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三歲孩子肺炎輸阿奇霉素2天不退燒

3歲

       2012-09-17 11:15      瀏覽8654次
    病情描述:
    咳嗽三天后發燒,到醫院檢查血CRP18mg/l白細胞8.98胸片結果:兩肺紋理粗多、模糊,右上肺可見斑片狀陰影,肺門著明,心影不大,雙膈(一)醫生讓輸阿奇霉素加沐舒坦,吃蒲地藍,已經輸了兩天了還是總高燒,吃退燒藥體溫就下來,四五個小時再燒
    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    還是是右上肺肺炎,兩肺紋理增多說明都受影響有炎癥,但是右上肺最明顯,一般肺炎抗生素要用7天左右,足量聯合用藥,指導意見保證用藥效果可以做痰培養或者血培養,做藥敏實驗,看對哪種藥物敏感,有針對性的用藥

    林蓓正

    主治醫師 已幫助 3078
    2012-09-17 11:22
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有用(2)

    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    根據您的描述看,有可能是支原體感染引起的肺炎。支原體感染病程較長,容易反復指導意見建議1繼續用藥,目前可以這么用藥。 2最好能查支原體抗體,進一步明確病因。 3三天后復查血常規。

    孟琴

    主治醫師 已幫助 2256
    2012-09-17 12:31
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有用(8)

    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    寶寶發燒,血象不高,胸片示肺炎指導意見建議,寶寶發燒一般有個過程,若要確診是否為支原體感染,需要抽血查肺炎支原體抗體,看是否為支原體感染,若是支原體打阿奇霉素效果較好,而且支原體感染發燒時間一般較長,57天體溫才恢復到正常?;濩RP不是很高,不考慮為細菌感染。剛開始用藥不要急著換藥,還是繼續用阿奇霉素,若效果不佳可以再加用頭孢類抗生素。注意阿奇霉素需要打5天停3天再接著用3天,以免引起肝臟毒性。

    劉建華

    主治醫師 已幫助 2859
    2012-09-17 12:34
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有用(4)

    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    這種情況各個醫生處理治療理念和方法不一樣,我主張用中藥口服治療,效果優于打針輸液。指導意見建議換用中成藥“清咳平喘顆?!笨诜委?,高燒超過39度時就用“美林”口服降溫。最多35天即可治愈。

    林峰

    副主任醫師 已幫助 2391
    2012-09-17 13:44
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