- 問
- 前列腺炎，BLD3+,紅細(xì)胞+
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3歲
2010-08-16 03:02 瀏覽9942次
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病情描述：
多月前確診為前列腺炎。彩超檢查了腎臟（雙腎，還有什么左腎胡桃夾），膀胱，前列腺等。除了前列腺回聲不均勻外，其他都正常。 做過尿三杯，尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查: 第一杯 第二杯 第三杯 皺縮紅細(xì)胞 5 3 5 圈形紅細(xì)胞 80 85 70 牙胞紅細(xì)胞 2 影形紅細(xì)胞 15 10 25 但是，尿常規(guī)確總是BLD3+或者2+,紅細(xì)胞剛開始是2+，現(xiàn)在是1+。其他的都正常是怎么回事？
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您好，根據(jù)您的描述，目前您出現(xiàn)尿隱血，尿三杯，尿紅細(xì)胞形態(tài)異常，這個(gè)臨床上很常見，也比較難鑒別。 指導(dǎo)意見 1、根據(jù)您的診療過程和檢查結(jié)果，主要考慮精囊炎或者慢性腎炎導(dǎo)致。 2、鑒別診斷和治療的關(guān)鍵是，首先您必須要把精囊炎和前列腺炎治療好，然后再復(fù)查尿常規(guī)，如果還是有血尿，那說明這個(gè)血尿來自腎臟的可能性很大。 3、還有一個(gè)辦法，一般腎源性血尿，尿紅細(xì)胞形態(tài)分析有很多異形，并且是全程的血尿；而前列腺精囊炎導(dǎo)致的血尿，往往不是全程血尿，并且尿紅細(xì)胞形態(tài)的改變不明顯。這個(gè)也是鑒別的主要手段和方法。 4、一般情況下，單純血尿?qū)ι眢w危害不大，即使是腎源性的血尿，西醫(yī)主張也是觀察為主，并且治療手段不多。所以目前主要之治療精囊炎和前列腺炎為主，先治療好這個(gè)再說。 5、清淡飲食，戒煙酒，不要吃辛辣刺激食物，放松心情，適量運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您好。血尿的臨床表現(xiàn)，一般是由于泌尿系統(tǒng)的結(jié)石。炎癥，都可能引起。具體的診斷可以看一下，是否是存在其他的癥狀。你目前已經(jīng)是確診是前列腺方面的問題并且已經(jīng)是合并精囊炎癥。那臨床治療這方面的情況就需要盡快進(jìn)行治療了，這是會(huì)影響到生育問題的。前列腺由于自身的條件比較特殊，外面有三層包膜和一層硬殼，所以一般藥物很難滲透到里面，所以治療這方面的情況一般恢復(fù)會(huì)比較慢，建議選擇用藥之前，可以做一下，前列腺液的常規(guī)檢查，確定一下，是哪種細(xì)菌導(dǎo)致的炎癥，對癥選擇用藥。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您好，根據(jù)您說的情況看您現(xiàn)在還是存在前列腺液的，同時(shí)是有可能合并有尿道炎的。 指導(dǎo)意見 血尿常見于泌尿系感染、結(jié)石以及腫瘤等，你通過B超檢查已經(jīng)是排除了泌尿系的結(jié)石以及腫瘤，所以考慮還是感染導(dǎo)致的，建議您積極的應(yīng)用抗生素治療，如左氧氟沙星等治療。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您好，正常尿液呈透明或略帶黃色，血尿需注意是否有記性尿道炎，輸尿管結(jié)石，膀胱、尿道結(jié)石，膀胱腫瘤，急性膀胱炎，腎盂腎炎等疾患。其您目前還伴有前列腺炎的存在。建議您還需積極到醫(yī)院前列腺科做個(gè)全面的檢查，以及早依檢查結(jié)果給予及時(shí)對癥處理。平時(shí)要注意局部衛(wèi)生，多喝水，暫禁性生活等。祝您健康。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您好！這種情況是由于左腎胡桃夾癥引起的 指導(dǎo)意見 胡桃夾綜合征又稱左腎靜脈壓迫綜合征，主要癥狀是血尿和蛋白尿，可通過彩超、CT及膀胱鏡檢查診斷，如果為為無癥狀性血尿者可隨訪觀察，暫不治療，如果反復(fù)血尿發(fā)作，伴有高血壓者，可能需要手術(shù)治療，手術(shù)一般采取介入的方法置入支架，具體的應(yīng)該讓醫(yī)生根據(jù)你的影像學(xué)檢查和身體狀況評估情況來決定是否要手術(shù)。
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分析您所描述的情況和您的化驗(yàn)單，尿常規(guī)BLD3+紅細(xì)胞剛開始是2+，現(xiàn)在是1+。彩超只發(fā)現(xiàn)前列腺回聲不均勻。紅細(xì)胞鏡下大于3個(gè)才稱為鏡下血尿。 指導(dǎo)意見 引起血尿的原因有腫瘤，結(jié)石，結(jié)核，炎癥等，分析你描述的彩超未見其他異常，排除了結(jié)石，腫瘤，結(jié)核的病變，只是在前列腺有不均勻回聲，考慮是前列腺炎癥造成的尿中紅細(xì)胞。 現(xiàn)在的觀點(diǎn)是前列腺炎的時(shí)候抗生素一般口服建議至少4周，加替沙星可以。
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