- 問
- 確診是三叉神經痛，一直吃著卡瑪西平但是最近頭痛的厲害了怎么辦?
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80歲
2012-11-28 07:55 瀏覽6750次
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病情描述：
患者80歲，已確診是三叉神經痛，一直吃著卡瑪西平，從一片開始現在已經每次吃三片，一天吃6片。但最近疼得厲害，應該怎辦？身體沒有別的毛病。 已確診三叉神經。
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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病情分析：
通常三叉神經痛用卡馬西平是保守治療中最為有效的，目前每天六片達到600mg了，最大劑量一般用到1200mg,但是一般很難難受它的副作用，比如嗜睡、眩暈、消化道不適等。
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指導建議：
從目前情況看，最近疼的厲害可能有其誘因，要針對誘因治療，比如頭面部刺激，一般不宜太熱或冷水洗臉，刷牙時也要注意輕柔，另外要注意避免精神刺激，飲食要用容易嚼碎的軟物，室內溫度要合適不能太低，都對治療有很好的效果，如果一直很疼，可以嘗試使用神經封閉術治療，在醫生指導下治療，一般年紀這么大需要綜合考慮。
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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病情分析：
三叉神經痛，卡馬西平是首選的藥物，如果嚴重的話可以用射頻熱凝術破環痛覺纖維，也可也選擇手術治療
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指導建議：
注意休息，發作的時候避免強光和噪聲的刺激。多吃一些水果和蔬菜，盡量清淡飲食
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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病情分析：
三叉神經痛是三叉神經一支或多支分布區內的典型神經痛。日常應合理飲食，注意休息，避免不良刺激。
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指導建議：
卡馬西平是治療三叉神經痛的首選藥物，如果無法控制病情可以考慮應用封閉注射等或者采取手術治療，具體方法應遵循臨床醫師的指導。
- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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病情分析：
你說的癥狀主要屬于臀部腱膜炎引起疼痛表現，。
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指導建議：
治療應該舒筋活血通絡止痛，可以小針刀，針灸，推拿，紅外線理療，服用舒筋丸。
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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你的藥物加量效果也不好，說明已經產生了藥物的耐受，對此藥已經不敏感，需要換藥。三叉神經痛表現為反復出現，不定時的針扎樣或者刀割樣劇痛，持續時間短，1到2分鐘，間歇期完全正常。你的治療上可以建議使用可以無水乙醇封閉治療，或者外科三叉神經根部離斷術治療，注意部分有暫時性或者永久性面癱后遺癥。
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