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病理性近視的一個特點就是不穩定，一般近視到18歲以后便相對穩定，但如果18歲以后近視度數還在比較快速地增加，此時其實是病理性近視，因此如果是病理性近視特點就是不穩定。成年后近視度數還會再增加，且度數增加的同時會出現一系列的變化，如眼底退行性變化，視網膜、脈絡膜萎縮，較快發現黃斑問題、白內障問題、視神經問題等，一般都提示有病理性近視的改變。病理性近視一般都有家族遺傳史，如果父母有病理性近視，或者4個老人有病理性近視，都可能會遺傳給下一代。因此當孩子較早就出現近視，本身兒童青少年時期應該有一定的遠視儲備，但孩子不但沒有遠視儲備，而且過早地便表現近視的狀態，這時多半提示提示有遺傳因素的存在，即病理性近視的發生。如果一旦確定孩子有病理性近視，便要更嚴格地進行環境和行為的干預、用眼的控制，以避免孩子形成高度近視和病理性近視的風險。因為病理性近視可能會致盲，如果繼續發展下去，視網膜、脈絡膜逐漸萎縮，有時會發展為2000-3000度的近視，眼底多半都有問題，目前控制效果也比較有限。因此，還是強調早期發現和早期的行為、環境干預。