小兒拉痢疾指的是小兒得了急性細菌性痢疾。這是夏秋季常見的腸道傳染病。病原體是痢疾桿菌。由病人的糞便以及由糞便污染了的食物、用具、水等傳播。蒼蠅常是重要的傳播媒介，蒼蠅叮了病人的糞便再叮食物、就將病原體帶到食物上，小兒吃進了污染的食物而得病，這是最常見的傳染途徑。潛伏期短，數小時即起病，但可長達7天，一般為2～3天。起病急，發高燒39℃以上，大便每天10～30次，便內帶粘液及膿血。常有腹痛，大便后有下墜感，惡心、嘔吐；治療后，數日內癥狀見輕而后治愈。這是普通型。輕癥不發燒，只有輕度腹瀉，糞便中以粘液為主，可有可無膿血。小嬰兒對感染的反應較弱，起病較慢，先常有似消化不良的癥狀像輕癥，但常易遷延不愈。重癥較普通型癥狀嚴重，燒更高，大便次數更多，每天在30次以上，膿血多，肛門括約肌松弛，嘔吐頻繁，常引起脫水酸中毒。最為嚴重的是中毒型痢疾，多發生在平日身體強壯的學齡兒童，突發高燒起病，不排便或排正常大便，有的反復抽風或昏迷，有的面色蒼白、四肢冰涼。普通型菌痢或重癥菌痢在治療過程中如高燒不退，可轉為中毒型痢疾，多發生在起病24～48小時內，嗜睡是轉型的信號。因此，對中毒型痢疾患兒應立即送往醫院診治，普通型及重型痢疾患兒最好也在醫護人員的密切觀察下進行治療，待體溫下降癥狀見好后可回家繼續服藥治療。

　　治療的重點在于積極控制感染。對輕癥患者，可選用黃連素每日每公斤體重10～20毫克，或痢特靈每日每公斤體重8～10毫克，將總量分為3或4次服用。也可二者同用。療程不短于7天，對小嬰兒或營養不良、佝僂病患兒應適當延長。對普通型和重型病兒 ，可選用氟哌酸每日每公斤體重10～15毫克，總量分3次口服；或用慶大霉素每日每公斤體重10～15毫克(即1萬至1.5萬單位)分3次口服，療程7天。

　　患病期間，小兒應臥床休息，多喝水，吃易消化清淡半流食。病兒應用的物品皆應消毒。慢性痢疾主要發生在營養不良及患佝僂病的小兒，或發生在急性期間治療不及時或療程不夠的病兒 ，一般遷延不愈超過兩個月。慢性痢疾治療時間要長，用藥與急性期相同，先用7～10天，休息4天，重復治療4天，再休息4天，再重復治療4天，全療程23～26天。如此治療后，大便已不見膿血，或經培養已為陰性，但大便次數仍多，這是病后腸功能一時未恢復，可不再用抗生素。

　　對小兒要加強衛生教育，培養小兒飯前便后洗手、不喝生水，不吃不潔食物的習慣，以預防細菌性痢疾及其他腸道傳染病。