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怎么判斷無排卵性月經(jīng)

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
判斷是否有排卵性的月經(jīng),最重要的是取決于女性的月經(jīng)周期是否非常規(guī)律。女性如果有非常規(guī)律的月經(jīng),通常排卵沒有問題。之所以女性的月經(jīng)能夠很規(guī)律,取決于是否有規(guī)律地排卵,因為女性的月經(jīng)受排卵激素的影響。比如女性在月經(jīng)結(jié)束時,卵泡就已經(jīng)開始生長發(fā)育,這時雌激素的分泌,能夠讓子宮內(nèi)膜出現(xiàn)增殖期的改變,并且會變得越來越厚。在卵巢排卵之后,將會有雌孕激素的分泌,尤其是孕激素的分泌,就能夠讓子宮內(nèi)膜從增殖期向分泌期改變。如果沒有受孕,卵巢黃體維持的功能大約是十四天。接下來出現(xiàn)黃體萎縮,而帶來的雌性激素水平下降,在激素水平下降時,分泌期的子宮內(nèi)膜出現(xiàn)剝脫的出血,此時就是女性的月經(jīng)來潮。如果沒有月經(jīng)、沒有排卵的女性,會處于長時間的低雌激素水平,在雌激素水平的作用下,就能夠讓子宮內(nèi)膜不斷地增厚、增殖。當達到一定的厚度的時候,由于血供不足,可能會出現(xiàn)不規(guī)則的剝脫出血。如果女性沒有排卵,月經(jīng)就不會很規(guī)律,是沒有嚴格的月經(jīng)周期,而且月經(jīng)由于沒有孕激素的控制,常會表現(xiàn)為較長時間的出血或者較多量的淋漓不斷地出血,可以根據(jù)這樣的初步癥狀表現(xiàn),來間接判斷是否有排卵。也有極個別的情況下,比如LUFS(未破裂卵泡黃素化綜合征)的女性,由于卵泡在生長發(fā)育成熟之后,由于未知原因,無法破裂,但是卵巢的黃體或者卵巢的激素水平的分泌和排卵性的月經(jīng)一樣,針對這類女性,只能夠通過超聲監(jiān)測排卵才能夠發(fā)現(xiàn)。由此可見,并沒有特別安全可靠的可以用來判斷排卵的癥狀或月經(jīng)特點,來判斷是否能夠排卵,還是因人而異,具體情況,具體分析。
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