通訊員 萬全軍 本報駐寧波(見習)記者 沈之鎣
本報訊 4月18日中午,寧波劉先生一家剛吃過中飯。不知道怎么回事,18個月的兒子一個勁兒哭,任你怎么勸,也不停歇。
孩子的嘴唇有些發紫,劉先生想想不對勁,連忙把孩子送到開發區中心醫院。
醫生做了透視檢查,發現食道第二胸椎平面處有一塊拇指大的陰影,決定對孩子進行食道鏡手術。
半個小時后,異物被取出:是枚一角錢的硬幣。
“硬幣平卡在孩子的食道中,食道周圍神經肌肉組織的收縮運動,將硬幣越卡越緊,孩子食道兩旁的黏膜受到了損傷。”負責手術的雷學鋒主任說,如果卡在氣管內,孩子幾分鐘就可能窒息而死。
在卡住氣管的異物中 花生米就占了一半多
雷學鋒說,小孩子被異物卡住的情況,一般都發生在家長疏忽的情況下。
2歲以下的孩子,身邊伸手能拿到的小物件都是他們玩耍的對象,塞進鼻孔、嘴巴、耳朵。
多數都是塞到鼻子里,這樣的孩子醫院一年會接到幾十個,醫生曾從他們的鼻子里取出瓜子、紐扣電池、鋼珠、藥片、碎紙團等各種小物件。”
3-5歲的孩子,開始有了自主意識, 闖禍的異物主要集中在食物。卡住咽喉的大多是比較銳利的異物,如魚刺、骨頭。在卡住氣管的異物中,花生米就占了一半多。
多大的異物可能會被卡住 很多家長不清楚
對于1-5歲的孩子,多大的異物可能被卡在咽喉或者氣管?
雷學鋒說,2歲左右的孩子,氣管直徑范圍約有9毫米;4歲左右的孩子,氣管直徑約有13毫米。
與氣管直徑大致等同的異物,一旦卡在咽喉或是氣管,周圍神經肌肉組織會產生收縮運動,將異物越卡越緊,有可能導致窒息。
“孩子有劇烈咳嗽、嘴唇發紫、臉通紅、大哭等癥狀,家長要特別注意,有可能是吞入了異物。”雷學鋒說。
據了解,氣道異物被咳出不到3%。因此,雷學鋒建議,在異物進入氣管或咽喉,家長可先進行自救。
方法是:大人抱住孩子,讓他背對著自己,把一只手放在孩子的腹部,在他吸氣,呼氣這一瞬間,迅速有力地壓迫孩子的腹部,通過空氣,將異物擠壓出去。如果行不通,趕緊送往醫院。
醫生建議,在有嬰幼兒的家庭,千萬不要把那些可以吞食的小硬物放在小孩可以拿到的地方;幼兒不要躺在床上吃飯;避免給3-5歲以下的小兒吃花生、瓜子、豆類、玉米等食物,如果小兒要吃時,可將上述食物碾碎后送入小兒口中。
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