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腰酸痛針灸多久有效因具體情況而不同，具體如下：1、腰肌勞損：有的患者是短期的腰肌勞損，因為近期干活干多而腰酸，針灸1-2次可以完全好；2、受寒受涼：有的患者腰酸痛是受寒受涼，如果光用針刺，不配合拔罐或艾灸這類驅寒效果更好的方法，則需要4-6次才能逐漸緩解；3、腰椎骨質增生：由于腰椎骨質增生刺激周圍軟組織產生腰酸痛，針刺時間會更長，因為炎癥水腫的消退可能會很快，也可能會比較慢；4、強直性脊柱炎：治療起來非常慢，扎8-10次才能得到緩解，有的甚至針刺很長時間也不能完全緩解。腰酸痛首先需要明確診斷，判斷原因，如果是一般的勞損或者輕微扭傷，針灸1-2次即可得到明顯緩解。腰酸痛還有內科疾病原因，如泌尿系感染、盆腔炎及其他問題，因此首先要明確診斷，才能進行鑒別。