- 問
- 癲癇病對青少年患者有哪些影響？
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25歲
2011-08-25 05:02 瀏覽6610次
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病情描述：
請問癲癇病對青少年患者有哪些影響？望專家給予回復，謝謝！
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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癲癇治療是一個漫長而艱辛的過程，在長期的治療過程中，癲癇對青少年的影響不可忽視。癲癇患者可表現為周期性的情緒改變，如焦慮、苦悶、緊張不安、敵意、自卑、易激惹等。Baker等調查了5000余例癲癇患者，其中48%有焦慮情緒，51%的人感到難堪和恥辱。癲癇患者伴抑郁常見，抑郁的嚴重程度與癲癇病程有關。國外文獻報道癲癇患者自殺率比普通人群高5倍，其中以顳葉癲癇居多。國內對兩個癲癇高發區的80名癲癇患者的研究表明，幾乎所有患者都有情感適應性失調，85%的患者覺得自尊心受到傷害，98%的患者感到精神上有一種壓力。情感障礙是癲癇患者常見的心理障礙，主要由患者對發作和AEDs副作用的恐懼以及社會上對癲癇的偏見造成。有學者認為癲癇的發作頻率在很大程度上決定了患者的焦慮、抑郁情緒及對生活的滿意度。
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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癲癇多見于青少年，一旦到了婚育年齡，能否結婚生育，是病人及親屬十分關心的問題。其擔心有三方面：①癲癇會不會遺傳給下一代?②懷孕對癲癇有無影響?③服癲癇藥會不會影響胎兒?第一，癲癇在少數情況下，有不定期遺傳影響，對大多數影響不大，影響大小主要與病因有關。原發性患者親戚中，患者發病率為3％—4％，繼發性患者中為0—1％，說明原發性影響大，血緣關系越近發病率越高。父母雙方均有癲癇或有一子女已發病，則第三代的發病率為20％，因此，原發病人雖可結婚，但應限制生育。癲癇病人選擇配偶時，不要選擇患過癲癇病的人或有家族病史的人，血緣關系越遠越好。第二，癲癇患者懷孕后，45％的人發作次數增加，特別是服用西藥，通過肝臟代謝，胎兒組織和胎盤易致抗癲癇藥血清濃度降低，而不能控制發作，若增加劑量，對母親和胎兒都有影響。第三，特別是抗癲癇西藥，胎兒致畸發病率2.2％—13.8％。常見有腭裂、唇裂、心臟異常。致畸的發生率一方面與母親的年齡、家族史、病史(如糖尿病)等有關，另一方面與所用藥物有關，特別是有些西藥。為了防止胎兒致畸，最好服用中藥，癥狀控制應在3年以上，年齡不超過35歲?；颊呋蚣易逯杏谢芜z傳病者，應不生育，患者有流產、死產或生產出異常嬰兒的，再產應格外小心
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