝類(lèi)等不易消化的魚(yú)貝類(lèi),多脂肪的肉類(lèi),筍子,地瓜等纖維多的蔬菜及過(guò)酸過(guò)甜的食品.蔬菜類(lèi)要盡量煮軟,再食用. 咖啡,紅茶及香辣調(diào)味料會(huì)強(qiáng)烈刺激胃,平時(shí)就要節(jié)制食用或調(diào)淡些食用.不過(guò),病情嚴(yán)重時(shí),絕對(duì)禁止.民間療法中有使用蛋殼的,先將其洗凈,磨成粉末,每次23克加白開(kāi)水飲用.

李霞

主任醫(yī)師

已幫助 696899 人

2009-10-19 08:55

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有用(11)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

你好.潰瘍病出血是因?yàn)闈兓籽鼙磺治g破裂所致.如果潰瘍部位的毛細(xì)血管被破壞后往往僅有少量的滲血,患者可能沒(méi)有什么感覺(jué),有的大便顏色變化也不明顯;如果是較大血管被破壞了,則出血量往往較大,可表現(xiàn)為嘔血和黑便,此時(shí)病人會(huì)出現(xiàn)心慌,乏力,面色蒼白,甚至休克等癥狀.大出血的潰瘍一般位于胃小彎或十二指腸后壁,因胃小彎處有胃左,右動(dòng)脈,其后有脾動(dòng)脈,十二指腸后面有胃十二指腸動(dòng)脈及胰十二指腸上動(dòng)脈,穿透性潰瘍?nèi)菀浊旨昂蠖?dòng)脈.這些動(dòng)脈受到破壞時(shí)即發(fā)生大量出血,甚至為致死性的出血. 指導(dǎo)意見(jiàn) 胃潰瘍出血的原因主要有很多,關(guān)鍵還是和飲食有關(guān)系,胃潰瘍出血的調(diào)理需要主要保養(yǎng)日常的飲食也要注意,以易消化的食物為主,避免刺激性物質(zhì),吃七分飽,維持規(guī)律,正常的飲食習(xí)慣.潰瘍雖然容易治療,但是出容易復(fù)發(fā).除飲食要注意外,煙,酒,都要限制,保持充足的睡眠,適度的運(yùn)動(dòng)及消除過(guò)度的緊張,是基本有效的方法.另外,胃潰瘍出血的調(diào)理還需要增加的維生素C,所以,希望大家患了胃腸病后及時(shí)治療,不要拖延病情以免發(fā)生其他的疾病.

翟麗梅

副主任醫(yī)師

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2009-10-19 10:06

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有用(3)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

你好要注意飲食,要均衡攝取肝臟,蛋黃,谷類(lèi)等富含鐵質(zhì)的食物.如果飲食中攝取的鐵質(zhì)不足或是缺鐵嚴(yán)重,就要馬上補(bǔ)充鐵劑.維他命C可以幫助鐵質(zhì)的吸收,也能幫助制造血紅素,所以維他命C的攝取量也要充足.其次多吃各種新鮮的蔬菜.許多蔬菜含鐵質(zhì)很豐富.如黑木耳,紫菜,發(fā)菜,薺菜,黑芝麻,蓮藕粉等. 指導(dǎo)意見(jiàn) 日常生活以及飲食的注意事項(xiàng) （1）飲食調(diào)攝飲食營(yíng)養(yǎng)要合理,食物必須多樣化,食譜要廣,不應(yīng)偏食,否則會(huì)因某種營(yíng)養(yǎng)素的缺乏而引起貧血.要富有營(yíng)養(yǎng)及易于消化.飲食應(yīng)有規(guī)律,有節(jié)制,嚴(yán)禁暴飲暴食.多食含鐵豐富的食物,如豬肝,豬血,瘦肉,奶制品,豆類(lèi),大米,蘋(píng)果,綠葉蔬菜等.多飲茶能補(bǔ)充葉酸,維生素Ｂ12,有利于巨細(xì)胞性貧血的治療.但缺鐵性貧血?jiǎng)t不宜飲茶,因?yàn)轱嫴璨焕谌梭w對(duì)鐵劑的吸收.適當(dāng)補(bǔ)充酸性食物則有利于鐵劑的吸收.忌食辛辣,生冷不易消化的食物.平時(shí)可配合滋補(bǔ)食療以補(bǔ)養(yǎng)身體. （2）勞逸結(jié)合,進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng). 盡量吃流質(zhì)食物. 祝早日康復(fù)

滕一農(nóng)

主任醫(yī)師

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2009-10-19 10:09

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有用(9)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

你好男性42歲一周左右.十二指腸潰瘍,胃出血,大便發(fā)黑初步診斷胃十二指腸潰瘍,由于上消化道潰瘍出血造成貧血,大便發(fā)黑. 指導(dǎo)意見(jiàn) 治療1一般治療生活要有規(guī)律,勞逸結(jié)合.注意飲食規(guī)律,戒煙酒, 2.藥物治療 ①抑制胃酸分泌藥物氫氧化鋁,西咪替丁,雷尼替丁, ②質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑,泮托拉唑. ③保護(hù)胃黏膜藥物硫糖鋁,枸櫞酸鉍鉀建議使用奧美拉唑,阿莫西林,甲硝唑,枸櫞酸鉍鉀,可以很好的根除幽門(mén)螺桿菌.

汪莉萍

主任醫(yī)師

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2009-10-19 11:53

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有用(8)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

根據(jù)提供的病情資料做出以下回答指導(dǎo)意見(jiàn) 補(bǔ)血的食物以含有鐵質(zhì)的胡蘿卜素為最佳,有的人以為常吃蔬菜類(lèi)才會(huì)變成貧血,這是錯(cuò)誤的觀念,植物性的食物,不但含有鐵質(zhì),胡蘿卜素及其它養(yǎng)分,還有消化吸收的優(yōu)點(diǎn),而許多食物鐵質(zhì)含量很豐富,如黑木耳,紫菜,發(fā)菜,薺菜,黑芝麻,蓮藕粉等.