- 問
- 腦梗,心肌梗死后遺癥嗎?
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74歲
2009-10-25 17:18 瀏覽8424次
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病情描述：
尊重的醫生,您好 : 一, 有關病情: 我的母親今年74歲.2009年11月26日我母親趕集買東西,算不清帳,手抖擻,說話有些顛三倒四.她說:11月26日晚上,家里進了小偷了,家里的門自動開了,她自己幾次放聲大哭,幾乎一夜未眠.11月27日她說,家里的錢少了,又說她的衣服或東西少了,間或放聲大哭.11月27日晚7:00左右送到當地醫院急診中心,經過CT檢查為腦兩側腔隙性梗塞,之后輸液治療.晚上,她的嘴不停的說:1,少了錢或這樣那樣東西；2,殺了這個或那個人（我們家的人）；3,聽到附近的人說話,她接著答應或順著往下說.期間,她幾次突然起身,把針頭拽下要下病床或放聲大哭.到11月29日下午,她的癥狀沒有減輕.大夫抽過三次血化驗之后說是還有心肌梗死.11月29日傍晚緊急轉往本院心內二科治療.醫生囑咐不要下床,大小便也在病床上解決.11月30日之后幾天,她表現為要下床,手亂拽,幾次把針頭拽下,腳蹬,她的勁很大,兩三個人才能按住她.有時說的話是上述的話,有時說的話非常準確.一直到12月10日出院.出院之后,大兒子回單位上班了,她對小兒子,小兒媳說,“讓你哥進來喝口水吃點飯吧,不要把他關在門外”,“人家打他,人家在火車上攆著打他”.晚上躺下后,會突然赤腳下床等.白天會反復整理她的衣服,又要燒紙又要磕頭的.近一兩天,情況有所減輕. 二,發病之前的有關情況: 1,我的父親與2008年12月30日去世. 2,2009年2月11日到大兒子家居住半年.期間經常,大兒媳待她不好,嫌棄她,她很生氣；大兒子兩口子打架,大兒媳把大兒子關在門外,她自己嚇得全身顫抖. 3,2009年8月3日到11月27日她自己在老家獨自居住,沒有電視看,只有一臺收音機可以聽. 三,問題: 1,上述表現是腦梗,心肌梗死后遺癥嗎?還是她的精神經受強烈驚嚇刺激造成的精神疾病? 2,應該怎么辦?
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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您好,腦梗跟情緒的關系也非常之大,所以您母親的情況既跟腦梗有關和情緒也有關. 指導意見 她說話的內容都和她所看到的有聯系,這是很明顯的情志因素.治療需要針對腦梗后遺癥以及情緒的調節兩方面.腦梗的治療方面,建議去當地找中醫進行調理,中醫在治療腦梗的后遺癥有很不錯的效果,至于情志方面,需要您們兒女的努力,要盡量勸導您的母親,努力使其開心,給她創造一個祥和安寧的晚年.需要一個過程,不要著急,要耐心對待.
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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老年癡呆癥指的是記憶,思維,分析判斷,視空間辨認,情緒等方面發生了障礙.一般老年癡呆癥常常發生在50歲以后,起病隱匿,發展緩慢,最早期往往是以逐漸加重的健忘開始. 初期表現是記憶力明顯減退,例如開始時忘記講過的.話,做過的事或重要的約會等,慢慢地連往事也遺忘了.與此同時,思維分析,判斷能力,視空間辨別功能,計算能力等也有所降低,但有時還可以保持過去熟悉的工作或技能. 病情加重后這時除第一階段的癥狀加重外,很突出的表現是視空間辨認障礙明顯加重,很容易迷路.常見的還有穿衣也很困難,或把褲子當衣服穿;不認識朋友或親人的面貌,也記不起他們的名字 病人進入全面衰退狀態,生活不能自理,如吃飯,穿衣,洗澡均需人照顧,大小便失禁 我們用中藥龜龍腦康修復損傷腦細胞,含有豐富的神經營養因子,小分子多肽,多種氨基酸,這些有效成分可直接作用于腦細胞,具有促進蛋白質合成抗腦皮質缺氧,改善腦能量代謝,加速腦血液循環,有利于病情恢復
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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老年人如果栓塞的位置是再顳葉等情感支配區域,會引起一些列情感障礙. 指導意見 建議吃一些營養神經的藥物,老年人需要呵護,做子女的要真正關心.缺乏安全感是老年人的致命傷
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你好,這種情況和老人的腔隙性腦梗塞以及精神刺激有關. 指導意見 心肌梗塞一般沒有這樣的后遺癥,心肌梗塞要注意相應的藥物維持治療.對于精神方面的問題,建議一方面可用藥改善腦代謝和腦供血,以減輕腦功能障礙,另一方面要注意從精神方面積極配合. 生活護理 要有人陪她說說話,慢慢梳理她心里的不愉快,有助于早日康復.
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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您好我姥姥就是這樣,每個病人的表現方式都不同,我姥姥是拼命的折騰家里人,懷疑所有人,有的時候還臆想出好多“科幻故事”弄的哭笑不得,你還不能跟老人家發脾氣,人老了都有這一天,又是自己家里的老國寶,更要愛護. 指導意見 我家帶姥姥去看的是中醫,（因為西醫開的那些藥基本都是讓人睡覺,而且副作用很大,我們覺得這太傷害身體了.所以把藥都停了）中醫的主要治療方針就是活血和調養,活血是為了加強整個腦部的供血舒暢,用來延緩萎縮的速度,控制病情的發展.調養,當然是從飲食方面,讓老人家胃口好,身體好,心情就好,時刻保持開朗的健康狀態. 總之,我家姥姥吃了三個月中藥,是有所緩解的. 生活護理 飲食均衡,避免攝取過多的鹽分及動物性脂肪.一天食鹽的攝取量應控制在10克以下,少吃動物性脂肪及糖,蛋白質,食物纖維,維他命,礦物質等都要均衡攝取.祝健康!
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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根據癥狀多考慮是精神方面的疾病,同時和腦梗又加重了病情. 指導意見 建議給予調節神經的藥物（維生素B1,B12,谷維素）同時還要給予改善循環防止血栓的藥物.每年定期給予輸液（改善循環的藥物）選用低分子右旋糖酐,706代血漿,維腦路通,復方丹參注射液,川芎嗪等藥,每日1～2次,靜滴液量250～500毫升,連用7～10天.有頭痛,惡心,嘔吐或意識障礙者,可用20%甘露醇脫水治療,每日2次,每次250毫升. 保持環境安靜,避免受刺激. 生活護理 多吃以下水果1.木瓜含十七種以上氨基酸及多種營養元素,能軟化血管. 2.草莓 富含維生素和果膠物質,防治動脈粥樣硬化,冠心病,腦溢血有很高臨床價值,對高血壓有一定功效. 3.獼猴桃含十七種以上氨基酸,果膠,鞣酸,檸檬酸,黃酮類物質,含多種微量元素,維生素,尤其Vc和硒含量豐富,長期食用,可降血壓,血脂等癥. 4.獼猴桃汁治療高血壓,心絞痛,心律不齊,預防缺血性腦血管病,腦動脈硬化. 5.杏 食用杏仁對心臟有保護作用. 6.西瓜 西瓜汁富含VA,B,C和蛋白質,葡萄糖,果糖,蔗糖酶,谷氨酸,瓜氨酸,精氨酸,蘋果酸,番茄色素,磷酸及鈣,鐵,粗纖維等,對高血壓有很好作用. 7.柿子 柿葉含大量VC,具有降壓,保護心血管作用. 8.柑橘 在水果中,柑橘含抗氧化成分最高,可預防血栓形成.經常食用,可預防心血管疾病. 9.核桃 生吃核桃與桂圓肉,山楂,能改善心臟功能. 10.石榴 軟化血管. 11.棗 輔助治療心臟病,高血壓,緩和動脈硬化. 12.蘋果 每天食300g,血液中膽固醇水平即可下降,血管也不會硬化.
