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乳腺癌第一次化療后多久會(huì)有反應(yīng)

參與醫(yī)生

空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院 魏洪亮 主治醫(yī)師
乳腺癌患者第一次化療后,較快會(huì)出現(xiàn)反應(yīng),包括不良反應(yīng)和治療反應(yīng),主要內(nèi)容如下:1、不良反應(yīng):由于化療藥物的治療強(qiáng)度較大,不良反應(yīng)較為明顯,化療后當(dāng)天或第二天會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等不良反應(yīng)。常用于乳腺癌的化療藥物分紫杉類和蒽環(huán)類兩大類,蒽環(huán)類化療藥物包括多柔比星、吡柔比星、表柔比星。使用過程中最明顯的不良反應(yīng)是惡心、嘔吐,通常化療當(dāng)天或第二天開始出現(xiàn),持續(xù)大概1周。如果酒量較好,或雖平時(shí)不喝酒但喝后不頭暈的患者,或妊娠期間嘔吐反應(yīng)較小的患者,一般化療時(shí)不易產(chǎn)生惡心、嘔吐癥狀,或上述癥狀可迅速緩解。而其他患者惡心、嘔吐的持續(xù)時(shí)間稍長,惡心、嘔吐次數(shù)較多。紫杉類化療藥物的主要不良反應(yīng)是骨髓抑制和脫發(fā),應(yīng)用一個(gè)化療周期的紫杉類藥物如多西他賽、紫杉醇、白蛋白結(jié)合型紫杉醇,頭發(fā)基本掉光,骨髓移植也較快出現(xiàn)。骨髓移植是指白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板降低,其中白細(xì)胞降低最明顯,通常在化療后第7-12天會(huì)降至最低點(diǎn),此時(shí)需注意預(yù)防感染;2、治療反應(yīng):是指晚期乳腺癌化療,或早期乳腺癌進(jìn)行術(shù)前化療,即新輔助化療的治療反應(yīng)。通常需化療2-3個(gè)周期后,才能觀察到較明顯的治療反應(yīng),可通過超聲、磁共振或鉬靶等檢查觀察出,通過觀察原發(fā)灶或轉(zhuǎn)移病灶的大小是否變小得出。
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