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重癥肺炎插管痛苦嗎
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參與醫生
浙江省立同德醫院 韓芳 主任醫師

重癥肺炎如果嚴重到需要氣管插管,不插管病人會更加痛苦,因為病人呼吸衰竭已經很嚴重,呼吸衰竭影響正常氧合,所以病人存在嚴重缺氧、呼吸窘迫甚至強烈瀕死感,如果還伴有咳痰無力,導致痰液堵塞氣道,這時則需要氣管插管。如果不進行氣管插管,則會造成窒息,患者出現心跳、呼吸停止。發生需要氣管插管的情況下,如果不給病人插管,病人只會感到更加痛苦。氣管插管是一個特制的導管,經口腔或者經鼻腔插入病人氣道內,保證病人呼吸道通暢,另一頭便于連接使用呼吸機,對于搶救呼吸功能障礙的患者至關重要。
患者如果不是在清醒狀態下,需要給病人使用鎮靜藥物后再進行氣管插管,病人不會感到任何痛苦,也不會有不適感,但是病人蘇醒以后,不可能一直保持深鎮靜,而且需要確定患者是否神志清楚,可能給病人做每日喚醒,觀察病人肌張力恢復情況。進行拔管前評估的時間段會停用鎮靜藥物,病人清醒狀態下會比較不適。所以對于需要氣管插管的病人,氣管插管是減輕痛苦的最好、最有效的方式,氣管插管造成的痛苦則是相對的。

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