- 問
- 胸椎結(jié)核局部化療療效怎么樣？
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24歲
2010-12-10 15:47 瀏覽5352次
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病情描述：
發(fā)病半年，腰疼，磁共振顯示胸椎7，8，10，11，12結(jié)核，有椎旁膿腫，發(fā)熱38度，盜汗。結(jié)核藥物治療效果不明顯，應該是耐藥性結(jié)核了。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您好！胸椎結(jié)核建議中醫(yī)治療，不需要手術(shù)和化療西藥。每天內(nèi)服兩次抗結(jié)核的純中草藥，配合嚴格忌口完全可以徹底治愈；有低燒的患者在短時間內(nèi)可以將體溫降至正常。隨時咨詢，祝早日康復！
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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局部化療，就是往病灶里面灌洗注射結(jié)核藥物，這個是可以的，是改善病情的常規(guī)辦法。指導意見另外可以到中西醫(yī)結(jié)合的門診進行治療，中西醫(yī)結(jié)合治療可有比較好的效果，另外局部化療也是不錯的辦法。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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胸椎結(jié)核做微創(chuàng)手術(shù)現(xiàn)在全國范圍內(nèi)技術(shù)仍不成熟，現(xiàn)在應該屬于耐多藥結(jié)核病，需要調(diào)整抗結(jié)核藥物，最好的辦法是手術(shù)治療取出干酪、肉芽、膿栓、死骨等，然后做結(jié)核菌培養(yǎng)和藥物敏感實驗，根據(jù)藥敏結(jié)果用抗結(jié)核藥物治療起來會更好。你現(xiàn)在仍發(fā)熱，說明結(jié)核仍活動，化驗檢查血沉會升高。建議到治療骨結(jié)核的專科醫(yī)院，先根據(jù)經(jīng)驗用藥治療，可以來我們吉林省結(jié)核病醫(yī)院治療，這里治療脊柱結(jié)合治愈率高。先將發(fā)熱控制后應該行手術(shù)治療。指導意見手術(shù)應該在全麻下行病灶清除、植骨、后路釘棒固定術(shù)，如果你選擇微創(chuàng)手術(shù)，只能是清除病灶，但有時不能徹底，況且只有在清除后出現(xiàn)缺損部位植入骨頭，以后才能愈合，才能真正治愈合骨結(jié)核，后路釘棒固定的目的是維護脊柱的穩(wěn)定性，使植入的骨頭牢固。而且現(xiàn)在醫(yī)學上不主張局部用藥治療骨結(jié)核，因為療效差，骨結(jié)核是血液中有結(jié)核桿菌造成的，治療必須全身用抗結(jié)核藥物，骨結(jié)核不同結(jié)核性胸膜炎通過胸腔給藥，因為胸膜可以吸收。但骨結(jié)核（特別是脊柱結(jié)核）治愈的關鍵是手術(shù)的效果和合理用抗結(jié)核藥物。祝早日康復！
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