- 問
- 治療癲癇病有特效藥嗎？
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10歲
2011-10-06 15:36 瀏覽9326次
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病情描述：
現在在吃藥，吃的是德巴金．腦電圖，心電圖，開始吃這個藥時間，還控制好，可是現在都這么大了，還是沒有控制，吃的五毫升，每天吃二次，。
- 相關問題
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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1.卡馬西平（carbamazepineCBZ)卡馬西平化學結構似三環類抗抑郁藥，該藥對中樞鎮靜的網狀結構、杏仁核、海馬、尾狀核產生顯著的阻斷癲癇樣發作的作用，對癲癇灶周圍可興奮的細胞膜有抑制、穩定細胞膜作用，能增加NaKATP酶的活性，一只癲癇點播活動的去極化，從而使高頻神經元的發放在腦中的傳播受阻，能提高皮層后放電閾值，抑制驚厥發作，對多突觸途徑的傳遞有顯著阻斷作用，在臨床上，對精神運動性發作最有效，對大發作和局限性發作也是首選藥物之一。能減輕精神異常，對精神癥狀的癲癇適宜。卡馬西平維持量1030mg·Kg1。以腦、肝、腎濃度最高，血漿蛋白結合率為80%，99%在肝臟代謝，卡馬西平誘導藥酶活性加速自身代謝，稱為自生誘導，最大誘導在4周左右。其抗癇有效血濃度為412mgL1。2.丙戊酸鈉（sodiumvalproateVPA）。丙戊酸鈉屬于廣譜抗癲癇藥物，它對大發作不如苯巴比妥及苯妥英鈉，但對后兩者無效者，用本要仍然有效。對小發作的療效優于乙琥胺。對精神運動性發作的療效與卡馬西平相似。丙戊酸鈉是唯一既不含大芳香環又不含氮元素的抗癲癇藥物，其作用機制認為其可以通過增加突觸后抑制性遞質γ氨基丁酸的親加力合增加連接γ氨基丁酸的氯化物通道而起抗體作用。另外，可增加突觸前和突觸后γ氨基丁酸的傳遞，通過負反饋作用，降低了視前區及黑質突觸前γ氨基丁酸釋放。丙戊酸鈉臨床應用劑量為1560mg·Kg1·d1，在腸道吸收完全，達峰時間14小時，達穩態約34天，與血漿蛋白結合率為8590%。分布容積為1.122.25L·Kg1，丙戊酸鈉主要在肝臟代謝，代謝物和少量原藥經腎排泄，其有效血濃度為50100mg·L1。3.丙戊酸鎂目前專家認為丙戊酸鎂的康顯現機制可能與以下3種因素有關：①增加腦部抑制性遞質γ氨基丁酸濃度；②加強突觸后神經元對γ氨基丁酸的反應性；③推測丙戊酸鎂有直接的膜作用以降低神經元的興奮性。另外還有專家認為，癲癇病人血鎂水平下降，口服戊酸鎂抗癲癇作用可能與提高鎂離子的生理活性有關。特殊類型的癲癇病人應用丙戊酸鎂連著氯硝安定治療基本控制率和有效率均較高，分別為63.2%和97.4%，明顯優于全身大發作型癲癇。4.氨己烯酸（VigabatrinVGB）氨己烯酸是γ氨基丁酸T的不可逆抑制劑，γ氨基丁酸T是γ氨基丁酸分解代謝的催化酶，從而使腦內γ氨基丁酸濃度升高。氨己烯酸應用時能增加大腦皮層下γ氨基丁酸及及GFS中的γ氨基丁酸水平,而不影響皮層的γ氨基丁酸及苯二氮卓類受體,氨己烯酸抑制了癲癇發作的發展。臨床結果表明,服用氨己烯酸后,苯巴比妥血濃度低于用藥前水平,血清丙氨酸轉氨酶水平較服藥前降低,24例未見毒副作用,1例出現嚴重的躁動不安而終止治療,服藥后2個月,總有效率為68%,服藥≥4個月者共24例,總有效率7018%(17/24)。5.拉莫三嗪（LTG)拉莫三嗪(LTG)是降低腦神經元興奮性傳遞的藥物,其抗癲癇作用可能是通過抑制突觸前膜興奮性遞質谷氨酸的釋放,阻斷突觸前膜電位依賴性鈉通道,使過度興奮的神經元膜得以穩定。臨床結果表明：其在原用AEDs種類和劑量不變時加用LTG,發作頻率減低≥50%的患兒占54.5%，認為LTG各對型發作均有效,其中全身強直陣攣型Lennox2Gastaut綜合癥者療效最佳。6.托吡酯（topirmanate,TPM)）托吡酯英文商品名妥泰，是一種與其它抗癲癇藥有完全不同化學結構的單糖類藥物,至少3種作用機制參與托酯的抗癲癇活性：電壓敏感的鈉通道的調節;γ氨基丁酸誘導的氯離子內流;以及阻斷谷氨酸受體亞型。托吡酯是一種新的廣譜抗癲藥,可以很好地控制癲癇的發作,尤其是治療簡單的部分性發作,復雜部分性發作或不伴繼發性的發作,Rosenpeld，報道最初的托吡酯是作為難為性癲癇聯合用藥的藥物之一,而在托吡酯未上市之前,丙戊酸鈉緩釋片，治療難治性癲癇的最有效藥品之一。有人對兩者作對比研究結果顯示托吡酯對難治性繼發性全身發作簡單部分性發作及復雜部分性發作有效例數高于丙戊酸鈉組,2組部分發作的完全控制例數的百分比無明顯差異,與國外報道的難治性癲癇完全控制的百分數相近。目前臨床主要用于伴有或不伴繼發性全身發作的部分性發作的癲癇患者及作為難治性癲癇的添加治療。7.氟桂利嗪氟桂利嗪是治療腦血管疾病、眩暈、耳鳴、頭痛等中樞神經系統疾病的一種選擇性鈣通道阻滯劑。臨床上用抗癲癇藥加用氟桂利嗪佐治難治性癲癇100例,每日睡前加服氟桂利嗪10mg,與單服抗癲癇藥的100例進行對照,兩組均用藥6個月～1年。結果治療組總有效率為98%,對照組為80%,兩組療效差異顯著(P
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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你好，癲癇病通過正確的治療，大多數癲癇患者是可以治愈的，預后是良好的。癲癇有許多類型，癲癇的治療目前還是首選藥物治療為主,藥物治療多數的病人都是可以達到比較理想的效果.，有一少部分適合手術治療,比如腦腫瘤、腦出血等器質性病變。但手術治療也有復發的可能，術后還需要堅持服用藥物治療。藥物治療建議采用中藥結合現在服用的西藥治療會有很好的療效，中藥具有滌痰熄風,開竅定癇,活血化淤、補益心腎、平肝瀉火的作用，服用中藥期間逐漸減掉西藥，中藥沒有依賴性,副作用小,而且可以對抗西藥的副作用，調理長期服用西藥后的身體狀況,調理臟腑機能,固本培元,達到治愈的目的。如果需要幫助可以與我聯系或進入我的診室，祝早日康復！
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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癲癇系一慢性疾病,控制不好,可遷延數年,甚至數十年之久,為此,不少癲癇患者對能否治好這個病持悲觀態度.必須指出,大多數癲癇的愈后較好,當然也有少數癲癇難以控制,愈后不理想.癲癇患者應持樂觀態度,樹立戰勝疾病的信心,一定要堅持長期治療,緩解年限長些再停藥(至少2年以上),常用藥物有卡馬西平,丙戊酸鈉和癲健安片等
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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你好，治療癲癇病建議到專業的癲癇病醫院或找具有專業特長的癲癇病醫生進行治療。癲癇患者服用西藥多數患者需要終身服藥，只能控制病情而不能根治，長期還產生副作用和抗藥性。如果長期用藥容易導致腦細胞缺氧、水腫、記憶力下降、性格改變，反映遲鈍。建議患者應慎重考慮，謹慎就醫，可以考慮可以采用定位修復療法進行修復受損神經元細胞，恢復腦神經元細胞功能，平衡異常放電，從而達到徹底杜絕癲癇發作。
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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你好，癲癇患者服用西藥多數患者需要終身服藥，只能控制病情而不能根治，長期還產生副作用和抗藥性，誘發新的疾病產生，致使眾多患者到頭來卻因苦無良方醫治而望病興嘆,對治療失去了信心。中醫中藥長期臨床實踐積累了許多非常有效的治療方法,見效快療效確切,許多患者治愈后不復發,建議你用傳統中藥天麻,琥珀,羚羊角,麝香,柴胡,桂枝,石菖蒲,青陽參,白僵蠶,鉤藤,羊癇草,珍珠母,鐵膽粉,龍戟草,甘草治療,見效快療效確切,許多患者治愈后不復發,這些傳統中藥具有扶正祛邪,安神鎮靜,活血化淤,祛濕化痰,醒腦開竅,健脾補氣,填精益髓等功效,從根本上調理臟腑機能,是徹底治愈癲癇病這一頑癥的最有效藥物.這些藥物的有效成分極易透過血腦屏障,直搗病灶核心組織,抑制腦組織細胞異常放電,迅速與神經間質受體產生競爭抑制,同時修復受損的腦神經細胞,從根本上治愈癲癇發作這一頑疾,成功的突破了以往只能控制,不能除根的治療方法,從而使癲癇患者得到徹底康復.希望你正確治療,早日康復!
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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你好，治療癲癇病建議到專業的癲癇病醫院或找具有專業特長的癲癇病醫生進行治療。癲癇患者服用西藥多數患者需要終身服藥，只能控制病情而不能根治，長期還產生副作用和抗藥性。如果長期用藥容易導致腦細胞缺氧、水腫、記憶力下降、性格改變，反映遲鈍。建議患者應慎重考慮，謹慎就醫，可以考慮可以采用定位修復療法進行修復受損神經元細胞，恢復腦神經元細胞功能，平衡異常放電，從而達到徹底杜絕癲癇發作。
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