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1歲1月寶寶發(fā)燒2天,抽搐2次,診斷腦炎

12個月

       2013-07-20 18:34      瀏覽9239次
    病情描述:
    寶寶上周六發(fā)燒,在家物理降溫,超過38.5度后用美林降溫,當天情況穩(wěn)定,周六晚上體溫上升(未測量),周日去醫(yī)院體溫39.3度,藥物加物理降溫,下午2點左右,在家高燒(未測量),出現(xiàn)意識模糊,抽搐,緊急送醫(yī),打止抽針,然后就是常規(guī)的抗病毒消炎輸液治療,下午6點左右,輸液完成時,突然抽搐,體溫37.5度,打止抽針后仍然有小幅抽動,意識喪失,加推安定,寶寶即進入昏睡狀態(tài),轉(zhuǎn)院,初診斷為腦炎,做腦脊液檢查時穿刺無反應,當晚進PICU病房,持續(xù)昏睡6小時以上(有醫(yī)生說是昏迷,有醫(yī)生說是安定的藥效),腦脊液檢查結(jié)果醫(yī)生說是病毒性腦炎,主要用藥消炎、抗病毒(病毒挫)及甘露醇降顱壓,甘露醇4小時一次,一次40ml,入院第二天上午寶寶精神狀態(tài)不錯,體溫38度左右,轉(zhuǎn)入普通病房,中午12點左右體溫再次快速上升,達到40.2度,出現(xiàn)寒顫現(xiàn)象,再次進入PICU病房,當天下午及晚上體溫反復,但多是低燒狀態(tài),入院第三天早上8點多體溫再次快速上升逼近40度,后繼續(xù)反復,入院第四天開始體溫沒有出現(xiàn)高燒,第五天上午轉(zhuǎn)入普通病房,體溫37度左右,至今未出現(xiàn)高燒,目前體溫正常,精神狀態(tài)也較好,就是寶寶比較煩躁易驚。住院期間做過一些檢查,胸片顯示支氣管肺炎,醫(yī)生說是因?qū)殞毢碥浌前l(fā)育不全造成;血液檢查,發(fā)現(xiàn)寶寶缺鈣、鈉、鉀;腦部CT顯示外圍性輕度腦積水,醫(yī)生說是孕期或產(chǎn)時缺氧造成。寶寶在沒有生這次病之前,有入睡困難,多汗,容易驚醒,脾氣暴躁,愛尖叫,一天沒一刻能安靜,還會經(jīng)常出現(xiàn)一些不自主行為,如咬牙握拳攢勁,尖叫等
    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    1,嬰幼兒腦炎早期階段的癥狀包括指導意見1.嗜睡2.發(fā)燒3.嘔吐4.拒絕飲食5.啼哭增加,睡不安穩(wěn),較大的患兒還可能出現(xiàn)6.嚴重頭痛7.討厭強光和巨大的聲音8.肌肉僵硬,特別是頸部偶爾也可能會出現(xiàn)昏迷或驚厥等癥狀。應該馬上送去看醫(yī)生,或送往最近醫(yī)院進行“腰椎穿刺”檢查,以查出特定的病原體。醫(yī)生也可能會抽取孩子的血液進行組織培養(yǎng)檢查,以鑒別病原菌。undefined

    孫愛華

    副主任醫(yī)師 已幫助 2226
    2013-07-20 18:42
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