- 問
- 癲癇的持續狀態
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26歲
2012-05-30 11:23 瀏覽7175次
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病情描述：
您好，我是一名癲癇病患者已經有十一年的患病史了。這么多年來病情一直處于穩定狀態，通過一些藥物得到了不錯的控制。可是最近一段時間似乎發病持續的時間比以前更長了，有時候連續發作，之間意識不太清晰甚至不認識人了。
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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癲癇是大腦皮層異常放電，目前來看，治療癲癇的常用藥物主要有七大類，需要根據每個人的具體情況用藥，藥物副作用都很大，副作用都很大，治療效果也不是很理想，如果有效的話服藥就需要服幾年，停藥就會復發，一些所謂的純中藥都是加入了這起類藥物的一種或幾種。還有種治療方法：國安醫院手術施分離型腦起搏器治療，它是純物理治療，是應用物理學原理以磁治電的先進治療方案，根治率很高，可以考慮！
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持續狀態指發作時間持續30分鐘以上，或者反復出現發作且發作間歇期患者意識沒有恢復到正常的一種狀體。癲癇是多種原因引起腦部神經元群陣發性異常放電所致的發作性運動、感覺、意識、精神、植物神經功能異常的一種疾病。癲癇是一個頑疾，但并不代表無法治愈，根據患者腦神經元細胞受損程度，專業性的明確具體的病因，具體化致癲灶，進行一個有效的系統靶向修復，可以達到一個臨床治愈效果。
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您好；癲癇發病機制癲癇癲癇發作的發生機制十分復雜，迄今尚未完全闡明。許多研究結果表明它的電生理本質是神經元過度同步放電的結果，與神經生化、神經生理、神經生物學、免疫學等均密切相關。神經元癇性放電的發生正常情況下，每一種神經元都有節律性的自發放電活動，但頻率較低，一般為10～20Hz。在癲癇病灶的周圍部分，其神經元的膜電位與正常神經元有不同，在每次動作電位發生之后出現稱為“陣發性去極化偏移”（PDS）的持續性去極化狀態，并產生高幅高頻（可達500Hz）的棘波放電。在歷時數十至數百毫秒之后轉入超極化狀態。癲癇性放電的傳播當異常放電僅局限于大腦皮質的某一區域時，表現為部分性發作。若在此局部的反饋回路中長期傳導，則導致部分性發作持續狀態。通過電場效應及傳播通路，也可擴及同側其它區域甚至一側半球，表現為杰克遜發作。當異常放電不僅擴及同側半球而且擴及對側大腦半球時，引起繼發性全身性發作。當異常電位的起始部分在中央腦（丘腦和上部腦干）而不在大腦皮質并僅擴及腦干網狀結構上行激活系統時，則表現為失神發作;而廣泛投射至兩側大腦皮質和網狀脊髓束受到抑制時則表現為全身強直陣攣性發作。癲癇性放電的終止其機制未明，可能腦內存在主動的抑制機制。即在癲癇發作時，癲癇灶內巨大突觸后電位，通過負反饋的作用而激活抑制機制，使細胞膜長時間處于過度去極化狀態，抑制放電過程的擴散，并減少癲癇灶的傳入性沖動，促使發作放電的終止。此外在此過程中，抑制發作的代謝產物的積聚，神經膠質細胞對鉀及已經釋放的神經介質的攝取也起重要作用。影響癲癇性放電的因素癲癇性放電的發作、傳播和終止，與遺傳、生化、電解質、免疫和微量元素等多種因素有關。具有癲癇遺傳素質者其膜電位穩定性差，在后天因素及促發因素作用下容易引起癲癇性放電及臨床發作。癲癇性放電與神經介質關系極為密切，正常情況下興奮性與抑制性神經介質保持平衡狀態，神經元膜穩定。當興奮性神經介質過多或抑制性介質過少，都能使興奮與抑制間失稀，使膜不穩定并產生癲癇性放電。細胞內外鈉、鉀的分布也影響膜的穩定性。血清鈣、鎂離子減少，可使神經元興奮性增強;微量元素鐵、鋅、銅、錳、鋰等在癲癇發作中也起一定的作用。在致癲癇病因作用下，血腦屏障破壞，腦組織抗原進入血液循環可產生抗腦抗體，后者作用于突觸，封閉抑制性受體，減少抑制性沖動，亦可促成癲癇性放電。
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癲癇發作一般可分四個時期：(1)先兆期：有頭暈、胃部不適。(2)強直期：突然意識喪失、倒地、頭后仰、肢體強直，由于隔肌痙攣，病人發出“羊羔”樣吼叫，面色青紫、瞳孔散大、呼吸暫停，持續數十秒不等。(3)陣攣期：全身肌肉有節律性抽動、常咬破舌頭、口吐白沫、可伴有大小便失禁，一般持續13分鐘。(4)恢復期：一般要數十分鐘才能清醒，病人對發作過程不能回憶，全身疼痛、乏力。指導意見：該疾病的病因有很多，具體哪一個方面，在沒有得到你的詳細情況時這個很不好說。請你按動（咨詢專家）四個字，就是答案上方的黃色長方形，針對你的情形與我們的在線人員詳談，他可以為你做詳細的解答，通過與他的詳談，你可以跟他講述你的病情的起因，后來的發展情形，以及想得到怎樣的治療，都會為你做詳細的解答，希望她的回答可以讓你早日認清癥狀，找到對應的治療方法，早日遠離的疾病的困擾，最后祝你早日康復。
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癲癇發作一般可分四個時期：(1)先兆期：有頭暈、胃部不適。(2)強直期：突然意識喪失、倒地、頭后仰、肢體強直，由于隔肌痙攣，病人發出“羊羔”樣吼叫，面色青紫、瞳孔散大、呼吸暫停，持續數十秒不等。(3)陣攣期：全身肌肉有節律性抽動、常咬破舌頭、口吐白沫、可伴有大小便失禁，一般持續13分鐘。(4)恢復期：一般要數十分鐘才能清醒，病人對發作過程不能回憶，全身疼痛、乏力。
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你好！持續狀態指癲癇發作持續30分鐘以上，或反復發作而間歇期意識無好轉超過30分鐘者，長時間(＞30min)癲癇發作若不及時治療，可因高熱、循環衰竭或神經元興奮毒性損傷導致不可逆的腦損傷。癲癇病通過正確的治療，大多數癲癇患者是可以治愈的，愈后是良好的。癲癇有許多類型，癲癇的治療目前還是首選藥物治療為主,藥物治療多數的病人都是可以達到比較理想的效果.藥物治療建議采用以補益心腎、滌痰熄風,開竅定癇,活血化淤、平肝瀉火的中藥進行治療,調理身體狀況,調理臟腑機能,固本培元,達到治愈的目的。中藥副作用小,標本兼治，治愈后不易復發。可以達到很好的治療效果.祝早日康復!
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