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癲癇全面性發作有哪些?

26歲

       2010-07-04 14:13      瀏覽5812次
    病情描述:
    發病時口吐白沫,四肢抽蓄 10年前,一次意外的腦部受傷
    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    癲癇有30多種類型,你所說的屬于癲癇強直性大發作,癲癇的治療目前還是首選藥物治療為主,藥物治療多數的病人都是可以達到比較理想的效果.,有一少部分適合手術治療,比如腦腫瘤、腦出血等器質性病變。但手術治療也有復發的可能,藥物治療建議采用以補益心腎、滌痰熄風,開竅定癇,活血化淤、平肝瀉火的中藥進行治療, 調理身體狀況,調理臟腑機能,固本培元,達到治愈的目的。中藥副作用小,標本兼治,治愈后不易復發。可以達到很好的治療效果.

    劉桂珍

    主治中醫師 已幫助 697719
    2010-07-04 12:21
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有用(17)

    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    你好,全面性發作 簡稱大發作,是常見的發作類型,表現全身肌肉強直和陣攣,伴意識喪失及自主神經功能障礙。 指導意見 發作可分3 期 (1)強直期患者突然意識喪失,常伴一聲大叫而摔倒,全身骨骼肌強直性收縮,頸部及軀干自前屈轉為角弓反張,上肢上舉后旋轉為內收前旋,下肢自屈曲轉變為強烈伸直及足內翻。呼吸肌強直收縮導致呼吸暫停,面色由蒼白或充血轉為青紫,眼球上翻。持續10~30s 后,肢端出現細微震顫,待震顫幅度增大并延至全身,即進入陣攣期。 (2)陣攣期肌肉交替性收縮與松弛,呈一張一弛交替抽動,陣攣頻率逐漸變慢,松弛時間逐漸延長,本期持續30~60s 或更長。最后一次強烈陣攣后抽搐突然終止,所有肌肉松弛。在上述兩期可發生舌咬傷,并伴心率加快、血壓升高、瞳孔散大和光反射消失等自主神經改變,Babinski 征可為陽性。 (3)痙攣后期陣攣期后可出現短暫的強直痙攣,以面部和咬肌為主,導致牙關緊閉,可發生舌咬傷。本期全身肌肉松弛,括約肌松弛尿液自行流出可發生尿失禁。

    師毅冰

    主任醫師 已幫助 697081
    2010-07-04 12:24
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    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    1.全面性強直陣攣發作 (generalized tonicclonic seizure,GTCS) 簡稱大發作(grand mal),是常見的發作類型,表現全身肌肉強直和陣攣,伴意識喪失及自主神經功能障礙,大多數病人發作前無先兆,部分病人發作前瞬間可能有含糊不清或難以描述的先兆,如胸腹氣上沖、局部輕微抽動、無名恐懼或夢境感等,歷時極短。發作可分3期: (1)強直期:患者突然意識喪失,常伴一聲大叫而摔倒,全身骨骼肌強直性收縮,頸部及軀干自前屈轉為角弓反張,上肢上舉后旋轉為內收前旋,下肢自屈曲轉變為強烈伸直及足內翻。呼吸肌強直收縮導致呼吸暫停,面色由蒼白或充血轉為青紫,眼球上翻。持續10~30s后,肢端出現細微震顫,待震顫幅度增大并延至全身,即進入陣攣期。 (2)陣攣期:肌肉交替性收縮與松弛,呈一張一弛交替抽動,陣攣頻率逐漸變慢,松弛時間逐漸延長,本期持續30~60s或更長。最后一次強烈陣攣后抽搐突然終止,所有肌肉松弛。在上述兩期可發生舌咬傷,并伴心率加快、血壓升高、瞳孔散大和光反射消失等自主神經改變,Babinski征可為陽性。 (3)痙攣后期:陣攣期后可出現短暫的強直痙攣,以面部和咬肌為主,導致牙關緊閉,可發生舌咬傷。本期全身肌肉松弛,括約肌松弛尿液自行流出可發生尿失禁。呼吸首先恢復,心率、血壓和瞳孔也隨之恢復正常,意識逐漸蘇醒。病人發作后有一段時間意識模糊、失定向或易激惹(發作后狀態),意識模糊期通常持續數分鐘,發作開始至意識恢復歷時5~10min。部分患者可進入昏睡,持續數小時或更長,清醒后常伴頭痛、周身酸痛和疲乏,對發作全無記憶,個別患者清醒前出現自動癥、暴怒或驚恐等。發作后狀態延長見于癲癇持續狀態,也見于彌漫性結構性腦病(如癡呆、精神發育遲滯或腦炎)或代謝性腦病患者單次癇性發作后,發作后出現一過性偏癱(Todd癱瘓)提示病因為局灶性腦損害。大發作病人突然意識喪失跌倒可發生外傷如顱內血腫等,發作時肌肉劇烈收縮可引起下頜關節脫臼、肩關節脫臼、脊柱或股骨骨折,昏迷時將唾液和嘔吐物吸入呼吸道可并發吸入性肺炎,長時期發作后原有腦病變患者可出現智能衰退和癡呆。 2.強直性發作(tonic seizure) 多見于彌漫性腦損害兒童,睡眠時較多,表現全身或部分肌肉強烈持續的強直性收縮,不伴陣攣,頭、眼和肢體固定在某一位置,軀干呈角弓反張,伴短暫意識喪失、面部青紫、呼吸暫停和瞳孔散大等,如發作時處于站立位可突然摔倒。發作持續數秒至數十秒,典型發作期EEG為暴發性多棘波。 3.陣攣性發作 (clonic seizure) 幾乎均發生于嬰幼兒,特征是重復陣攣性抽動伴意識喪失,之前無強直期。雙側對稱或某一肢體為主的抽動,幅度、頻率和分布多變,為嬰兒發作的特征,持續一至數分鐘。腦電圖變化缺乏特異性,可見快活動、慢波及不規則棘慢波等。 4.肌陣攣發作 (myoclonic seizure) 特征是突發短促的震顫樣肌收縮,可對稱累及雙側肌群,表現全身閃電樣抖動,面部、某一肢體或個別肌群肉跳。單獨或連續成串出現,剛入睡或清晨欲醒時發作較頻繁。見于任何年齡,常見于預后較好的特發性癲癇,如嬰兒良性肌陣攣性癲癇,也見于罕見的遺傳性神經變性病,如Lafora小體病,線粒體腦肌病如肌陣攣性癲癇伴肌肉蓬毛樣紅纖維(MERRF)綜合征,彌漫性腦損害導致預后較差的LennoxGastaut綜合征。發作期典型EEG改變為多棘慢波(圖1)。

    劉凱

    副主任醫師 已幫助 698811
    2010-07-04 12:44
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有用(6)

    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    你好, 癲癇有很多種全面性發作表現為:強直陣攣性發作(大發作)、2失神發作(小發作)、3強直發作、4痙攣發作、5肌針攣發作、6針攣發作、7失張力發作. 癲癇是由于神經元細胞異常放電所致的一中慢性腦部疾病,要想得到根治,必修要起到修復細胞的作用,建議患者使用微創修復術治療,可以修復受損細胞,恢復細胞平衡放電達到臨床治愈

    張舟

    副主任醫師 已幫助 697731
    2010-07-04 13:27
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    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    癲癇(羊角風),是由于大腦神經元異常放電引起的反復、發作性疾病。是神經系統的一種綜合癥。癲癇是一種常見病,可發生于任何年齡段,主要表現為運動、感覺、意識、精神、植物神經等方面的障礙。臨床中以大發作和小發作較為常見。癲癇表現形式多種多樣,誘發因素也有很多。大發作是以意識喪失和全身抽搐為特征。病人突然神志不清,大叫一聲,跌倒在地,常因此而跌傷,雙眼上翻或瞪目呆視,隨即發生全身肌肉陣陣抽搐、咬牙、舌唇咬破出血、口吐白沫,可伴大小便失禁。抽搐持續一分鐘至數分鐘即自行停止,此后轉入昏睡或躁動不安。有的立即清醒,有的幾小時才能完全清醒。醒后對發作情況不能記憶。如果大發作接連不斷,神志不清醒,這就叫癲癇持續狀態,應及時搶救,否則會衰竭死亡。

    李霞

    主任醫師 已幫助 696891
    2010-07-04 13:35
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有用(8)

    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    癲癇是一種以大腦神經元異常放電引發突然、短暫且反復發作的腦部功能失常為特征的綜合征。因神經元異常放電的涉及部位和放電擴散范圍不同,該病可引起運動、感覺、意識和植物神經等出現不同形式和程度的功能障礙。病人有腦部外傷的病史,根據現在的表現很有可能是癲癇 指導意見 癲癇大發作表現有些病人先發出尖銳叫聲,后既有意識喪失而跌倒,有全身肌肉強直、呼吸停頓,頭眼可偏向一側,數秒鐘后 有陣攣性抽搐,抽搐逐漸加重,歷時數使秒鐘,陣攣期呼吸恢復,口吐白沫

    李偉

    主任醫師 已幫助 698212
    2010-07-04 13:44
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