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問

小兒腦癱有哪些癥狀，各位寶媽有知道的嗎？: 2012-05-26 11:11 瀏覽7795次

病情描述：

相關問題

答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

腦癱除了病情復雜外，臨床表現(xiàn)的癥狀也很多，比如孩子不會翻身、不會坐、不會爬、不會笑、拇指內(nèi)收、眼睛斜視、流口水、不會說話、肢體僵硬緊張、足內(nèi)翻、尖足、剪刀步、膝反張、智力低下等這些癥狀，有的孩子會表現(xiàn)多種癥狀，有的孩子只表現(xiàn)出其中一種癥狀。不同類型的腦癱癥狀也不相同，所以了解腦癱的癥狀對治療腦癱有著十分重要的意義。　　1、痙攣型　　在腦癱各種類型中發(fā)病率最高，大約占全部病人的60%—70%，有時和其他類型同時存在。病變的部位不同，臨床表現(xiàn)也不一樣，一側半球的錐體束受損表現(xiàn)為偏癱;皮層某部位限局性病灶出現(xiàn)單癱或截癱;兩側半球病變則表現(xiàn)為四肢癱。　　痙攣性腦癱表現(xiàn)為肌張力增高，常表現(xiàn)為“折刀”式肌張力增高。肢體活動受限。上肢常表現(xiàn)為屈肌張力增高，肩關節(jié)內(nèi)收，肘關節(jié)屈曲，腕關節(jié)屈曲。手指屈曲呈緊握拳狀，拇指內(nèi)收，緊握于掌心中。下肢大腿內(nèi)收，肌張力增高，大腿外展困難，髖關節(jié)內(nèi)旋，踝關節(jié)跖屈。　　俯臥位時膝關節(jié)、髖關節(jié)呈屈曲姿勢，抬頭困難，仰臥位時頭后仰或低頭。扶呈坐位時頭向后仰，用力扶成坐位后膝關節(jié)彎曲，不能伸直，跪時兩足跟不能放在臀后方而是在兩側，下肢呈“W”形。　　站立時髖、膝略屈，足尖著地。由跟腱收縮，行走時足跟不能著地而呈踮足。由于大腿內(nèi)收肌緊張行走時呈剪刀步態(tài)。　　2、手足徐動型　　約占腦癱20%，主要病變部位在錐體外系統(tǒng)，表現(xiàn)為難以用意志控制的不自主運動。當進行有意識、有目的的運動時，不自主、不協(xié)調(diào)及無效的運動增多。例如當取拿某件物品時，不能用手順利地去接觸該物體，往往將肢體高舉，或伸向其他方向，搖晃肢體，全身用力，另一側上肢也用力活動，眼睜大，張口，頸部肌肉也收縮用力，使臉歪向一側，整個取物的動作極不協(xié)調(diào)。緊張興奮時不自主運動增多，安靜時減少，入睡后消失。　　由于顏面肌肉、舌肌及發(fā)音器官肌肉運動受累，說話時口齒不清，重音、速度、節(jié)奏均調(diào)節(jié)不好。咀嚼吞咽動作受影響，常表現(xiàn)有流涎。　　3、共濟失調(diào)型腦癱　　此型約占腦癱患者總數(shù)的5%。主要表現(xiàn)為平衡功能障礙，即患者不能保持固定的姿勢。站立時，必須不停的調(diào)整身體，以維持站立的姿勢。行走時，兩腿分開，邁步行走，如同跨過門檻。且足的落地方向缺乏準確性。動作呆板、緩慢如同機器人。　　4、強直型腦癱　　此型約占腦癱患者總數(shù)的5%。是腦癱患者中最嚴重的一型。患者四肢及軀干的肌肉嚴重痙攣，以至于被動活動度非常小，阻力巨大。多和并有智力低下。　　5、震顫型腦癱　　臨床少見。主要表現(xiàn)為肢體的持續(xù)性顫動或抖動。　　6、遲緩型腦癱　　臨床少見。患者肢體肌肉無力，檢查肢體明顯纖軟，關節(jié)活動度較正常人增大。有的專家認為是腦癱痙攣型或手足徐動型的早期過度表現(xiàn)。　　7、混合型腦癱　　同時兼有以上各型中兩種以上的表現(xiàn)特點。以痙攣型和手足徐動型混合較多見。　　北京爾康百旺專家表示：在治療小兒腦癱的過程中，應有一整套針對每個病人不同情況的詳細術前臨床評估，并選擇合適術式進行個體化治療，同時應強調(diào)術后堅持長期正規(guī)康復訓練的重要性，這是保證療效、防止復發(fā)的關鍵。手術治療能夠解決其他治療所不能解決的一些問題，但手術治療有著嚴格的適應癥，不是所有的腦癱患者都能接受手術治療。手術的適應癥越好，手術療效也就越好。　　北京爾康百旺醫(yī)院在多年的實踐中發(fā)現(xiàn)，傳統(tǒng)的腦癱手術存在手術切除范圍大、創(chuàng)傷大、出血多、并發(fā)癥多、容易導致患者肌肉無力及馬蹄足加重等缺陷，于是開始在手術器械、手術思路及臨床解剖學等方面試圖改進，開創(chuàng)了爾康FSPR微創(chuàng)術。值得一提的是，爾康FSPR微創(chuàng)術只是選擇性阻斷部分神經(jīng)后根纖維，而不會影響支配肌肉運動的神經(jīng)前根及運動功能。具體的手術部位，可以根據(jù)患者具體病情而定：在腰椎部進行手術可解決下肢痙攣，在頸椎部進行手術可解決上肢痙攣，更適用于痙攣型腦癱患者。