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造成背部中間骨頭疼痛，最常見的原因，就是背部肌筋膜炎，還有背部的骨質疏松，或者胸椎的壓縮性骨折、胸椎的腫瘤性的改變。另外，還有棘突或者棘間韌帶的損傷，也可以造成背部中間的骨頭疼痛。最常見的就是來源于背部肌肉的筋膜炎癥，雖然疼痛在背部的肌肉筋膜，但是其表現在正中間的骨頭區域的疼痛，這個疼痛往往通過影像學檢查沒有辦法判斷。肌筋膜炎是一種肌肉表面筋膜的無菌性炎癥，所有的影像學檢查很難發現，一般都是采用排除法的方式進行診斷。除了背部肌筋膜炎以外，對于老年人來講，骨質疏松、缺鈣，或者胸椎的壓縮性骨折，也可以造成背部中間的骨頭的疼痛。通過胸部的X光片，或者胸椎的核磁共振檢查，就可以明確診斷。另外，如果胸椎的棘間韌帶，或者棘突的損傷，甚至外傷造成了脊柱的骨折，也可以造成背部中間的骨頭的疼痛。如果胸椎的椎體發生了腫瘤性的改變，一樣也可以造成背部中間的骨頭疼痛。而實際上最為常見的背部中間的骨頭疼痛，還是來源于背部的肌筋膜炎所誘發的疼痛，通過核磁共振檢查，就可以明確上述的病因。