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急性腎衰竭多尿期的主要并發(fā)癥
- 急性腎衰竭多尿期的主要并發(fā)癥
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參與醫(yī)生
山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 衛(wèi)燕東 副主任醫(yī)師

急性腎衰竭是一種由多種因素引發(fā)的急性腎損傷,可能會導(dǎo)致人體不能維持體液電解質(zhì)平衡。通常分為少尿期、多尿期和恢復(fù)期三個階段,多尿期并發(fā)癥多為高鉀血癥、低鈉血癥、心血管并發(fā)癥等。每日尿量>2500ml,被稱為多尿,進(jìn)行性尿量增多是腎功能開始恢復(fù)的指標(biāo),有時患者一日尿量可以達(dá)到3000-5000ml或更多,通常會持續(xù)1-3周,繼而逐漸恢復(fù)。與腎小球濾過功能相比,腎小管上皮功能恢復(fù)相對延遲,長期數(shù)月后方可恢復(fù)。
在多尿期可以有輕度貧血,血肌酐和尿素進(jìn)行性升高、高鉀血癥、代謝性酸中毒、低鈉血癥、血鈣降低等多種癥狀。臨床可以見到相關(guān)檢查導(dǎo)致的相應(yīng)并發(fā)癥,如渾身無力、麻木、頭暈、乏力、惡心等。在這種情況下遇到高鉀血癥,需要積極降鉀治療。如果患者仍然有血尿素氮和肌酐急劇升高,可能需要繼續(xù)血液透析治療。

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